Erythrozytentransfusionsschwellenwerte und QOL bei MDS (EnhanceRBC)
Erythrozyten-Transfusionsschwellenwerte und QOL bei MDS (EnhanceRBC): eine Pilot-Machbarkeitsstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jennifer Gallagher
- E-Mail: jennifer.gallagher@sunnybrook.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Geetha Yogendron
Studienorte
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Toronto, Kanada
- Rekrutierung
- Princess Margaret Hospital
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Kontakt:
- Karen Yee, MD
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Unterermittler:
- Karen Yee, MD
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Toronto, Kanada
- Rekrutierung
- Sunnybrook Health Sciences Centre/Odette Cancer Centre
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Kontakt:
- Jennifer Gallagher
- E-Mail: jennifer.gallagher@sunnybrook.ca
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Hauptermittler:
- Rena Buckstein
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada
- Rekrutierung
- Juravinski Cancer Centre
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Kontakt:
- Erin Jamula, MSc
- Telefonnummer: 76461 905-521-2100
- E-Mail: jamulae@mcmaster.ca
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Hauptermittler:
- Brian Leber, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten mit MDS im Alter von ≥ 18 Jahren
- Transfusionsabhängig: mindestens 1 Transfusion pro Monat in den letzten 8 Wochen
- Hb
- Lebenserwartung > 6 Monate
Ausschlusskriterien:
- Instabile Herzerkrankung (Canadian Cardiovascular Society (CCS) III/IV Angina oder New York Heart Association (NYHA) III/IV dekompensierte Herzinsuffizienz), die erfordert, dass der Transfusionszielbereich jederzeit > 85-100 g/L bleibt
- ECOG ≥3
- Patienten mit Erythrozyten-Antikörpern gegen hochfrequente Antigene oder multiple Antikörper (würden möglicherweise das Auffinden von Blut verzögern)
- Patienten, die ESAs oder krankheitsmodifizierende Wirkstoffe (wie Azacitidin) für ihre MDS einnehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Liberale Transfusionsstrategie
Intervention: Transfusionen roter Blutkörperchen. Transfundieren Sie RBC bei einem höheren Schwellenwert – Halten Sie den Hb-Spiegel zwischen 110 und 120 g/L: Um dies zu erreichen, werden 2 Einheiten RBCs transfundiert, wenn der Hb-Spiegel < 105 g/L ist, und 1 Einheit RBCs, wenn der Hb-Spiegel 105-110 g beträgt /L. Transfusionen häufiger verabreicht. |
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Aktiver Komparator: Restriktive Transfusionsstrategie
Intervention: Transfusionen roter Blutkörperchen.
Transfundieren Sie RBC bei den Standardschwellenwerten – halten Sie den Hb-Spiegel zwischen 85 und 100 g/L: Um dies zu erreichen, werden 2 Einheiten gepackter roter Blutkörperchen (pRBCs) transfundiert, wenn der Hb-Spiegel < 80 g/L ist und 1 Einheit pRBCs bei einem Hb-Wert von 80–85 g/l: Standardverabreichung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentuale Compliance von q2weekly Hämoglobinen
Zeitfenster: 3 Monate
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Die prozentuale Compliance von q2weekly Hämoglobinen innerhalb oder oberhalb des Zielbereichs der zugewiesenen RBC-Transfusionsschwelle (nach dem 4-wöchigen Run-in zu Studienbeginn wie oben definiert).
Wir halten diese Studie für machbar und würdig für eine zukünftige Entwicklung zu einer größeren randomisierten Studie (unterstützt für QOL-Unterschiede), wenn die Compliance ≥ 70 % beträgt.
Eine Compliance-Rate von 50-70 % würde die Durchführung einer solchen RCT nicht ausschließen, jedoch nur nach sorgfältiger Diskussion und statistischer Planung
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Machbarkeitsmaße
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Lebensqualität
Zeitfenster: 3 Monate
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• Das Ausmaß der Veränderung der körperlichen Funktionsfähigkeit, Ermüdung, Dyspnoe und Gesamtgesundheitswerte auf dem EORTC QLQ-C30, der berechnete Gesundheitsnutzen auf dem EQ-5D und der Ermüdungswert auf dem FACT-F im Vergleich der 2 oben genannten Erythrozyten-Transfusionsschwellenwerte.
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3 Monate
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Alloimmunisierungsraten
Zeitfenster: 3 Monate
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Rate der Alloimmunisierung gegen signifikante Blutgruppenantigene
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3 Monate
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Hämosiderose
Zeitfenster: 3 Monate
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• Die Auswirkung auf transfusionsassoziierte Hämosideroseraten und -belastungen (gemessen anhand von Änderungen der Ferritinspiegel und Eisenchelatbildner)
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3 Monate
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Gesamtverwertung von Blut
Zeitfenster: 3 Monate
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Wie viele Bluteinheiten sind erforderlich, um die gewählte Hämoglobinschwelle aufrechtzuerhalten
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3 Monate
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Zeitaufwand
Zeitfenster: 3 Monate
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• Der Gesamtzeitaufwand pro Gruppe, gemessen als Zeit, die in der Klinik für Transfusionsmedizin verbracht wird
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rena Buckstein, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre/Odette Cancer Centre
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- OCCMDS-005
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