Sammenligning av Exenatid vs. bifasisk insulin Aspart 30 på glukosevariabilitet ved type 2-diabetes
Sammenligning av exenatid vs. bifasisk insulin Aspart 30 på glukosevariabilitet i type 2-diabetes: en randomisert åpen parallellkontrollert studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710032
- Xijing hospital, Fourth military medical university
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gi informert samtykke før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.
- Menn og kvinner (ikke-gravide og bruker en medisinsk godkjent prevensjonsmetode) i alderen mellom 18 og 70 år ved screening.
- Bekreftet type 2 diabetes med historie på minst et halvt år.
- Behandling med stabile, maksimalt tolererte doser av metformin (≧1500mg/d, ≧3 måneder).
- HbA1c ≥ 7,5 % og ≤ 10,0 % ved screening eller innen 4 uker før screening (av lokalt laboratorium).
- Kroppsmasseindeks: 21-35 kg/m^2.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som er gravide, har til hensikt å bli gravide i løpet av studieperioden, for tiden ammende kvinner, eller kvinner i fertil alder som ikke bruker svært effektive, medisinsk godkjente prevensjonsmetoder.
Diagnose eller historie med:
- Type 1 diabetes mellitus, diabetes som følge av bukspyttkjertelskade eller sekundære former for diabetes, for eksempel akromegali eller Cushings syndrom.
- Akutte metabolske diabetiske komplikasjoner som ketoacidose eller hyperosmolar koma i løpet av de siste 6 månedene.
- Tidligere behandling med en hvilken som helst dipeptidpeptidase-4 (DPP4)-hemmer eller glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonister i løpet av det siste året.
- Anamnese med overfølsomhetsreaksjon (f.eks. anafylaksi, angioødem, eksfoliative hudtilstander) overfor dipeptidpeptidase-4-hemmer (DPP4) eller akarbose.
- Behandling med andre antidiabetiske medisiner i mer enn 7 påfølgende dager enn metformin de siste 3 månedene før screening.
- Behandling med systemiske glukokortikoider (oral, intravenøs) i mer enn 7 påfølgende dager i løpet av de siste 6 månedene.
- Triglyserider (fastende) > 4,5 mmol/L (> 400 mg/dL) ved screening eller innen 4 uker før screening (av lokalt laboratorium).
Pasienter med klinisk tydelig leversykdom karakterisert ved ett av følgende:
- Alanintransaminase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 3x øvre normalgrense (ULN) bekreftet på to påfølgende målinger (av lokalt laboratorium) innen 4 uker før screeningsperioden
- Nedsatt ekskresjon (f.eks. hyperbilirubinemi) og/eller syntetisk funksjon, eller andre tilstander med dekompensert leversykdom som koagulopati, hepatisk encefalopati, hypoalbuminemi, ascites og blødning fra øsofagusvaricer.
- Akutt viral eller aktiv autoimmun, alkoholisk eller andre typer hepatitt.
- Pasienter med moderat/alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller nyresykdom i sluttstadiet (estimert glomerulær filtrasjonshastighet ≤ 60 mL/min beregnet ved å bruke den forkortede ligningen utviklet av studien Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) med modifikasjon for den kinesiske befolkningen) kl. screening eller innen 4 uker før screening (av lokalt laboratorium)
- Kongestiv hjertesvikt definert som New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV.
- Signifikant kardiovaskulær anamnese i løpet av de siste 3 månedene før screening definert som: hjerteinfarkt, koronar angioplastikk eller bypassgraft(er), klaffesykdom eller reparasjon, ustabil angina pectoris, forbigående iskemisk angrep eller cerebrovaskulær ulykke.
- Anamnese med kronisk pankreatitt eller idiopatisk akutt pankreatitt.
- Anamnese med gastrointestinale sykdommer inkludert gastroenterostomi, enterektomi, Roemheld-syndrom, alvorlig brokk, intestinal obstruksjon, tarmsår.
- Historie med genetisk galaktoseintoleranse, Lapp lactase-mangel og glukose-galaktose malabsorpsjon.
- Historie med medullært skjoldbruskkjertelkarsinom.
- Diagnostisert og/eller behandlet malignitet (bortsett fra basalcellehudkreft, in situ karsinom i livmorhalsen eller in situ prostatakreft) i løpet av de siste 5 årene.
- Historie med organtransplantasjon eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS).
- Historie om alkoholmisbruk eller ulovlig narkotikamisbruk de siste 12 månedene.
- Potensielt upålitelige pasienter og de som etterforskeren vurderer som uegnet for studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Exenatid
Exenatid (fargeløs gjennomsiktig væske, kommer i en ferdigfylt penn. 5 ug/10 ug,
AstraZeneca) bør initieres, 60 minutter før frokost og før kveldsmat, med 5 ug to ganger daglig i 4 uker og deretter titreres opp med 10 ug to ganger daglig inntil studien er fullført.
|
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Bifasisk insulin Aspart 30
Bifasisk insulin Aspart 30 (fargeløs gjennomsiktig væske, 100u/ml, 3ml hver, Novo Nordisk), subkutan injeksjon, starter med en dose på 0,2-0,4
IE/kg, eller 10–12 IE/d tildelt før frokost og før kveldsmat i forholdet 1:1.
Justeringen av insulindosen er instruert for å oppnå en optimal balanse mellom glykemisk kontroll og risiko for hypoglykemi som diktert av beste kliniske praksis, titrert til glukosemål for fastende plasmaglukose (FPG) og før kveldsmat <7 mmol/L.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring av gjennomsnittlig amplitude av glykemiske ekskursjoner
Tidsramme: fra baseline til uke 16
|
fra baseline til uke 16
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
HbA1c
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Timer med hypoglykemi målt med kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGMS)
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Lipider
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Kroppsmasseindeks
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Midjeomkrets
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Monocytt kjemotaktisk protein-1 (MCP-1)
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Høyfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP)
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Urinalbumin
Tidsramme: ved baseline og uke 16
|
ved baseline og uke 16
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser/alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: fra baseline til uke 16
|
fra baseline til uke 16
|
|
Antall deltakere med klinisk hypoglykemi
Tidsramme: fra baseline til uke 16
|
fra baseline til uke 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wang L, Liu X, Yang W, Lai J, Yu X, Liu J, Gao X, Ming J, Ma K, Xu J, Tian Z, He Q, Ji Q. Comparison of Blood Glucose Variability Between Exenatide and Biphasic Insulin Aspart 30 in Chinese Participants with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled with Metformin Monotherapy: A Multicenter, Open-Label, Randomized Trial. Diabetes Ther. 2020 Oct;11(10):2313-2328. doi: 10.1007/s13300-020-00904-z. Epub 2020 Aug 27.
- Xu S, Liu X, Ming J, Ji Q. Comparison of exenatide with biphasic insulin aspart 30 on glucose variability in type 2 diabetes: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Mar 24;17:160. doi: 10.1186/s13063-016-1258-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Midler mot fedme
- Inkretiner
- Insulin Aspart
- Exenatid
- Bifasiske insuliner
- Insulin aspart, insulin aspart protamin medikamentkombinasjon 30:70
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ESR-14-10319
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .