Kognitives Ergebnis nach zweistufiger Leberoperation (2-StaLi)
Postoperative kognitive Dysfunktion (POCD) und Delir bei Patienten, die sich einer zweistufigen Leberoperation unterziehen – eine Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Berlin, Deutschland, 13353
- Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine Campus Charité Mitte and Campus Virchow-Klinikum
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Studiengruppe:
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer geplanten elektiven In-situ-Spaltleberoperation mit anschließender Resektion nach etwa zehn Tagen mit oder ohne zusätzlichen elektiven Eingriff in derselben Sitzung am Universitätsklinikum Campus Virchow-Klinikum der Charité – Universitätsmedizin Berlin unterziehen
- Patienten im Alter von mindestens 18 Jahren
- Patienten beiderlei Geschlechts
- Angebotene Patienteninformationen und schriftliche Einverständniserklärung
- Keine Teilnahme an einer anderen klinischen Prüfung nach dem Arzneimittelgesetz (AMG) während der Prüfung und einen Monat vor Aufnahme
Ausschlusskriterien:
- Fehlende Bereitschaft zur Speicherung und Weitergabe pseudonymisierter Daten im Rahmen der klinischen Studie
- Unterbringung in einer Einrichtung aufgrund einer behördlichen oder richterlichen Anordnung
- Mitarbeiter der Charite-Universität Berlin, Virchow Klinikum
- Analphabetentum
- Unfähigkeit, die deutsche Sprache zu verwenden
- Visuelle und akustische Beeinträchtigung
- Kern der Mini-Mental-State-Prüfung (MMSE) bei einem Screening von 23 oder weniger
- Klassifizierung der American Society of Anaesthesiologists (ASA) größer als IV
- Festgestellte psychiatrische Erkrankung
- Einnahme von Psychopharmaka (u.a. Schlaftabletten und Benzodiazepin)
- Symptomatische Bradykardie
- Symptomatische Herzrhythmusstörung (Arrhythmie)
- Koronare Herzkrankheit, Kriterien der Canadian Society of Anaesthesiologists (CSC), Stadium IV oder das Vorliegen einer koronaren Herzkrankheit, die behandelt werden muss
Kontrollgruppe:
Einschlusskriterien:
•Männliche und weibliche ASA II/III-Patienten im Alter ≥ 18 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Mini-Mental-State-Prüfung ≤ 23 Punkte
- Neuropsychiatrische Morbidität, die die Durchführung neurokognitiver Tests einschränkt
- Regelmäßige Einnahme von Psychopharmaka (einschließlich Schlafmitteln und Benzodiazepinen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Studiengruppe: 20 Patienten, die sich einer zweistufigen Leberoperation unterziehen
Die Patienten unterziehen sich zwei Leberoperationen. Erste Operation: In-situ-Split zur Induktion der Proliferation im verbleibenden Lebergewebe; Zweite Operation: Resektion des Lebertumors (4 kognitive Messungen: Ausgangswert, 7 Tage, 3 Monate und 1 Jahr)
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Kontrollgruppe: 20 Patienten (ASA-Klasse II/III)
Angehörige des Studienpersonals oder Patienten aus Ambulanzen der Charité in Berlin und Umgebung (4 kognitive Messungen: Baseline, 7 Tage, 3 Monate und 1 Jahr)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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POCD
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Gemessen mit Cambridge Neurophysiologic Test Automated Battery (CANTAB); berechnet in Bezug auf eine gesunde Kontrollgruppe ohne Intervention
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Delirium
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Gemessen anhand des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. Auflage (DSM-IV)
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Delirium
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Gemessen anhand der Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) und der Confusion Assessment Method (CAM) sowie der Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC) und Delirium Detection Scale (DDS) und Delirium Rating Scale (DRS) sowie dem Nursing Delirium Screening Skala (NU-DESC)
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Wechsel des POCD
Zeitfenster: Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Gemessen mit dem Cambridge Neurophysiologic Test Automated Battery (CANTAB), berechnet in Bezug auf eine gesunde Kontrollgruppe ohne Intervention
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Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Vereinfacht den Acute Physiology Score (SAPS II)
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Vereinfacht den Acute Physiology Score (SAPS II)
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Dauer des postoperativen Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Wochen, beobachtet
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Postanästhesie-Entlassungsbewertungsaufenthalt (PADSS)
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Wochen, beobachtet
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Dauer des postoperativen Aufenthalts auf der Intensivstation
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 3 Wochen, beobachtet
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Kriterien interner Standardarbeitsanweisungen (SOP)
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 3 Wochen, beobachtet
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Schmerz
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Wochen, beobachtet
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Gemessen anhand der numerischen Bewertungsskala (NRS), der verbalen Bewertungsskala (VRS), der visuellen Analogskala (VAS) oder der Verhaltensschmerzskala (BPS).
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Wochen, beobachtet
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Die Rate postoperativer Organfunktionsstörungen und Komplikationen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Wochen, beobachtet
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Zerebrale, kardiovaskuläre, kardiale, pulmonale, gastrointestinale und renale Funktionsstörungen
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Wochen, beobachtet
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Inzidenz von systemischem Entzündungsreaktionssyndrom (SIRS) und Infektionen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Wochen, beobachtet
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Kriterien des Centers for Disease Control (CDC) und der American Thoracic Society (ATS).
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Wochen, beobachtet
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Änderung der 36-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-36)
Zeitfenster: Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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36-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-36)
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Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Mortalität
Zeitfenster: nach 90 Tagen, nach 182 Tagen und nach 365 Tagen
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postoperatives Überleben
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nach 90 Tagen, nach 182 Tagen und nach 365 Tagen
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Akute physiologische und chronische Gesundheitsbewertung (Apache II)
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Akute physiologische und chronische Gesundheitsbewertung (Apache II)
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Beurteilung des sequentiellen Organversagens (SOFA)
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Beurteilung des sequentiellen Organversagens (SOFA)
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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TISS
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Bewertungssystem für therapeutische Interventionen (TISS)
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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RASS
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Richmonds Agitation Sedations Scale (RASS)
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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GCS
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Glasgow Coma Scale (GCS)
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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RIFLE-Kriterien
Zeitfenster: Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Risiko Verletzung Versagen Verlust Nierenerkrankung im Endstadium (RIFLE = Risiko (R), Verletzung (I) und Versagen (F), anhaltender Verlust (L) und Nierenerkrankung im Endstadium (E))
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Am postoperativen Tag 7 nach der zweiten Leberoperation
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Wechsel des EuroQoL-Instruments (EQ-5D)
Zeitfenster: Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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EuroQoL-Instrument (EQ-5D)
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Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Änderung des Barthel-Index (für Aktivitäten des täglichen Lebens, ADL)
Zeitfenster: Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Barthel-Index (für Aktivitäten des täglichen Lebens, ADL)
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Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Veränderung der instrumentellen Aktivität im täglichen Leben (IATL)
Zeitfenster: Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Instrumentelle Aktivität im täglichen Leben (IATL)
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Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Änderung der Geriatric Depression Scale (GDS)
Zeitfenster: Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Geriatrische Depressionsskala (GDS)
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Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Änderung der Cornell Depression Scale (CDS)
Zeitfenster: Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Cornell Depression Scale (CDS)
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Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Change of Hospital Anxiety and Depression Scale deutsche Version (HADS-D)
Zeitfenster: Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Krankenhausangst- und Depressionsskala deutsche Version (HADS-D)
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Änderung von präoperativ (Ausgangswert) bis 365 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Two-stage liver
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