Terapia szczepionkami z komórek dendrytycznych z dojrzewaniem in situ w guzach mózgu u dzieci
Badanie fazy I nad terapią szczepionką z komórek dendrytycznych z dojrzewaniem in situ w leczeniu guzów mózgu u dzieci
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: ≥ 1 rok i ≤ 29 lat
- Nawrót lub progresja dowolnego guza ośrodkowego układu nerwowego, który został pierwotnie zdiagnozowany przed 21 rokiem życia.
- Całkowita lub częściowa resekcja masy guza potwierdzona oceną neurochirurga i pooperacyjnym badaniem MRI w ciągu 72 godzin po operacji. Ocena pooperacyjna powinna wykazywać resztkowy guz mniejszy lub równy 2 cm^3 według oceny chirurga lub w badaniu MRI guz powinien wykazywać jedynie liniowe wzmocnienie kontrastowe na granicy jamy po resekcji lub guzek mniejszy niż 2 cm^3.
- Brak radioterapii i/lub chemioterapii przez co najmniej 1 miesiąc przed planowanym podaniem pierwszego szczepienia DC.
- Brak leczenia kortykosteroidami lub salicylanami przez co najmniej 1 tydzień przed pierwszym szczepieniem.
- Oczekiwana długość życia ≥ 3 miesiące
- Pisemna zgoda pacjenta lub rodziców (jeśli pacjent ma < 18 lat) na zatwierdzonym przez instytutową komisję rewizyjną (IRB) formularzu świadomej zgody przed jakąkolwiek oceną konkretnego badania. Zgoda jest wymagana od dzieci zgodnie z wytycznymi IRB Uniwersytetu w Miami (UM). Uczestnik musi być w stanie zrozumieć charakter badania, potencjalne ryzyko i korzyści płynące z badania oraz być w stanie wyrazić ważną świadomą zgodę.
Odpowiednia czynność narządów (do pomiaru podczas rejestracji)
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) ≥750/l
- Limfocyty ≥ 500/l
- Płytki krwi ≥ 75 000/l
- Hemoglobina ≥ 9 g/dl
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT)/aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤ 2,5 x górna granica normy (GGN); jeśli przerzuty do wątroby, ≤ 5 X GGN
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 x GGN
- Bilirubina całkowita ≤ 3 X GGN
- Albumina > 2 g/dl
- Uczestnicy muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji lub abstynencję przez cały okres leczenia i do 4 tygodni po jego zakończeniu.
- Wynik Karnofsky'ego ≥ 70 lub status 0 lub 1 w Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża.
- Samice karmiące piersią.
- Jakikolwiek równoczesny udział w innych badaniach terapeutycznych.
- Wirus serologiczny dodatni w kierunku HIV (testowanie nie jest wymagane w przypadku braku podejrzenia klinicznego).
- Udokumentowany niedobór odporności lub choroba autoimmunologiczna.
- Inne aktywne nowotwory.
- Odmowa stosowania odpowiedniej antykoncepcji u płodnych pacjentek (kobiet i mężczyzn) podczas badania i przez 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Każdy poważny lub niekontrolowany stan medyczny lub psychiatryczny, który zdaniem badacza uniemożliwia pacjentowi udział w badaniu.
- Zastosowanie płytek Gliadel w ciągu ostatnich 4 miesięcy lub plan umieszczenia płytek Gliadel w czasie resekcji w celu pozyskania guza do badań.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Szczepionka DC + lizat
|
Postleukafereza.
Uczestnicy otrzymają szczepionkę DC podawaną raz w tygodniu, poprzez wstrzyknięcie śródskórne, przez 4 tygodnie, co daje w sumie cztery szczepionki, zgodnie z protokołem badania.
Inne nazwy:
Terapia szczepionkowa po DC.
Do 1,5 mg lizatu guza na dawkę podawaną przez wstrzyknięcie śródskórne w odstępach czasu określonych w protokole badania.
Inne nazwy:
Pacjenci będą samodzielnie stosować miejscowo imikwimod w każdym wyznaczonym miejscu szczepienia przed i po zaplanowanym podaniu szczepionki DC lub lizatu, zgodnie z protokołem badania.
Inne nazwy:
Stan wyjściowy, po operacji.
Uczestnicy zostaną poddani procedurze leukaferezy na początku badania, po rekonwalescencji po operacji, w celu pobrania jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC), z których zostaną pozyskane komórki dendrytyczne, zgodnie z protokołem badania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik toksyczności u uczestników badania otrzymujących terapię protokołową
Ramy czasowe: Do 28 tygodni
|
Wskaźnik toksyczności ograniczających leczenie (TLT) i/lub zdarzeń niepożądanych u uczestników badania otrzymujących terapię według protokołu.
|
Do 28 tygodni
|
|
Wskaźnik wykonalności terapii protokołowej u uczestników badania
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
Wskaźnik wykonalności terapii protokołowej u uczestników badania.
Wykonalność odnosi się do wykonalności klinicznej – czy pacjent może usunąć wystarczającą liczbę monocytów do wytworzenia komórek dendrytycznych.
|
Do 4 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik przedłużonego przeżycia lub przedłużonego przeżycia wolnego od progresji u uczestników badania
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Wskaźnik przedłużonego przeżycia lub przedłużonego przeżycia wolnego od progresji u uczestników badania.
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas, jaki upłynął od rozpoczęcia leczenia do zgonu.
W przypadku pacjentów, którzy przeżyli, obserwacja zostanie ocenzurowana w dniu ostatniego kontaktu.
Przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) definiuje się jako czas, jaki upłynął od rozpoczęcia leczenia do daty udokumentowanej progresji lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Wskaźnik mierzalnej odpowiedzi immunologicznej u pacjentów otrzymujących terapię protokołową.
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Szybkość mierzalnej odpowiedzi immunologicznej u pacjentów otrzymujących terapię opartą na protokole, wykazana przez pomiar poziomu komórek supresorowych pochodzenia mieloidalnego przed i po leczeniu.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Porównanie parametrów klinicznych uczestników badania i powiązanych wyników dla pacjentów w innych badaniach DC/imikwimod.
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Porównanie, czy parametry kliniczne związane z wynikami opisanymi dla pacjentów stosujących inne protokoły DC/Imiquimod są aktualne dla pacjentów leczonych w tym badaniu.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Oszacowanie odsetka pacjentów z nawracającymi dziecięcymi guzami Briana, którzy są w stanie ukończyć terapię szczepionką DC i terapię szczepionką DC + lizatem.
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Oszacowanie odsetka osobników z nawracającymi guzami mózgu u dzieci, którzy są w stanie otrzymać wszystkie dawki DC oraz odsetka, którzy są w stanie otrzymać wszystkie dawki DC i lizatu.
|
Do 24 miesięcy
|
|
Identyfikacja parametrów związanych z gorszą aktywnością szczepionki u uczestników badania
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Identyfikacja parametrów związanych z gorszą aktywnością szczepionki DC u uczestników badania w celu opracowania terapii wspomagających terapię szczepionkową.
|
Do 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Edward Ziga, MD, University of Miami
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Glejaka wielopostaciowego
- Glejak
- Nowotwory mózgu
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Induktory interferonu
- Szczepionki
- Imikwimod
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20130136
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .