Vorinostat bei Patienten mit Aderhautmelanom der Klasse 2 mit hohem Risiko
Proof-of-Concept-Studie zu Vorinostat, einem Histon-Deacetylase-Inhibitor, bei Patienten mit Aderhautmelanom der Klasse 2 mit hohem Risiko
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Frühphase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Uvealer Melanomtumor, bestimmt durch ophthalmologischen Ultraschall oder klinische Beurteilung.
- Aderhautmelanom der Klasse 2
- Kein Hinweis auf Metastasen.
- Alter ≥18 Jahre.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1
- Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten.
- Kann oral verabreichte Medikamente schlucken und zurückhalten und hat keine klinisch signifikanten gastrointestinalen Anomalien, die die Absorption verändern könnten, wie z. B. Malabsorptionssyndrom oder größere Resektion des Magens oder Darms
Die Patienten müssen eine normale Organ- und Markfunktion haben, wie unten definiert:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >1.500 Zellen/mm³
- Thrombozytenzahl >100.000/mm³
- Hämoglobin >10,0 g/dl
- Aspartat-Transaminase (AST) und/oder Alanin-Transaminase (ALT) < 3x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin < 2x ULN
- Hämoglobin A1C ≤ 5,7 %
- Alkalische Phosphatase < 3x ULN
- Serumkreatinin < 2x ULN oder eine Kreatinin-Clearance > 60 ml/min
- Hinweis: Patienten mit Hyperbilirubinämie, die klinisch mit einer erblichen Störung des Bilirubinstoffwechsels (z. B. Gilbert-Syndrom) vereinbar ist, sind nach Ermessen des behandelnden Arztes und/oder des leitenden Prüfarztes geeignet.
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Beginn der Studie und für die Dauer der Studienteilnahme bis 4 Monate nach Abschluss der Verabreichung des Studienmedikaments einer angemessenen Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen. Frauen im gebärfähigen Alter müssen zum Zeitpunkt der Einschreibung einen negativen Serum- oder Urintest haben. Männer, die in dieses Protokoll behandelt oder aufgenommen werden, müssen außerdem zustimmen, vor der Studie, für die Dauer der Studientherapie und 4 Monate nach Abschluss der Verabreichung des Studienmedikaments eine angemessene Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Bereitschaft, alle Besuche und Verfahren (einschließlich der Bereitstellung aller biologischen Proben) einzuhalten, wie dies im Protokoll und im Einverständniserklärungsformular (ICF) vorgeschrieben ist.
- Fähigkeit, den Untersuchungscharakter, die potenziellen Risiken und Vorteile der Forschungsstudie zu verstehen und eine gültige schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
- Definitive Therapie des primären Aderhautmelanoms durch Operation oder Strahlentherapie
- Vorgeschichte einer anderen bösartigen Erkrankung, außer denen, die seit 3 Jahren krankheitsfrei sind, oder Patienten mit einer Vorgeschichte von vollständig reseziertem Nicht-Melanom-Hautkrebs und/oder Patienten mit indolenten sekundären Malignomen, die keiner aktiven Therapie bedürfen, sind förderfähig. Wenden Sie sich an den Studienleiter, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Zweitmalignome die oben genannten Anforderungen erfüllen.
- Jede größere Operation oder umfangreiche Strahlentherapie, Chemotherapie mit verzögerter Toxizität, biologische Therapie oder Immuntherapie innerhalb von 21 Tagen vor Beginn der Studientherapie.
- Anamnese der früheren Anwendung von Vorinostat.
- Verwendung anderer Prüfpräparate innerhalb von 28 Tagen
- Haben Sie eine bekannte sofortige oder verzögerte Überempfindlichkeitsreaktion oder Idiosynkrasie gegenüber Arzneimitteln, die chemisch mit Vorinostat verwandt sind (d. h. HDAC-Hemmer-Hydroxamate wie Panobinostat und Belinostat).
- Ein QT-Intervall, korrigiert (QTc) für die Herzfrequenz unter Verwendung der Bazett-Formel (QTcB) ≥ 480 ms. Die gleichzeitige Verabreichung von Vorinostat und Arzneimitteln, die eine QTc-Verlängerung verursachen können, ist nicht zulässig.
- Die gleichzeitige Verabreichung von Vorinostat und anderen HDAC-Inhibitoren ist aufgrund des erhöhten Risikos für Thrombozytopenie und gastrointestinale Blutungen nicht zulässig.
- Patienten unter einer antiretroviralen Kombinationstherapie sind wegen möglicher pharmakokinetischer Wechselwirkungen mit Vorinostat nicht geeignet.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektionen, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
- Vorgeschichte von Lungenembolie (PT) oder tiefer Venenthrombose (TVT)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Vorinostat
Vorinostat:
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Studienteilnehmer, die die Kriterien eines Aderhautmelanoms der Klasse 2 erfüllen und keinen radiologischen Nachweis von Metastasen aufweisen, werden 15 Tage lang täglich mit 400 mg Vorinostat behandelt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Grad der Transformation von einem Klasse-2-Phänotyp in einen Zellphänotyp, der normalen Melanozyten ähnelt.
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 15 Tagen Protokolltherapie, bis zu 4 Wochen
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Die Prüfärzte analysieren die Genexpressionsergebnisse von Feinnadel-Aspiratbiopsien, die zu Studienbeginn vor der Vorinostat-Therapie und nach der Behandlung (an Tag 15, nach den geplanten 15 Tagen der Vorinostat-Therapie) durchgeführt wurden.
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Von der Baseline bis zu 15 Tagen Protokolltherapie, bis zu 4 Wochen
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Anteil der Patienten, deren Tumore sich von einem Klasse-2-Phänotyp in einen Zellphänotyp transformiert haben, der normalen Melanozyten ähnelt.
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 15 Tagen Protokolltherapie, bis zu 4 Wochen
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Durch Genexpressionsanalyse werden die Forscher den Anteil der Patienten bestimmen, deren Tumore sich von einem Klasse-2-Phänotyp in einen Zellphänotyp transformiert haben, der normalen Melanozyten ähnelt.
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Von der Baseline bis zu 15 Tagen Protokolltherapie, bis zu 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Toxizität während der Protokolltherapie
Zeitfenster: Bis zu 1 Monat nach Abschluss der Behandlung
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Rate unerwünschter Ereignisse (AEs) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAEs), die bei Studienteilnehmern während der Vorinostat-Therapie und bis zu einem Monat nach Abschluss der Vorinostat-Behandlung auftraten.
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Bis zu 1 Monat nach Abschluss der Behandlung
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Tumorgröße vor und nach Vorinostat-Therapie
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 15 Tagen Protokolltherapie, bis zu 4 Wochen
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Die Tumorgröße wird vor und nach der Vorinostat-Therapie durch B-Scan-Ultraschall bestimmt.
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Von der Baseline bis zu 15 Tagen Protokolltherapie, bis zu 4 Wochen
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Rezidivfreies Überleben (RFS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Abschluss der Behandlung
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Rezidivfreies Überleben (RFS) bei Studienteilnehmern.
RFS ist definiert als die Zeitdauer vom Beginn der Behandlung bis zum Zeitpunkt des Wiederauftretens der Krankheit oder des Todes, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Bis zu 5 Jahre nach Abschluss der Behandlung
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Abschluss der Behandlung
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Gesamtüberleben (OS) bei Studienteilnehmern.
Das OS ist definiert als die Zeitspanne vom Datum des Beginns der Vorinostat-Behandlung bis zum Tod.
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Bis zu 5 Jahre nach Abschluss der Behandlung
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Krankheitsspezifisches Überleben (DSS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Abschluss der Behandlung
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Krankheitsspezifisches Überleben (DSS) bei Studienteilnehmern.
DSS ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung mit Vorinostat bis zum krankheitsbedingten Tod.
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Bis zu 5 Jahre nach Abschluss der Behandlung
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Globale Histonacetylierungsspiegel in peripheren mononukleären Blutzellen (PBMCs) vor und nach der Vorinostat-Therapie.
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 15 Tagen Protokolltherapie, bis zu 4 Wochen
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Die globalen Histonacetylierungsspiegel in peripheren mononukleären Blutzellen (PBMCs) werden zu Studienbeginn (Tag 1, vor der Vorinostat-Behandlung) und nach der Behandlung (Tag 15 nach Abschluss der Vorinostat-Therapie) gemessen.
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Von der Baseline bis zu 15 Tagen Protokolltherapie, bis zu 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: J. William Harbour, MD, University of Miami
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Augenkrankheiten
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Aderhauterkrankungen
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Neubildungen des Auges
- Melanom
- Aderhautneoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Histon-Deacetylase-Inhibitoren
- Vorinostat
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20160653
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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