Terapia con vaccino a cellule dendritiche con maturazione in situ nei tumori cerebrali pediatrici
Uno studio di fase I sulla terapia del vaccino con cellule dendritiche con maturazione in situ per i tumori cerebrali pediatrici
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: ≥ 1 anno e ≤ 29 anni
- Recidiva o progressione di qualsiasi tumore del sistema nervoso centrale inizialmente diagnosticato prima dei 21 anni.
- Resezione totale o subtotale della massa tumorale, confermata dalla valutazione del neurochirurgo e dalla risonanza magnetica postoperatoria entro 72 ore dall'intervento. La valutazione post-operatoria deve dimostrare un tumore residuo inferiore o uguale a 2 cm^3 come giudicato dal chirurgo o alla risonanza magnetica il tumore deve mostrare solo un contrasto lineare al bordo della cavità di resezione o un nodulo inferiore a 2 cm^3.
- Non deve essere somministrata alcuna radioterapia e/o chemioterapia ricevuta per almeno 1 mese prima della prima vaccinazione DC.
- Nessun trattamento con corticosteroidi o salicilati per almeno 1 settimana prima della prima vaccinazione.
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi
- - Consenso scritto del paziente o dei genitori (se il paziente è < 18 anni) su un modulo di consenso informato approvato dal comitato di revisione istituzionale (IRB) prima di qualsiasi valutazione specifica dello studio. È richiesto il consenso dei bambini secondo le linee guida IRB dell'Università di Miami (UM). Il soggetto deve essere in grado di comprendere la natura sperimentale, i potenziali rischi e benefici dello studio e in grado di fornire un valido consenso informato.
Adeguata funzione d'organo (da misurare al momento dell'arruolamento)
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥750/L
- Linfociti ≥ 500/L
- Piastrine ≥ 75.000/L
- Emoglobina ≥ 9 g/dL
- Aspartato aminotransferasi (AST)/alanina transaminasi (ALT) ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN); se metastasi epatiche, ≤ 5 X ULN
- Creatinina sierica ≤ 1,5 X ULN
- Bilirubina totale ≤ 3 X ULN
- Albumina > 2 g/dL
- I soggetti devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato o l'astinenza durante e fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio.
- Punteggio Karnofsky ≥ 70 o stato ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0 o 1.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza.
- Femmine che allattano.
- Eventuale partecipazione concomitante ad altri studi terapeutici.
- Sierologia virale positiva per HIV (il test non è richiesto in assenza di sospetto clinico).
- Immunodeficienza documentata o malattia autoimmune.
- Altre neoplasie attive.
- Rifiuto di utilizzare una contraccezione adeguata per i pazienti fertili (femmine e maschi) durante lo studio e per 30 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
- Qualsiasi condizione medica o psichiatrica grave o incontrollata che, a parere dello sperimentatore, rende il paziente non in grado di partecipare allo studio.
- Applicazione di wafer di gliadel entro i 4 mesi precedenti o un piano per posizionare i wafer di gliadel al momento della resezione per l'acquisizione del tumore per lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vaccino DC + lisato
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Post-leucaferesi.
I soggetti riceveranno il vaccino DC somministrato una volta alla settimana, tramite iniezione intradermica, per 4 settimane per un totale di quattro vaccinazioni, per protocollo di studio.
Altri nomi:
Terapia del vaccino post-DC.
Fino a 1,5 mg di lisato di tumore per dose somministrata tramite iniezione intradermica a intervalli definiti dal protocollo di studio.
Altri nomi:
I soggetti applicheranno autonomamente Imiquimod per via topica a ciascun sito vaccinale designato prima e dopo le somministrazioni programmate di vaccino DC o lisato, secondo protocollo di studio.
Altri nomi:
Basale, post-operatorio.
I soggetti saranno sottoposti a procedura di leucaferesi durante il basale, dopo il recupero dall'intervento chirurgico per raccogliere cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) da cui saranno ottenute le cellule dendritiche, secondo il protocollo di studio.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di tossicità nei partecipanti allo studio che ricevono la terapia del protocollo
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Tasso di tossicità limitanti il trattamento (TLT) e/o eventi avversi nei partecipanti allo studio che ricevono la terapia del protocollo.
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Fino a 28 settimane
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Tasso di fattibilità della terapia protocollare nei partecipanti allo studio
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane
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Tasso di fattibilità del protocollo terapeutico nei partecipanti allo studio.
La fattibilità si riferisce alla fattibilità clinica - indipendentemente dal fatto che il paziente possa o meno rimuovere un numero sufficiente di monociti per produrre cellule dendritiche.
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Fino a 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di sopravvivenza prolungata o sopravvivenza libera da progressione prolungata nei partecipanti allo studio
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Tasso di sopravvivenza prolungata o sopravvivenza libera da progressione prolungata nei partecipanti allo studio.
La sopravvivenza globale è definita come il tempo trascorso dall'inizio del trattamento fino alla morte.
Per i pazienti sopravvissuti, il follow-up sarà censurato alla data dell'ultimo contatto.
La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è definita come il tempo trascorso dall'inizio del trattamento alla data della progressione documentata o del decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Fino a 24 mesi
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Tasso di risposta immunitaria misurabile nei soggetti che ricevono la terapia del protocollo.
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Tasso di risposta immunitaria misurabile nei soggetti che ricevono la terapia del protocollo dimostrato dai livelli di misurazione delle cellule soppressori di derivazione mieloide prima e dopo il trattamento.
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Fino a 24 mesi
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Confronto dei parametri clinici dei partecipanti allo studio rispetto ai risultati associati per i pazienti in altri studi DC/Imiquimod.
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Un confronto per verificare se i parametri clinici associati agli esiti descritti per i pazienti su altri protocolli DC/Imiquimod valgono per i soggetti trattati in questo studio.
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Fino a 24 mesi
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Stima della percentuale di soggetti con tumori di Brian pediatrici ricorrenti che sono in grado di completare la terapia con vaccino DC e la terapia con vaccino DC + lisato.
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Stima della percentuale di soggetti con tumori cerebrali pediatrici ricorrenti che sono in grado di ricevere tutte le somministrazioni di DC e della percentuale che sono in grado di ricevere tutte le somministrazioni di DC e Lysate.
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Fino a 24 mesi
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Identificazione dei parametri associati all'attività più scarsa del vaccino nei partecipanti allo studio
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Identificazione dei parametri associati alla minore attività del vaccino DC nei partecipanti allo studio al fine di sviluppare terapie per aumentare la terapia vaccinale.
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Fino a 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Edward Ziga, MD, University of Miami
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie del sistema nervoso
- Glioblastoma
- Glioma
- Neoplasie cerebrali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Adiuvanti, immunologici
- Induttori di interferone
- Vaccini
- Imiquimod
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20130136
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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