Naltreksoni käytettäväksi yhdessä buprenorfiinin kanssa aikuisilla, joilla on opioidien käyttöhäiriö ennen ensimmäistä VIVITROL®-annosta (naltreksoni pitkäaikaisesti vapauttavaan injektiosuspensioon)
Vaiheen 3 tutkimus naltreksonin turvallisuuden, siedettävyyden ja tehon arvioimiseksi käytettäessä buprenorfiinin kanssa aikuisilla, joilla on opioidien käyttöhäiriö ennen ensimmäistä VIVITROL®-annosta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Oceanside, California, Yhdysvallat, 92056
- North Country Clinical Research
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- NRC Research Institute
-
-
Florida
-
Lauderhill, Florida, Yhdysvallat, 33308
- Atlantic Shores Hospital
-
Maitland, Florida, Yhdysvallat, 84107
- Try Research
-
Oakland Park, Florida, Yhdysvallat, 33334
- Research Centers of America
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32801
- CNS Healthcare
-
-
Illinois
-
Winfield, Illinois, Yhdysvallat, 60190
- Neuroscience Research Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
- John Hopkins University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Yhdysvallat, 08009
- Comprehensive Clinical Research
-
Marlton, New Jersey, Yhdysvallat, 08053
- PRA Health Sciences
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- New York State Psychiatric Institute/ Columbia University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44718
- Neuro-Behavioral Clinical Research, Inc.
-
Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45417
- Midwest Clinical Research Center, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania - Treatment Research Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Western Psychiatric Institute and Clinic of UPMC
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78754
- Community Clinical Research, Inc.
-
DeSoto, Texas, Yhdysvallat, 75115
- Insite clinical research
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 32751
- Pharmaceutical Research Associates Inc.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Haluaa ja pystyä antamaan tietoisen suostumuksen
- Haluaa ja pystyä toimittamaan valtion myöntämän henkilötodistuksen
- Sen BMI on 18,0-40,0 kg/m^2
- Hänellä on fysiologinen riippuvuus opioideista
- hakeutuu vapaaehtoisesti hoitoon opioidien käyttöhäiriöstä ja on valmis luopumaan kokonaan opioidien käytöstä koko tutkimuksen ajan haluten tai motivoituneena antagonistihoitoon
- Haluaa noudattaa ehkäisyvaatimuksia tutkimuksen ajan
- Muita kriteerejä voidaan soveltaa
Poissulkemiskriteerit:
- On raskaana, suunnittelee raskautta tai imettää tutkimuksen aikana
- On käyttänyt Buprenorfiinia 7 päivän sisällä ennen satunnaistamista
- On käyttänyt metadonia 14 päivän sisällä ennen satunnaistamista
- on käyttänyt VIVITROLia 90 päivän aikana ennen seulontaa tai on käyttänyt suun kautta otettavaa naltreksonia 14 päivän aikana ennen satunnaistamista
- Hänellä on ollut kouristuskohtauksia tai hän on saanut antikonvulsanttihoitoa viimeisten 5 vuoden aikana
- hänellä on sairaus, sairaustila tai aiempi sairaushistoria, joka estää turvallisen osallistumisen tutkimukseen tai vaikuttaa kykyyn noudattaa protokollan käyntiaikataulua, vaatimuksia tai arvioita
- Hänellä on tällä hetkellä diagnosoitu skitsoaffektiivinen häiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai hoitamaton ja epävakaa vakava masennushäiriö
- on tällä hetkellä fysiologisesti riippuvainen mistä tahansa psykoaktiivisesta aineesta (paitsi opioideista, kofeiinista tai nikotiinista), joka vaatii lääketieteellistä toimenpiteitä vieroitusta varten
- Hänellä on aiemmin ollut yliherkkyys tai haittavaikutus buprenorfiinille, naltreksonille tai naloksonille
- Hänellä on elämänsä aikana yli 3 epäonnistunutta sairaalahoitoa tai lääketieteellisesti avustettua avohoidon opioidivieroitushoitoa
- Hänellä on merkittäviä itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä viimeisen vuoden aikana
- Osallistuu parhaillaan tai on osallistunut tutkimuslääkkeen, laitteen tai biologisten aineiden kliiniseen tutkimukseen 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- hänellä on ollut tahaton opioidiyliannostus viimeisten 3 vuoden aikana riippumatta siitä, onko hän hakeutunut tai saanut lääketieteellistä hoitoa vai ei
- Onko tuomioistuimella valtuudet saada hoitoa opioidien käyttöhäiriöstä
- Muita kriteerejä voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NTX/BUP
Suun kautta otettava naltreksoni + sublingvaalinen buprenorfiini
|
Päivittäiset annokset
|
|
Active Comparator: NTX/PBO-B
Suun kautta otettava naltreksoni + sublingvaalinen lumelääke
|
Päivittäiset annokset
|
|
Placebo Comparator: PBO-N/PBO-B
Suun kautta otettava plasebo naltreksoni + sublingvaalinen lumelääke buprenorfiini
|
Päivittäiset annokset
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saavat ja sietävät VIVITROL-injektion
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Injektion sieto osoitti lievillä opioidien vieroitusoireilla (kliininen opiaattien vieroitusasteikko [COWS] </=12 tai subjektiivinen opiaattien vieroitusasteikko [SOWS] </=10) VIVITROLin annon jälkeen.
COWS on kliinikon arvioima kyselylomake, joka on suunniteltu mittaamaan 11 yleistä opioidivieroitusoiretta.
Yhteenlaskettu pistemäärä antaa tietoa opioidiriippuvuuden tasosta.
COWS-pisteiden vaihteluväli on 0-4 (ei mistään minimiin); 5-12 (lievä); 13-24 (kohtalainen); 25-36 (kohtalaisen vaikea); ja 37-48 (vakava vieroitus.
SOWS on 16 kohdan itseraportoiva kyselylomake, joka on suunniteltu mittaamaan opioidivieroitusoireiden vakavuutta.
Tutkittava arvioi oireiden voimakkuutta 5 pisteen asteikolla.
SOWS-pisteiden vaihteluväli on 1-10 (lievä); 11-20 (kohtalainen); ja 21-30 (vakava).
|
1 viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden päivien osuus, joiden COWS-huippupistemäärä on alle tai yhtä suuri kuin 12 hoitojakson aikana ennen VIVITROL-injektiota
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Kliininen opiaattien vieroitusasteikko (COWS) on kliinikon arvioima kyselylomake, joka on suunniteltu mittaamaan 11 yleistä opioidivieroitusoiretta.
Yhteenlaskettu pistemäärä antaa tietoa opioidiriippuvuuden tasosta.
COWS-pisteiden vaihteluväli on 0-4 (ei mistään minimiin); 5-12 (lievä); 13-24 (kohtalainen); 25-36 (kohtalaisen vaikea); ja 37-48 (vakava vieroitus.
|
1 viikko
|
|
Keskimääräinen COWS-huippupistemäärä hoitojakson aikana ennen VIVITROL-injektiota
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Kliininen opiaattien vieroitusasteikko (COWS) on kliinikon arvioima kyselylomake, joka on suunniteltu mittaamaan 11 yleistä opioidivieroitusoiretta.
Yhteenlaskettu pistemäärä antaa tietoa opioidiriippuvuuden tasosta.
COWS-pisteiden vaihteluväli on 0-4 (ei mistään minimiin); 5-12 (lievä); 13-24 (kohtalainen); 25-36 (kohtalaisen vaikea); ja 37-48 (vakava vieroitus.
|
1 viikko
|
|
Käyrän alla oleva alue (AUC) COWS-pisteet hoitojakson aikana ennen VIVITROL-injektiota
Aikaikkuna: COWS annettiin 4-6 kertaa päivässä hoitojakson aikana (päivät 1-7)
|
Kliininen opiaattien vieroitusasteikko (COWS) on kliinikon arvioima kyselylomake, joka on suunniteltu mittaamaan 11 yleistä opioidivieroitusoiretta.
Yhteenlaskettu pistemäärä antaa tietoa opioidiriippuvuuden tasosta.
COWS-pisteiden vaihteluväli on 0-4 (ei mistään minimiin); 5-12 (lievä); 13-24 (kohtalainen); 25-36 (kohtalaisen vaikea); ja 37-48 (vakava vieroitus.
Päivittäisen AUC COWS -pistemäärän määrittämiseksi luotiin käyrä piirtämällä COWS-pisteet testin tekoajan funktiona.
Tämän käyrän alla oleva pinta-ala laskettiin käyttämällä lineaarista puolisuunnikkaan muotoista sääntöä.
AUC COWS -kokonaispistemäärää varten kullekin päivälle hoitojakson aikana lasketut AUC-arvot laskettiin yhteen.
Ajan normalisoimiseksi AUC COWS -kokonaispistemäärä jaettiin sitten päivien lukumäärällä päivittäisellä AUC COWS -pistemäärällä hoitojakson aikana.
AUC COWS:lla on erilainen alue kuin standardiasteikolla, koska se ei mittaa itse pistemäärää, vaan pistemäärän käyrän alla olevaa pinta-alaa, joka on piirretty ajan suhteen.
|
COWS annettiin 4-6 kertaa päivässä hoitojakson aikana (päivät 1-7)
|
|
Opioidien halun keskimääräinen pistemäärä hoitojakson aikana ennen VIVITROL-injektiota
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Desire for Opioids Visual Analog Scale (VAS) käyttää 100 mm:n vaakasuoraa lineaarista asteikkoa, jossa 0 ankkuroituna vasemmalle tarkoittaa "ei halua opioideja" ja 100 ankkuroituna oikealle edustaa "voimakkainta kuviteltavissa olevaa opioidien halua".
Koehenkilöt asettivat asteikolle pystyviivan osoittamaan haluavansa opioideja kyseisellä hetkellä.
|
1 viikko
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 92 päivää
|
Niiden koehenkilöiden määrä, jotka kokivat hoidon aiheuttamia haittavaikutuksia.
|
Jopa 92 päivää
|
|
Käyrän alla oleva alue SOWS-pisteet hoitojakson aikana ennen VIVITROL-injektiota
Aikaikkuna: SOWS annettiin 4-6 kertaa päivässä hoitojakson aikana
|
Subjektiivinen opiaattien vieroitusasteikko (SOWS) on 16 kohdan itseraportoiva kyselylomake, joka on suunniteltu mittaamaan opioidivieroitusoireiden vakavuutta.
Tutkittava arvioi oireiden voimakkuutta 5 pisteen asteikolla.
SOWS-pisteiden vaihteluväli on 1-10 (lievä); 11-20 (kohtalainen); ja 21-30 (vakava).
Päivittäisen AUC SOWS -pistemäärän määrittämiseksi luotiin käyrä piirtämällä SOWS-pisteet testin tekoajan funktiona.
Tämän käyrän alla oleva pinta-ala laskettiin käyttämällä lineaarista puolisuunnikkaan muotoista sääntöä.
Kokonais-AUC SOWS -pistemäärää varten kullekin päivälle hoitojakson aikana lasketut AUC:t laskettiin yhteen.
Ajan normalisoimiseksi AUC SOWS -kokonaispistemäärä jaettiin sitten päivien lukumäärällä päivittäisellä AUC SOWS -pistemäärällä hoitojakson aikana.
AUC SOWS:lla on erilainen alue kuin vakioasteikolla, koska se ei mittaa itse pistemäärää, vaan pistemäärän käyrän alla olevaa pinta-alaa, joka on piirretty ajan suhteen.
|
SOWS annettiin 4-6 kertaa päivässä hoitojakson aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Maria A. Sullivan, MD, PhD, Alkermes, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bisaga A, Mannelli P, Yu M, Nangia N, Graham CE, Tompkins DA, Kosten TR, Akerman SC, Silverman BL, Sullivan MA. Outpatient transition to extended-release injectable naltrexone for patients with opioid use disorder: A phase 3 randomized trial. Drug Alcohol Depend. 2018 Jun 1;187:171-178. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.02.023. Epub 2018 Apr 10.
- Mannelli P, Douaihy AB, Zavod A, Legedza A, Akerman SC, Sullivan MA. Patterns of withdrawal in patients with opioid use disorder (OUD) transitioning from untreated OUD or buprenorphine treatment to extended-release naltrexone. Am J Drug Alcohol Abuse. 2021 Nov 2;47(6):753-759. doi: 10.1080/00952990.2021.1969659. Epub 2021 Nov 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ALK6428-A301
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .