Gehirnveränderung nach Spaß-, Sport- und Sportkompetenztraining (BeFAST) (BeFAST)
Verknüpfung von Neuroplastizität mit den Ergebnissen motorischer Lerninterventionen: Multimodale Bewertung des gehbasierten Trainings bei Kindern und Jugendlichen mit Zerebralparese
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1R8
- Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 7 bis einschließlich 17 Jahre;
- GMFCS Level I oder II;
- Kann Test- und Bewegungsanweisungen befolgen;
- Kann aktiv an mindestens 45 Minuten körperlicher Aktivität teilnehmen;
- Kann beide Knöchel unabhängig nach dorsal beugen;
- Kann sich dazu verpflichten, sechs Wochen lang zwei- bis dreimal wöchentlich an den Sitzungen teilzunehmen.
Ausschlusskriterien:
- Orthopädische Operation innerhalb der letzten 9 Monate (Muskel) oder 12 Monate (Knochen);
- Botulinumtoxin-A (BTX-A)-Injektionen in die unteren Extremitäten in den letzten 4 Monaten;
- Unfähigkeit, BTX-A für einen Zeitraum von 12 Wochen (während der Studie) abzusetzen, aufgrund von Bedenken hinsichtlich ROM oder Schmerzen;
- Schwere Spastik (kann eine Kontraindikation für bildgebende Verfahren sein);
- Anfallsleiden (wenn es innerhalb von 12 Monaten nicht vollständig medikamentös kontrolliert werden kann);
- Nicht bereit oder nicht in der Lage, eine reguläre Therapie der unteren Gliedmaßen im Verlauf der Studie abzubrechen;
- Beteiligt an einer anderen Interventionsstudie;
- Standard-MRT-Kontraindikationen (z. B. Metallimplantate wie Cochlea-Implantate, Klaustrophobie).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Funktionelles gangbezogenes Training
16 Sitzungen, 6-wöchige intensive funktionelle gangbezogene Trainingsintervention basierend auf Prinzipien des motorischen Lernens, die eine Komponente zum Üben motorischer Bilder umfasst.
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Das auf motorischem Lernen (ML) basierende funktionelle gangbezogene Trainingsprogramm ist darauf ausgelegt, fortgeschrittene grobmotorische Fähigkeiten und Sportlichkeit zu verbessern.
Es umfasst 45-minütige Sitzungen zwei- bis dreimal wöchentlich über einen Zeitraum von 6 Wochen, also insgesamt 16 aktive Sitzungen.
Es sind maximal 7 Wochen zulässig.
Jede Sitzung besteht aus 35 Minuten aktivem Training sowie einem 10-minütigen aktiven Aufwärmen/Abkühlen, das ML beinhaltet.
Eine flexible Planung fördert die Einhaltung, wobei zwischen den Sitzungen mindestens ein Tag liegen sollte, um Gelegenheit zum Ausruhen zu geben.
Die Kinder erhalten ein 3- bis 5-minütiges Skript zur mentalen Motorik, das sie an Tagen üben können, an denen sie keine aktiven Trainingseinheiten haben.
Die Gesamtzahl der Sitzungen (kombiniert Aktiv/Bild) beträgt fünf pro Woche.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der funktionellen Aktivität in den kortikalen Bereichen der unteren Extremitäten gegenüber dem Ausgangswert, beurteilt mittels funktioneller MRT (fMRI)
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach der Trainingsintervention
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7 Tage vor/7 Tage nach der Trainingsintervention
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Veränderung von der Grundlinie in fortgeschrittenen motorischen Fähigkeiten im Challenge-Modul
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Das Challenge-Modul ist ein neu veröffentlichtes Maß für fortgeschrittene motorische Fähigkeiten.
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Aktivität im Ruhezustand gegenüber dem Ausgangswert, bewertet mittels fMRT im Ruhezustand
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach der Trainingsintervention
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7 Tage vor/7 Tage nach der Trainingsintervention
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Veränderung der Mikrostruktur des Gehirns gegenüber dem Ausgangswert, bewertet mit Diffusion Tensor Imaging (DTI)
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach der Trainingsintervention
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7 Tage vor/7 Tage nach der Trainingsintervention
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Veränderung der Selbstwirksamkeit der körperlichen Aktivität gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Teilnehmerberichtsmaß für die Wirksamkeit der Aufgabe und die Wirksamkeit der Barriere für körperliche Aktivität.
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Veränderung der Gehaktivität gegenüber dem Ausgangswert, bewertet mit einem StepWatch-Beschleunigungsmesser
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Die Teilnehmer tragen die StepWatch 5 Tage lang.
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Veränderung der Gangkinematik gegenüber dem Ausgangswert, gemessen mit einem elektronischen Gehweg
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Zeit-/Entfernungsparameter der Schritte über das GAITRite-System.
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Änderung der Gangkinetik/Kinematik gegenüber dem Ausgangswert, gemessen mit einem 3D-Bewegungserfassungssystem
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Ganzkörper-Ganganalyse mittels Vicon Motion Capture und Bertec-Kraftmessplatten.
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Teilnahme an körperlicher Aktivität, gemessen mit dem Participation and Environment Measure for Children/Youth (PEM-CY)
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Eltern-Bericht-Maß für die Teilnahme an der Familie, der Schule und der Gemeinde sowie Umweltfaktoren in jeder Umgebung.
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Änderung der Gehgeschwindigkeit beim Sechs-Minuten-Gehtest gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Standardisierter 6-Minuten-Gehtest (bei Bedarf mit Schuhen, Orthesen, Gehgeräten) zur Ermittlung der zurückgelegten Strecke (Fähigkeitsmaß).
Gut validiert bei pädiatrischer CP.
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Veränderung der angestrebten Zielfähigkeiten und der Zufriedenheit mit der Leistung gegenüber dem Ausgangswert, gemessen mit dem Canadian Occupational Performance Measure
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Drei bis fünf individualisierte, auf Gehen basierende Aktivitäten/Teilnahmen, die zu Beginn mit dem Bewerter und dem Kind/Elternteil festgelegt und von dem Kind/Elternteil bei Post-Interventions-Beurteilungen neu bewertet werden
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Veränderung der angestrebten Zielfähigkeiten gegenüber dem Ausgangswert, gemessen durch Goal Attainment Scaling (GAS)
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Drei bis fünf individualisierte, auf Gehen basierende Aktivitäten/Teilnahmen, die zu Beginn mit dem Bewerter und dem Kind/Elternteil festgelegt und von dem Kind/Elternteil bei Post-Interventions-Beurteilungen neu bewertet werden
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach der Trainingsintervention
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Motorischer Lerninhalt von Interventionen, bewertet mit dem Motor Learning Strategy Rating Instrument (MLSRI)
Zeitfenster: Woche 2, 4, 6
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Der MLSRI wird verwendet, um zu beurteilen, inwieweit motorische Lernstrategien innerhalb einer Interventionssitzung verwendet werden
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Woche 2, 4, 6
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Motorisches Lernen, bewertet anhand von Retentions- und Transfertests
Zeitfenster: Woche 2, 4, 6
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Es werden individualisierte Fähigkeiten identifiziert, die in jeder Sitzung (Behalten) und nur in den Sitzungen 5/10/15 (Übertragung) geübt werden, um das motorische Lernen zu bewerten
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Woche 2, 4, 6
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Veränderung der Propriozeption der unteren Extremitäten gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach dem Eingriff
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Die Wahrnehmungsposition der unteren Gliedmaßen und die Kinästhesie werden mit einem Halbgoniometer beurteilt (Protokoll modifiziert nach Wingert et al., 2009).
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach dem Eingriff
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Mentale Chronometrie: Gehen
Zeitfenster: 7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach dem Eingriff
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Die Zeit der Teilnehmer wird gemessen, während sie eine 10-Meter-Strecke zurücklegen, und dann wird die Zeit gemessen, während sie sich vorstellen, die gleiche Distanz zurückzulegen.
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7 Tage vor/7 Tage nach/4 Monate nach dem Eingriff
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Körperschmerz
Zeitfenster: 2 Minuten vor und 2 Minuten nach jeder Interventionssitzung abgeschlossen
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Verwendung der FACES-Schmerzskala und Körperdiagramme zur Darstellung von Schmerzbereichen (Muskel-Skelett-Bereich und andere)
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2 Minuten vor und 2 Minuten nach jeder Interventionssitzung abgeschlossen
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Spaß an der Intervention, bewertet anhand einer modifizierten Version der Physical Activity Enjoyment Scale (PACES)
Zeitfenster: Woche 2, 4, 6
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Die Freude der Teilnehmer an den Interventionssitzungen wird alle zwei Wochen bewertet, wobei der Fragebogen von einem Mitglied des Forschungsteams verwaltet wird, das nicht an der Durchführung der Intervention beteiligt ist.
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Woche 2, 4, 6
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Bewertung der Anstrengung, bewertet anhand der Pictoral Children's Effort Rating Table (PCERT)
Zeitfenster: Abgeschlossen nach 22 Minuten (Mitte) und nach 43 Minuten (2 Minuten vor Ende) jeder Interventionssitzung
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Kinder werden gebeten, PCERT in der Mitte jeder Sitzung und 2 Minuten vor Abschluss der Sitzung abzuschließen
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Abgeschlossen nach 22 Minuten (Mitte) und nach 43 Minuten (2 Minuten vor Ende) jeder Interventionssitzung
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Pulsschlag
Zeitfenster: Bewertet zu 4 Zeitpunkten pro Sitzung: 1 Minute vor Beginn der Sitzung, 22 Minuten (Mitte), 43 Minuten (2 Minuten vor Ende) und 45 Minuten (Ende) jeder Sitzung.
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Die Herzfrequenz wird vom behandelnden Kinesiologen überwacht.
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Bewertet zu 4 Zeitpunkten pro Sitzung: 1 Minute vor Beginn der Sitzung, 22 Minuten (Mitte), 43 Minuten (2 Minuten vor Ende) und 45 Minuten (Ende) jeder Sitzung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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