Vergleich von Exenatide vs. biphasischem Insulin Aspart 30 hinsichtlich der Glukosevariabilität bei Typ-2-Diabetes
Vergleich von Exenatide vs. biphasischem Insulin Aspart 30 zur Glukosevariabilität bei Typ-2-Diabetes: eine randomisierte offene parallel kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, China, 710032
- Xijing hospital, Fourth military medical university
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer Einverständniserklärung vor allen studienspezifischen Verfahren.
- Männer und Frauen (nicht schwanger und unter Anwendung einer medizinisch anerkannten Verhütungsmethode) im Alter zwischen 18 und 70 Jahren zum Zeitpunkt des Screenings.
- Bestätigter Typ-2-Diabetes mit einer Vorgeschichte von mindestens einem halben Jahr.
- Behandlung mit stabilen, maximal verträglichen Dosen von Metformin (≧1500 mg/Tag, ≧3 Monate).
- HbA1c ≥ 7,5 % und ≤ 10,0 % beim Screening oder innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening (durch örtliches Labor).
- Body-Mass-Index: 21–35 kg/m².
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die schwanger sind, beabsichtigen, während des Studienzeitraums schwanger zu werden, derzeit stillende Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter, die keine hochwirksamen, medizinisch zugelassenen Verhütungsmethoden anwenden.
Diagnose oder Vorgeschichte von:
- Diabetes mellitus Typ 1, Diabetes infolge einer Pankreasverletzung oder sekundäre Formen des Diabetes, z. B. Akromegalie oder Cushing-Syndrom.
- Akute metabolische diabetische Komplikationen wie Ketoazidose oder hyperosmolares Koma innerhalb der letzten 6 Monate.
- Vorherige Behandlung mit einem Dipeptid-Peptidase-4 (DPP4)-Inhibitor oder Glucagon-like-Peptide-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten innerhalb des letzten Jahres.
- Vorgeschichte einer Überempfindlichkeitsreaktion (z. B. Anaphylaxie, Angioödem, exfoliative Hauterkrankungen) gegen Dipeptid-Peptidase-4-Inhibitor (DPP4) oder Acarbose.
- Behandlung mit einem Antidiabetikum an mehr als 7 aufeinanderfolgenden Tagen außer Metformin in den letzten 3 Monaten vor dem Screening.
- Behandlung mit systemischen Glukokortikoiden (oral, intravenös) an mehr als 7 aufeinanderfolgenden Tagen innerhalb der letzten 6 Monate.
- Triglyceride (nüchtern) > 4,5 mmol/L (> 400 mg/dl) beim Screening oder innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening (durch örtliches Labor).
Patienten mit klinisch offensichtlicher Lebererkrankung, die durch eines der folgenden Merkmale gekennzeichnet ist:
- Alanintransaminase (ALT) oder Aspartataminotransferase (AST) > 3x Obergrenze des Normalwerts (ULN), bestätigt durch zwei aufeinanderfolgende Messungen (durch örtliches Labor) innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening-Zeitraum
- Beeinträchtigte Ausscheidung (z.B. Hyperbilirubinämie) und/oder synthetische Funktion oder andere Zustände einer dekompensierten Lebererkrankung wie Koagulopathie, hepatische Enzephalopathie, Hypoalbuminämie, Aszites und Blutungen aus Ösophagusvarizen.
- Akute virale oder aktive Autoimmun-, Alkohol- oder andere Arten von Hepatitis.
- Patienten mit mittelschwerer/schwerer Nierenfunktionsstörung oder Nierenerkrankung im Endstadium (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate ≤ 60 ml/min, berechnet unter Verwendung der abgekürzten Gleichung, die in der MDRD-Studie (Modification of Diet in Renal Disease) mit Modifikation für die chinesische Bevölkerung entwickelt wurde). Screening oder innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening (durch örtliches Labor)
- Herzinsuffizienz, definiert als Klasse III oder IV der New York Heart Association (NYHA).
- Signifikante kardiovaskuläre Vorgeschichte innerhalb der letzten 3 Monate vor dem Screening, definiert als: Myokardinfarkt, Koronarangioplastie oder Bypass-Transplantation(en), Herzklappenerkrankung oder -reparatur, instabile Angina pectoris, vorübergehender ischämischer Anfall oder zerebrovaskulärer Unfall.
- Chronische Pankreatitis oder idiopathische akute Pankreatitis in der Vorgeschichte.
- Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankungen, einschließlich Gastroenterostomie, Enterektomie, Roemheld-Syndrom, schwerer Hernie, Darmverschluss, Darmgeschwür.
- Vorgeschichte einer genetischen Galactose-Intoleranz, Lapp-Lactase-Mangel und Glucose-Galactose-Malabsorption.
- Vorgeschichte eines medullären Schilddrüsenkarzinoms.
- Diagnose und/oder Behandlung einer bösartigen Erkrankung (außer Basalzell-Hautkrebs, In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses oder In-situ-Prostatakrebs) innerhalb der letzten 5 Jahre.
- Vorgeschichte einer Organtransplantation oder eines erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS).
- Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder illegalem Drogenmissbrauch in den letzten 12 Monaten.
- Potenziell unzuverlässige Patienten und solche, die vom Prüfer als für die Studie ungeeignet eingestuft werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Exenatid
Exenatide (farblose transparente Flüssigkeit, wird in einem Fertigpen geliefert. 5 ug/10 ug,
Die Einnahme von AstraZeneca sollte 60 Minuten vor dem Frühstück und vor dem Abendessen mit 5 µg zweimal täglich über 4 Wochen begonnen und dann bis zum Abschluss der Studie auf 10 µg zweimal täglich erhöht werden.
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Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Biphasisches Insulin Aspart 30
Biphasisches Insulin Aspart 30 (farblose transparente Flüssigkeit, 100 U/ml, jeweils 3 ml, Novo Nordisk), subkutane Injektion, beginnend mit einer Dosis von 0,2–0,4
IE/kg oder 10~12 IE/Tag vor dem Frühstück und vor dem Abendessen im Verhältnis 1:1 verabreicht.
Die Anpassung der Insulindosis soll ein optimales Gleichgewicht zwischen Blutzuckerkontrolle und Hypoglykämierisiko gemäß der besten klinischen Praxis erreichen, titriert auf Glukoseziele von Nüchternplasmaglukose (FPG) und <7 mmol/l vor dem Abendessen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderung der mittleren Amplitude glykämischer Exkursionen
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis Woche 16
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vom Ausgangswert bis Woche 16
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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HbA1c
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Stunden der Hypoglykämie, gemessen durch ein kontinuierliches Glukoseüberwachungssystem (CGMS)
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Blutdruck
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Lipide
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Body-Mass-Index
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Taillenumfang
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Monozyten-chemotaktisches Protein-1 (MCP-1)
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Hochempfindliches C-reaktives Protein (hs-CRP)
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Albumin im Urin
Zeitfenster: zu Studienbeginn und in Woche 16
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zu Studienbeginn und in Woche 16
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen/schweren unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis Woche 16
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vom Ausgangswert bis Woche 16
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Anzahl der Teilnehmer mit klinischer Hypoglykämie
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis Woche 16
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vom Ausgangswert bis Woche 16
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wang L, Liu X, Yang W, Lai J, Yu X, Liu J, Gao X, Ming J, Ma K, Xu J, Tian Z, He Q, Ji Q. Comparison of Blood Glucose Variability Between Exenatide and Biphasic Insulin Aspart 30 in Chinese Participants with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled with Metformin Monotherapy: A Multicenter, Open-Label, Randomized Trial. Diabetes Ther. 2020 Oct;11(10):2313-2328. doi: 10.1007/s13300-020-00904-z. Epub 2020 Aug 27.
- Xu S, Liu X, Ming J, Ji Q. Comparison of exenatide with biphasic insulin aspart 30 on glucose variability in type 2 diabetes: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Mar 24;17:160. doi: 10.1186/s13063-016-1258-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Mittel gegen Fettleibigkeit
- Inkretine
- Insulin Aspart
- Exenatide
- Zweiphasige Insuline
- Insulinaspart, Insulinaspart-Protamin-Wirkstoffkombination 30:70
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ESR-14-10319
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