Kognitive Verhaltenstherapie zur Prävention von Paranoia bei Jugendlichen mit hohem Risiko
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Weill Cornell Medical College
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- erfüllt die Kriterien für ARMS (at Risk Mental State, bewertet von CAARMS)
- Erhöhtes Misstrauen (PANSS, P6≥3)
Ausschlusskriterien:
Eine der folgenden Diagnosen:
- Mittelschwere bis schwere Lernbehinderung
- Drogenabhängigkeit
- Organische Beeinträchtigung, von der bekannt ist, dass sie das Gehirn betrifft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Kognitive Verhaltenstherapie
Die Gruppe der kognitiven Verhaltenstherapie erhält zusätzlich zur Standardversorgung eine kognitive Verhaltenstherapie für Gruppen, Einzelpersonen und Familien.
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GF-CBT konzentriert sich auf das Lehren von emotionaler Selbstregulierung, Informationsverarbeitung, Entscheidungsfindungsstrategien und logischem Denken.
Das Programm besteht aus drei Teilen: 1) Gruppensitzungen, in denen Jugendliche soziale Unterstützung von Gleichaltrigen mit ähnlichen Erfahrungen erhalten und CBT-Fähigkeiten erlernen, 2) Familiengruppensitzungen, in denen Familienmitglieder mehr über die Erfahrungen von Jugendlichen erfahren und so CBT-Fähigkeiten erlernen dass sie diese Fähigkeiten zu Hause fördern und verstärken können, und 3) Einzelsitzungen, in denen Jugendliche CBT-Fähigkeiten auf ihr eigenes Leben anwenden und auf persönliche Ziele hinarbeiten können.
Gruppensitzungen werden mit Powerpoint-Folien und einem begleitenden Arbeitsbuch unterrichtet.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Überwachung
Diese Gruppe erhält nur die Standardversorgung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der CAARMS gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Gemessen mit dem CAARMS-Comprehensive Assessment of At-Risk Mental State (Yung et al., 2005), einem klinisch durchgeführten halbstrukturierten Interview.
Die CAARMS umfasst die folgenden Subskalen: Störungen des Gedankeninhalts, Wahrnehmungsstörungen, konzeptionelle Desorganisation, desorganisierte Sprache, motorische Veränderungen, Konzentration und Aufmerksamkeit, Emotion und Affekt, subjektiv beeinträchtigte Energie und beeinträchtigte Toleranz gegenüber normalem Stress, sowie ein Maß für die Funktionsfähigkeit genannt die soziale und berufliche Funktionsskala (SOFAS).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der depressiven Symptome gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Das Beck Depression Inventory – 2. Auflage (BDI-II) wird verwendet, um depressive Symptome zu bewerten (Beck, Steer, Ball & Ranieri, 1996).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Veränderung der Angstsymptome gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Das State-Trait Anxiety Inventory (STAI) wird verwendet, um Zustands- und Merkmalsangst zu messen (Speilberger, 1966; Speilberger, 1983).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Änderung des PDI-Scores gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Peters' Delusions Inventory (PDI), ein 21-Punkte-Fragebogen zur Selbstbeurteilung, wird verwendet, um wahnhafte Vorstellungen über mehrere Dimensionen hinweg zu messen, darunter Stress, Beschäftigung und Überzeugung (E.
Peters, Joseph, Day & Garety, 2004; E. R. Peters, Joseph & Garety, 1999).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Änderung des wahrgenommenen Stresses gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Die Perceived Stress Scale (PSS) ist eine 10-Punkte-Selbstbeurteilungsskala, die misst, inwieweit Situationen im eigenen Leben als belastend eingeschätzt werden (Cohen, 1994).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Veränderung der Rolle und des sozialen Funktionierens gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Die Skalen „Global Functioning: Role“ (GFR) und „Global Functioning: Social“ (GFS) sind von Ärzten verwaltete Skalen, die vom GAF-Format abgeleitet sind.
Die Ankerpunkte der GFR-Skala beziehen sich je nach Alter auf Leistungen in der Schule, im Beruf oder als Hausfrau.
Die Bewertungen basieren auch auf den Anforderungen der Rolle, dem Maß an Unabhängigkeit oder der Unterstützung, die der Person gewährt wird, und der Gesamtleistung der Person in der Rolle angesichts des Unterstützungsgrads.
Die GFS-Skala bewertet Quantität und Qualität von Peer-Beziehungen, das Ausmaß von Peer-Konflikten, altersgerechte intime Beziehungen und die Beteiligung an Familienmitgliedern.
Es werden altersgerechte soziale Kontakte und Interaktionen außerhalb der Familie berücksichtigt, wobei der Schwerpunkt auf sozialem Rückzug und Isolation liegt (Cornblatt et al., 2007).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Veränderung der sozialen Funktion gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Die Social Functioning Scale (SFS) wird sowohl als Selbstbericht an Jugendliche als auch als Beobachterbericht an Familienmitglieder verabreicht, die die Jugendlichen in sieben Bereichen bewerteten: (a) soziales Engagement/Rückzug (allein verbrachte Zeit, Gesprächsanbahnung). , soziale Vermeidung), (b) zwischenmenschliches Verhalten (Anzahl der Freunde, Qualität der Kommunikation), (c) prosoziale Aktivitäten (Beteiligung an einer Reihe von gemeinsamen sozialen Aktivitäten, z.
Sport), (d) Erholung (Beschäftigung mit einer Reihe gemeinsamer Hobbys und Interessen), (e) Unabhängigkeitskompetenz (Fähigkeit, Fähigkeiten auszuführen, die für ein unabhängiges Leben erforderlich sind), (f) Unabhängigkeitsleistung (Ausführung von Fähigkeiten, die für ein unabhängiges Leben erforderlich sind). und (g) Beschäftigung/Beruf (Engagement in produktiver Beschäftigung oder strukturierter täglicher Aktivität (Birchwood, Smith, Cochrane, Wetton & Copestake, 1990).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Änderung der kognitiven Verzerrungen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Das Davos Assessment of Cognitive Biases (DACOBS) misst kognitive Verzerrungen und Sicherheitsverhalten.
DACOBS umfasst die folgenden Subskalen: Voreingenommenheit aufgrund von „Sprung zu Schlussfolgerungen“, Voreingenommenheit aufgrund von Glaubensinflexibilität, Voreingenommenheit durch Aufmerksamkeit für Bedrohungen, Voreingenommenheit durch externe Attribution, soziale Kognitionsprobleme, subjektive kognitive Probleme und Sicherheitsverhalten (Van der Gaag et al., 2013).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Wechseln Sie von der Grundlinie in eine Tendenz, zu voreiligen Schlüssen zu kommen
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 17 und 29)
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Gemessen mit der BEADS Task.
Misst die Tendenz, beim Urteilen voreilige Schlüsse zu ziehen (Dudley, John, Young, & Over, 1997; P. A. Garety, Hemsley, & Wessely, 1991; E. Peters & Garety, 2006).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 17 und 29)
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Änderung des wahrgenommenen Stresses eines Familienmitglieds gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Die Perceived Stress Scale (PSS) ist eine 10-Punkte-Selbstbeurteilungsskala, die misst, inwieweit Situationen im eigenen Leben als belastend eingeschätzt werden (Cohen, 1994).
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Änderung der wahrgenommenen Empathie von Familienmitgliedern gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Eine Adaption der Empathy Scale (Burns & Auerbach, 1996) wird verwendet, um die Wahrnehmung von Heranwachsenden hinsichtlich der Wärme, Echtheit und Empathie ihrer Familienmitglieder zu messen.
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Bewertet zu Studienbeginn, nach CBT (Monat 5) und bei Nachuntersuchungen (Monate 9, 13, 17, 21, 25 und 29)
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Das Working Alliance Inventory (WAI)
Zeitfenster: Bewertet bei Post-CBT (Monat 5)
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Misst die wahrgenommene Allianz der Teilnehmer mit dem Therapeuten (WAI; Horvath & Greenberg, 1989).
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Bewertet bei Post-CBT (Monat 5)
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Die Empathie-Skala (ES)
Zeitfenster: Bewertet bei Post-CBT (Monat 5)
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Misst die Wahrnehmung der Teilnehmer von der Wärme, Echtheit und Empathie des Therapeuten (ES; Burns und Auerbach, 1996).
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Bewertet bei Post-CBT (Monat 5)
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Gruppenkohäsionsskala (GCS)
Zeitfenster: Bewertet bei Post-CBT (Monat 5)
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Misst den Gruppenzusammenhalt (CS; Stokes, 1983).
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Bewertet bei Post-CBT (Monat 5)
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Änderung der CBT-Fähigkeiten eines Familienmitglieds gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, Post-CBT (Monat 5) und ausgewählte Folgeuntersuchungen (Monate 9, 17 und 29)
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Die Cognitive Behavioral Therapy Skills for Families Scale (CBTSF-S) wird verwendet, um die Nutzung von kognitiven Verhaltenstherapie-Fähigkeiten durch Eltern oder Familienmitglieder zu messen (Landa et al., in Vorbereitung).
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Bewertet zu Studienbeginn, Post-CBT (Monat 5) und ausgewählte Folgeuntersuchungen (Monate 9, 17 und 29)
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Therapeutische Faktoren in der Gruppenpychotherapie
Zeitfenster: Bewertet bei Post-CBT (Monat 5)
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Misst die Bedeutung, die Jugendliche und Familienmitglieder verschiedenen therapeutischen Faktoren beimessen.
Die Teilnehmer werden gebeten, eine Reihe von Aussagen über die Therapie von 1 bis 8 einzustufen (Bloch, et al. 1979).
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Bewertet bei Post-CBT (Monat 5)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yulia Landa, Psy.D., M.S., Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kay SR, Fiszbein A, Opler LA. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull. 1987;13(2):261-76. doi: 10.1093/schbul/13.2.261.
- Peters E, Joseph S, Day S, Garety P. Measuring delusional ideation: the 21-item Peters et al. Delusions Inventory (PDI). Schizophr Bull. 2004;30(4):1005-22. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007116.
- Cornblatt BA, Auther AM, Niendam T, Smith CW, Zinberg J, Bearden CE, Cannon TD. Preliminary findings for two new measures of social and role functioning in the prodromal phase of schizophrenia. Schizophr Bull. 2007 May;33(3):688-702. doi: 10.1093/schbul/sbm029. Epub 2007 Apr 17.
- Beck AT, Steer RA, Ball R, Ranieri W. Comparison of Beck Depression Inventories -IA and -II in psychiatric outpatients. J Pers Assess. 1996 Dec;67(3):588-97. doi: 10.1207/s15327752jpa6703_13.
- Birchwood M, Smith J, Cochrane R, Wetton S, Copestake S. The Social Functioning Scale. The development and validation of a new scale of social adjustment for use in family intervention programmes with schizophrenic patients. Br J Psychiatry. 1990 Dec;157:853-9. doi: 10.1192/bjp.157.6.853.
- Dudley RE, John CH, Young AW, Over DE. Normal and abnormal reasoning in people with delusions. Br J Clin Psychol. 1997 May;36(2):243-58. doi: 10.1111/j.2044-8260.1997.tb01410.x.
- Garety PA, Hemsley DR, Wessely S. Reasoning in deluded schizophrenic and paranoid patients. Biases in performance on a probabilistic inference task. J Nerv Ment Dis. 1991 Apr;179(4):194-201. doi: 10.1097/00005053-199104000-00003.
- Han DH, Park DB, Choi TY, Joo SY, Lee MK, Park BR, Nishimura R, Chu CC, Renshaw PF. Effects of brain-derived neurotrophic factor-catecholamine-O-methyltransferase gene interaction on schizophrenic symptoms. Neuroreport. 2008 Jul 16;19(11):1155-8. doi: 10.1097/WNR.0b013e32830867ad.
- Landa Y; Chadwick P; Beck AT; Alexeenko L; Sheets M; Zhu Y; Silbersweig DA. (2011). Targeting information processing biases and social avoidance in group cognitive behavioral therapy for paranoia: A pilot randomized controlled clinical trial. Schizophr Bull; 37: 271-271.
- Landa Y; Chadwick P; Stern E; Pan H; Alexeenko L; Zhu YH. . . . Silbersweig DA. Cognitive behavioral therapy for paranoia: A pilot randomized controlled clinical trial and fMRI investigation of systems-level brain circuit modulation. Biol Psychiatry 2012; 71(8): 65s-66s.
- Landa Y; Silverstein S; Schwartz F; Savitz A. (2006). Group cognitive behavioral therapy for delusions: Helping patients improve reality testing. J Contemp Psychother; 36(1): 9-17. doi: 10.1007/s10879-005-9001-x
- Loewy RL, Bearden CE, Johnson JK, Raine A, Cannon TD. The prodromal questionnaire (PQ): preliminary validation of a self-report screening measure for prodromal and psychotic syndromes. Schizophr Res. 2005 Sep 15;77(2-3):141-9. doi: 10.1016/j.schres.2005.03.007.
- Peters E, Garety P. Cognitive functioning in delusions: a longitudinal analysis. Behav Res Ther. 2006 Apr;44(4):481-514. doi: 10.1016/j.brat.2005.03.008.
- Peters ER, Joseph SA, Garety PA. Measurement of delusional ideation in the normal population: introducing the PDI (Peters et al. Delusions Inventory). Schizophr Bull. 1999;25(3):553-76. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a033401.
- Spitzer RL, Williams JB, Gibbon M, First MB. The Structured Clinical Interview for DSM-III-R (SCID). I: History, rationale, and description. Arch Gen Psychiatry. 1992 Aug;49(8):624-9. doi: 10.1001/archpsyc.1992.01820080032005.
- Yung AR, Yuen HP, McGorry PD, Phillips LJ, Kelly D, Dell'Olio M, Francey SM, Cosgrave EM, Killackey E, Stanford C, Godfrey K, Buckby J. Mapping the onset of psychosis: the Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States. Aust N Z J Psychiatry. 2005 Nov-Dec;39(11-12):964-71. doi: 10.1080/j.1440-1614.2005.01714.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 1007011164
- KL2 RR024496 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Sidney J. Baer Foundation)
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