Impftherapie mit dendritischen Zellen mit In-situ-Reifung bei pädiatrischen Hirntumoren
Eine Phase-I-Studie zur Impftherapie mit dendritischen Zellen mit In-situ-Reifung bei pädiatrischen Hirntumoren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: ≥ 1 Jahr und ≤ 29 Jahre
- Rückfall oder Fortschreiten eines Tumors des Zentralnervensystems, der erstmals vor dem 21. Lebensjahr diagnostiziert wurde.
- Vollständige oder subtotale Resektion der Tumormasse, bestätigt durch Beurteilung durch den Neurochirurgen und durch postoperativen MRT-Scan innerhalb von 72 Stunden nach der Operation. Die postoperative Beurteilung sollte einen Resttumor von weniger als oder gleich 2 cm^3 zeigen, wie vom Chirurgen beurteilt, oder im MRT sollte der Tumor nur eine lineare Kontrastverstärkung an der Grenze der Resektionshöhle oder des Knotens von weniger als 2 cm^3 aufweisen.
- Mindestens 1 Monat vor der ersten DC-Impfung keine Strahlen- und/oder Chemotherapie erhalten.
- Keine Behandlung mit Kortikosteroiden oder Salicylaten für mindestens 1 Woche vor der ersten Impfung.
- Lebenserwartung ≥ 3 Monate
- Schriftliche Zustimmung des Patienten oder der Eltern (wenn der Patient < 18 Jahre alt ist) auf einem vom Institutional Review Board (IRB) genehmigten Einverständniserklärungsformular vor jeder studienspezifischen Bewertung. Gemäß den IRB-Richtlinien der University of Miami (UM) ist die Zustimmung der Kinder erforderlich. Der Proband muss in der Lage sein, den Forschungscharakter, die potenziellen Risiken und Vorteile der Studie zu verstehen und eine gültige Einverständniserklärung abgeben zu können.
Ausreichende Organfunktion (bei Einschreibung zu messen)
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥750/l
- Lymphozyten ≥ 500/l
- Blutplättchen ≥ 75.000/l
- Hämoglobin ≥ 9 g/dl
- Aspartat-Aminotransferase (AST)/Alanin-Transaminase (ALT) ≤ 2,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN); bei Lebermetastasen ≤ 5 x ULN
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Gesamtbilirubin ≤ 3 x ULN
- Albumin > 2 g/dl
- Die Probanden müssen zustimmen, während und bis zu 4 Wochen nach Abschluss der Studienbehandlung eine angemessene Verhütungsmethode oder Abstinenz anzuwenden.
- Karnofsky-Score ≥ 70 oder Status der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft.
- Stillende Frauen.
- Jede gleichzeitige Teilnahme an anderen therapeutischen Studien.
- Virusserologie positiv für HIV (kein Test erforderlich, wenn kein klinischer Verdacht besteht).
- Dokumentierte Immunschwäche oder Autoimmunerkrankung.
- Andere aktive Malignome.
- Weigerung, während der Studie und für 30 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung bei fruchtbaren Patientinnen (Frauen und Männer) eine angemessene Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Jeder schwerwiegende oder unkontrollierte medizinische oder psychiatrische Zustand, der nach Meinung des Prüfarztes dazu führt, dass der Patient nicht an der Studie teilnehmen kann.
- Anwendung von Gliadel-Wafern innerhalb der letzten 4 Monate oder ein Plan, Gliadel-Wafer zum Zeitpunkt der Resektion für die Tumorakquisition zu Studienzwecken zu platzieren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: DC-Impfstoff + Lysat
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Post-Leukapherese.
Die Probanden erhalten DC-Impfstoff, der einmal wöchentlich per intradermaler Injektion für 4 Wochen für insgesamt vier Impfungen pro Studienprotokoll verabreicht wird.
Andere Namen:
Post-DC-Impfstofftherapie.
Bis zu 1,5 mg Tumorlysat pro Dosis, verabreicht durch intradermale Injektion in durch das Studienprotokoll festgelegten Intervallen.
Andere Namen:
Die Probanden wenden Imiquimod vor und nach der planmäßigen Verabreichung von DC-Impfstoff oder Lysat gemäß dem Studienprotokoll selbst topisch an jeder ausgewiesenen Impfstelle an.
Andere Namen:
Basislinie, nach der Operation.
Die Probanden werden während der Grundlinie nach der Genesung von der Operation einer Leukapherese unterzogen, um periphere mononukleäre Blutzellen (PBMCs) zu sammeln, aus denen dendritische Zellen gemäß Studienprotokoll gewonnen werden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Toxizitätsrate bei Studienteilnehmern, die eine Protokolltherapie erhalten
Zeitfenster: Bis zu 28 Wochen
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Rate behandlungslimitierender Toxizitäten (TLT) und/oder unerwünschter Ereignisse bei Studienteilnehmern, die eine Protokolltherapie erhalten.
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Bis zu 28 Wochen
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Durchführbarkeitsrate der Protokolltherapie bei Studienteilnehmern
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
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Durchführbarkeitsrate der Protokolltherapie bei Studienteilnehmern.
Machbarkeit bezieht sich auf die klinische Machbarkeit – ob dem Patienten genügend Monozyten entnommen werden können, um dendritische Zellen herzustellen.
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Bis zu 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate des verlängerten Überlebens oder des verlängerten progressionsfreien Überlebens bei Studienteilnehmern
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Rate des verlängerten Überlebens oder des verlängerten progressionsfreien Überlebens bei Studienteilnehmern.
Das Gesamtüberleben ist definiert als die Zeit, die vom Beginn der Behandlung bis zum Tod vergangen ist.
Bei überlebenden Patienten wird die Nachsorge zum Datum des letzten Kontakts zensiert.
Das progressionsfreie Überleben (PFS) ist definiert als die Zeit, die vom Beginn der Behandlung bis zum Datum der dokumentierten Progression oder des Todes vergeht, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Bis zu 24 Monate
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Rate der messbaren Immunantwort bei Probanden, die eine Protokolltherapie erhalten.
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Rate der messbaren Immunantwort bei Probanden, die eine Protokolltherapie erhielten, demonstriert durch die gemessenen Spiegel von myeloischen Suppressorzellen vor und nach der Behandlung.
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Bis zu 24 Monate
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Vergleich der klinischen Parameter der Studienteilnehmer mit den damit verbundenen Ergebnissen für Patienten in anderen DC/Imiquimod-Studien.
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Ein Vergleich, ob die klinischen Parameter im Zusammenhang mit den Ergebnissen, die für Patienten in anderen DC/Imiquimod-Protokollen beschrieben wurden, für die in dieser Studie behandelten Patienten gelten.
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Bis zu 24 Monate
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Schätzung des Anteils der Probanden mit rezidivierenden pädiatrischen Brian-Tumoren, die in der Lage sind, die DC-Impfstofftherapie und die DC-Impfstoff- + Lysattherapie abzuschließen.
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Schätzung des Anteils der Probanden mit rezidivierenden pädiatrischen Hirntumoren, die in der Lage sind, alle Verabreichungen von DC zu erhalten, und des Anteils, der in der Lage ist, alle Verabreichungen von DC und Lysat zu erhalten.
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Bis zu 24 Monate
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Identifizierung von Parametern, die mit einer schlechteren Aktivität des Impfstoffs bei Studienteilnehmern verbunden sind
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Identifizierung von Parametern, die mit einer schlechteren Aktivität des DC-Impfstoffs bei Studienteilnehmern verbunden sind, um Therapien zur Verbesserung der Impfstofftherapie zu entwickeln.
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Bis zu 24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Edward Ziga, MD, University of Miami
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Astrozytom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Neubildungen des Nervensystems
- Glioblastom
- Gliom
- Neubildungen des Gehirns
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Adjuvantien, Immunologische
- Interferon-Induktoren
- Impfungen
- Imiquimod
Andere Studien-ID-Nummern
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- 20130136
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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