Naltrexon zur Anwendung in Verbindung mit Buprenorphin bei Erwachsenen mit Opioidkonsumstörung vor der ersten Dosis von VIVITROL® (Naltrexon zur injizierbaren Suspension mit verlängerter Wirkstofffreisetzung)
Eine Phase-3-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Naltrexon zur Anwendung in Verbindung mit Buprenorphin bei Erwachsenen mit Opioidkonsumstörung vor der ersten Dosis von VIVITROL®
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Oceanside, California, Vereinigte Staaten, 92056
- North Country Clinical Research
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- NRC Research Institute
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-
Florida
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Lauderhill, Florida, Vereinigte Staaten, 33308
- Atlantic Shores Hospital
-
Maitland, Florida, Vereinigte Staaten, 84107
- Try Research
-
Oakland Park, Florida, Vereinigte Staaten, 33334
- Research Centers of America
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32801
- CNS Healthcare
-
-
Illinois
-
Winfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 60190
- Neuroscience Research Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21224
- John Hopkins University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08009
- Comprehensive Clinical Research
-
Marlton, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08053
- PRA Health Sciences
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- New York State Psychiatric Institute/ Columbia University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44718
- Neuro-Behavioral Clinical Research, Inc.
-
Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten, 45417
- Midwest Clinical Research Center, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania - Treatment Research Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- Western Psychiatric Institute and Clinic of UPMC
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78754
- Community Clinical Research, Inc.
-
DeSoto, Texas, Vereinigte Staaten, 75115
- Insite clinical research
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 32751
- Pharmaceutical Research Associates Inc.
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben
- Bereit und in der Lage, einen amtlichen Ausweis vorzulegen
- Hat einen BMI von 18,0–40,0 kg/m²
- Hat eine physiologische Abhängigkeit von Opioiden
- Sucht freiwillig eine Behandlung wegen einer Opioidkonsumstörung und ist bereit, sich während der gesamten Studie vollständig von seinem/ihrem Opioidkonsum zurückzuziehen, mit dem Wunsch oder der Motivation für eine Antagonistentherapie
- Bereit, die Verhütungsvorschriften für die Dauer der Studie einzuhalten
- Es können zusätzliche Kriterien gelten
Ausschlusskriterien:
- Ist schwanger, plant schwanger zu werden oder stillt während der Studie
- Hat Buprenorphin innerhalb von 7 Tagen vor der Randomisierung verwendet
- Hat innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung Methadon konsumiert
- Hat innerhalb von 90 Tagen vor dem Screening eine Vorgeschichte der Einnahme von VIVITROL oder hat innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung orales Naltrexon eingenommen
- Hat in der Vergangenheit Krampfanfälle oder hat in den letzten 5 Jahren eine antikonvulsive Therapie erhalten
- Hat eine Erkrankung, einen Krankheitszustand oder eine Vorgeschichte, die eine sichere Teilnahme an der Studie ausschließen oder die Fähigkeit beeinträchtigen würde, den Besuchsplan, die Anforderungen oder Bewertungen des Protokolls einzuhalten
- Hat eine aktuelle Diagnose einer schizoaffektiven Störung, einer bipolaren Störung oder einer unbehandelten und instabilen schweren depressiven Störung
- Ist derzeit physiologisch abhängig von psychoaktiven Substanzen (außer Opioiden, Koffein oder Nikotin), die einen medizinischen Eingriff zur Entgiftung erfordern
- Hat eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit oder unerwünschten Reaktionen auf Buprenorphin, Naltrexon oder Naloxon?
- Hat im Laufe seines/ihres Lebens mehr als drei erfolglose stationäre oder medizinisch unterstützte ambulante Opioidentgiftungen hinter sich
- Hat im letzten Jahr erhebliche Selbstmordgedanken oder Selbstmordverhalten
- Nimmt derzeit an einer klinischen Studie zu einem Prüfpräparat, -gerät oder einem Biologikum teil oder hat innerhalb der letzten 3 Monate vor dem Screening daran teilgenommen
- Hat in den letzten 3 Jahren eine versehentliche Überdosis Opioid-Medikamente erlitten, unabhängig davon, ob eine medizinische Behandlung in Anspruch genommen oder erhalten wurde
- Ist das Gericht dazu verpflichtet, sich wegen einer Opioidkonsumstörung behandeln zu lassen?
- Es können zusätzliche Kriterien gelten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: NTX/BUP
Orales Naltrexon + sublinguales Buprenorphin
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Tägliche Dosis
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Aktiver Komparator: NTX/PBO-B
Orales Naltrexon + sublinguales Placebo
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Tägliche Dosis
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Placebo-Komparator: PBO-N/PBO-B
Orales Placebo Naltrexon + sublinguales Placebo Buprenorphin
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Tägliche Dosis
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Probanden, die eine VIVITROL-Injektion erhalten und vertragen
Zeitfenster: 1 Woche
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Die Verträglichkeit der Injektion wurde durch leichte Opioidentzugssymptome (Klinische Opiate-Entzugsskala [COWS] </=12 oder Subjektive Opiate-Entzugsskala [SOWS] </=10) nach VIVITROL-Verabreichung nachgewiesen.
Der COWS ist ein von Ärzten bewerteter Fragebogen zur Messung von 11 häufigen Opioidentzugszeichen oder -symptomen.
Der Summenscore gibt Aufschluss über den Grad der körperlichen Abhängigkeit von Opioiden.
Der Bereich der COWS-Werte liegt zwischen 0 und 4 (keine bis minimal); 5-12 (mild); 13-24 (mäßig); 25-36 (mäßig schwer); und 37-48 (schwerer Entzug.
Der SOWS ist ein 16-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Messung der Schwere der Opioidentzugssymptome.
Der Proband bewertet die Intensität der Symptome anhand einer 5-Punkte-Skala.
Der Bereich der SOWS-Werte liegt zwischen 1 und 10 (mild); 11-20 (mäßig); und 21–30 (schwer).
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1 Woche
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Tage mit einem COWS-Peak-Score von weniger als oder gleich 12 während des Behandlungszeitraums vor der VIVITROL-Injektion
Zeitfenster: 1 Woche
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Die Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS) ist ein von Ärzten bewerteter Fragebogen zur Messung von 11 häufigen Opioid-Entzugserscheinungen oder -Symptomen.
Der Summenscore gibt Aufschluss über den Grad der körperlichen Abhängigkeit von Opioiden.
Der Bereich der COWS-Werte liegt zwischen 0 und 4 (keine bis minimal); 5-12 (mild); 13-24 (mäßig); 25-36 (mäßig schwer); und 37-48 (schwerer Entzug.
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1 Woche
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Mittlerer COWS-Spitzenwert während des Behandlungszeitraums vor der VIVITROL-Injektion
Zeitfenster: 1 Woche
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Die Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS) ist ein von Ärzten bewerteter Fragebogen zur Messung von 11 häufigen Opioid-Entzugserscheinungen oder -Symptomen.
Der Summenscore gibt Aufschluss über den Grad der körperlichen Abhängigkeit von Opioiden.
Der Bereich der COWS-Werte liegt zwischen 0 und 4 (keine bis minimal); 5-12 (mild); 13-24 (mäßig); 25-36 (mäßig schwer); und 37-48 (schwerer Entzug.
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1 Woche
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COWS-Score der Fläche unter der Kurve (AUC) während des Behandlungszeitraums vor der VIVITROL-Injektion
Zeitfenster: Das COWS wurde während des Behandlungszeitraums (Tage 1–7) vier- bis sechsmal täglich verabreicht.
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Die Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS) ist ein von Ärzten bewerteter Fragebogen zur Messung von 11 häufigen Opioid-Entzugserscheinungen oder -Symptomen.
Der Summenscore gibt Aufschluss über den Grad der körperlichen Abhängigkeit von Opioiden.
Der Bereich der COWS-Werte liegt zwischen 0 und 4 (keine bis minimal); 5-12 (mild); 13-24 (mäßig); 25-36 (mäßig schwer); und 37-48 (schwerer Entzug.
Um den täglichen AUC-COWS-Score zu bestimmen, wurde eine Kurve erstellt, indem die COWS-Scores gegen den Zeitpunkt der Testdurchführung aufgetragen wurden.
Die Fläche unter dieser Kurve wurde mithilfe der linearen Trapezregel berechnet.
Für den gesamten AUC-COWS-Score wurden die für jeden Tag während des Behandlungszeitraums berechneten AUCs addiert.
Um die Zeit zu normalisieren, wurde der gesamte AUC-COWS-Score dann durch die Anzahl der Tage mit täglichem AUC-COWS-Score während des Behandlungszeitraums dividiert.
Die AUC COWS hat einen anderen Bereich als die Standardskala, da sie nicht den Score selbst misst, sondern die Fläche unter der Kurve des Scores, aufgetragen gegen die Zeit.
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Das COWS wurde während des Behandlungszeitraums (Tage 1–7) vier- bis sechsmal täglich verabreicht.
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Mittlerer Wert für den Wunsch nach Opioiden während des Behandlungszeitraums vor der VIVITROL-Injektion
Zeitfenster: 1 Woche
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Die visuelle Analogskala „Desire for Opioids Visual Analog Scale“ (VAS) verwendet eine horizontale lineare Skala von 100 mm, wobei 0 auf der linken Seite „kein Verlangen nach Opioiden“ und 100 auf der rechten Seite „stärkstes vorstellbares Verlangen nach Opioiden“ bedeutet.
Die Probanden platzierten eine vertikale Linie auf der Skala, um ihr Verlangen nach Opioiden zu diesem bestimmten Zeitpunkt anzuzeigen.
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1 Woche
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Auftreten von Nebenwirkungen
Zeitfenster: Bis zu 92 Tage
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Die Anzahl der Probanden, bei denen behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse auftraten.
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Bis zu 92 Tage
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Fläche unter der Kurve SOWS-Score während des Behandlungszeitraums vor der VIVITROL-Injektion
Zeitfenster: Das SOWS wurde während des Behandlungszeitraums vier- bis sechsmal täglich verabreicht
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Die subjektive Opiate-Entzugsskala (SOWS) ist ein 16-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Messung der Schwere der Opioidentzugssymptome.
Der Proband bewertet die Intensität der Symptome anhand einer 5-Punkte-Skala.
Der Bereich der SOWS-Werte liegt zwischen 1 und 10 (mild); 11-20 (mäßig); und 21–30 (schwer).
Um den täglichen AUC-SOWS-Score zu bestimmen, wurde eine Kurve erstellt, indem die SOWS-Scores gegen den Zeitpunkt der Testdurchführung aufgetragen wurden.
Die Fläche unter dieser Kurve wurde mithilfe der linearen Trapezregel berechnet.
Für den gesamten AUC-SOWS-Score wurden die für jeden Tag während des Behandlungszeitraums berechneten AUCs addiert.
Um die Zeit zu normalisieren, wurde der gesamte AUC-SOWS-Score dann durch die Anzahl der Tage mit täglichem AUC-SOWS-Score während des Behandlungszeitraums dividiert.
Die AUC SOWS hat einen anderen Bereich als die Standardskala, da sie nicht den Score selbst misst, sondern die Fläche unter der Kurve des Scores, aufgetragen gegen die Zeit.
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Das SOWS wurde während des Behandlungszeitraums vier- bis sechsmal täglich verabreicht
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Maria A. Sullivan, MD, PhD, Alkermes, Inc.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bisaga A, Mannelli P, Yu M, Nangia N, Graham CE, Tompkins DA, Kosten TR, Akerman SC, Silverman BL, Sullivan MA. Outpatient transition to extended-release injectable naltrexone for patients with opioid use disorder: A phase 3 randomized trial. Drug Alcohol Depend. 2018 Jun 1;187:171-178. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.02.023. Epub 2018 Apr 10.
- Mannelli P, Douaihy AB, Zavod A, Legedza A, Akerman SC, Sullivan MA. Patterns of withdrawal in patients with opioid use disorder (OUD) transitioning from untreated OUD or buprenorphine treatment to extended-release naltrexone. Am J Drug Alcohol Abuse. 2021 Nov 2;47(6):753-759. doi: 10.1080/00952990.2021.1969659. Epub 2021 Nov 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- ALK6428-A301
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