Sicherheitsstudie von Zink-Finger-Nuklease CCR5-modifizierten hämatopoetischen Stamm-/Vorläuferzellen bei HIV-1-infizierten Patienten
Eine Pilotstudie zur Bewertung der Durchführbarkeit, Sicherheit und Transplantation von Zink-Finger-Nuklease (ZFN) CCR5-modifizierten CD34+ hämatopoetischen Stamm-/Vorläuferzellen (SB-728mR-HSPC) bei mit HIV-1 (R5) infizierten Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- City of Hope Medical Center
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90035
- UCLA CARE Center
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90069
- Mills Clinical Research
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- Quest Clinical Research
-
-
Connecticut
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Norwalk, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06850
- Circle CARE Center, LLC
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Höchstalter 75 Jahre für Kohorte 1 und 65 Jahre für Kohorte 2.
- HIV-1 R5 seropositiv ohne Anzeichen eines CXCR4-tropen Virus.
- Auf cART mit nicht nachweisbarem HIV-1 (<20 gc/ml HIV-1-RNA) für mindestens 12 Monate vor Screening-Bewertungen.
- CD4+ T-Zellzahlen ≥200 Zellen/µl und ≤750 Zellen/µl.
- Keine psychosozialen Bedingungen, die die Studien-Compliance und -Follow-up behindern würden.
- Fehlen einer klinisch signifikanten Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz.
Sekundäre Zulassungskriterien (für die Registrierung):
- Komplettes G-CSF/Plerixa zur Mobilisierung von HSPC.
- Sammeln Sie ≥7,5 x 10^6 CD34+-Zellen/kg in zwei Apheresen.
- Das Produkt SB-728mR-HSPC hat alle Freigabetests bestanden
Ausschlusskriterien:
- Anwendung von AZT oder Maraviroc im cART-Schema.
- Vorgeschichte bedeutender hämatologischer Erkrankungen wie Leukämie, Myelodysplasie, Koagulopathie und Thromboembolie.
- Jede AIDS-bedingte opportunistische Infektion, die innerhalb des letzten Jahres aufgetreten ist, wie Tuberkulose, Kryptokokkose, und deren Behandlung nach Feststellung des Hauptprüfarztes erfolglos war.
- AIDS-bezogene Syndrome, infektiös oder anderweitig, wenn davon ausgegangen wird, dass sie ein übermäßiges Morbiditätsrisiko nach der HSPC-Infusion verursachen, wie vom Hauptprüfarzt festgestellt.
- Patienten mit aktiver HBV- oder HCV-Infektion, d. h. HBV-DNA und HCV-RNA im Blut, sind ausgeschlossen. Diejenigen mit inaktiver, aber vergangener Infektion mit HBV (positives HBV-Oberflächenantigen oder HBV-Oberflächenantikörper) oder inaktivem HCV (positiver HCV-Antikörper), dürfen keine Zirrhose haben, wie durch Abdominal-Ultraschall mit Elastographie festgestellt.
- Aktive CMV-Retinitis oder andere aktive CMV-bedingte Organfunktionsstörung.
- CXCR4-tropisches Virus.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Jede Vorgeschichte von HIV-assoziierter Enzephalopathie; Demenz jeglicher Art; Anfälle in den letzten 12 Monaten; jede wahrgenommene Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung direkt zu erteilen.
- Die Teilnehmer dürfen keine anderen Prüfpräparate oder gleichzeitig eine biologische, Chemo- oder Strahlentherapie erhalten. Teilnahme an einer früheren Studie zu Prüfpräparaten oder Medizinprodukten innerhalb der letzten 45 Tage.
- Aktuelle oder Vorgeschichte der Verwendung von immunmodulatorischen Mitteln oder Steroiden.
- Vorherige Therapie mit HIV-Impfstoff oder Gentherapieprodukt.
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den letzten 12 Monaten.
- Teilnehmer mit aktiven malignen Erkrankungen. Teilnehmende mit Hautkrebs, nämlich Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom, und mit kurativer Absicht behandelten Malignomen, bei denen seit ≥2 Jahren keine bekannte aktive Erkrankung vorliegt, können jedoch teilnahmeberechtigt sein.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Kohorte 1:
angestrebte Busulfan-AUC-Spiegel: 8.000 µM*min (+/- 1.000)
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Andere Namen:
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Experimental: Kohorte 2:
Busulfan-AUC-Spiegel: 12.000 µM*min (+/- 1.000)
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Toxizität bei Probanden, die SB-728mR-HSPC nach jeder Busulfan-Dosisstufe erhielten
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anzahl der gesammelten, genmodifizierten und während des Herstellungsprozesses freigesetzten CD34+-HSPC
Zeitfenster: Ungefähr die ersten 1-2 Monate im Studium
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Ungefähr die ersten 1-2 Monate im Studium
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Nachweis von CCR5-modifiziertem HSPC im Knochenmark
Zeitfenster: Bis Monat 12
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Bis Monat 12
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Zeit bis zur hämatologischen Erholung, gemessen anhand der Einpflanzungszeit von Neutrophilen und Blutplättchen
Zeitfenster: Bis Klasse 5
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Bis Klasse 5
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Änderungen des CD4+-T-Zell-Prozentsatzes nach SB-728mR-HSPC-Infusion
Zeitfenster: Bis Klasse 5
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Bis Klasse 5
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Veränderungen der CD4+ T-Zellzahl nach SB-728mR-HSPC-Infusion
Zeitfenster: Bis Klasse 5
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Bis Klasse 5
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Änderungen des CD4/CD8-Verhältnisses nach SB-728mR-HSPC-Infusion
Zeitfenster: Bis Klasse 5
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Bis Klasse 5
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Nachweis von CCR5-modifizierten PBMC im Blut im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Bis Klasse 5
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Bis Klasse 5
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HIV-1-RNA-Spiegel im Plasma während der Unterbrechung der Behandlung mit antiretroviralen Arzneimitteln
Zeitfenster: ATI Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 und 28
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ATI Tag 0 und Wochen 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 und 28
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Längsveränderungen der proviralen DNA in PBMC
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
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Pharmakokinetische Analyse von Busulfan (AUC-Spiegel)
Zeitfenster: vor Busulfan und 15, 30, 60, 180 und 240 min nach Infusionsende
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vor Busulfan und 15, 30, 60, 180 und 240 min nach Infusionsende
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Amrita Y. Krishnan, MD, City of Hope Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Langsame Viruserkrankungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- HIV-Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
- Sexuell übertragbare Krankheiten
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- Schwefelverbindungen
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe, acyclisch
- Kohlenwasserstoffe
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- Alkanesulfonsäuren
- Sulfonsäuren
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- Busulfan
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 14017
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