Vorinostaatti potilailla, joilla on luokan 2 korkean riskin uveaalinen melanooma
Proof of Concept -tutkimus Vorinostaatista, histoni-deasetylaasi-inhibiittorista, potilailla, joilla on luokan 2 korkean riskin uveaalinen melanooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Uveaalinen melanoomakasvain määritetty silmäultraäänellä tai kliinisellä arvioinnilla.
- Luokan 2 uveaalinen melanooma
- Ei näyttöä metastasoituneesta taudista.
- Ikä ≥18 vuotta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 1
- Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta.
- Pystyy nielemään ja säilyttämään suun kautta annettavia lääkkeitä, eikä hänellä ole kliinisesti merkittäviä maha-suolikanavan poikkeavuuksia, jotka voivat muuttaa imeytymistä, kuten imeytymishäiriö tai suuri mahalaukun tai suoliston resektio
Potilailla on oltava normaali elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >1 500 solua/mm³
- Verihiutalemäärä > 100 000/mm³
- Hemoglobiini > 10,0 g/dl
- Aspartaattitransaminaasi (AST) ja/tai alaniinitransaminaasi (ALT) < 3x normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini < 2x ULN
- Hemoglobiini A1C ≤ 5,7 %
- Alkalinen fosfataasi < 3x ULN
- Seerumin kreatiniini < 2 x ULN tai kreatiniinipuhdistuma > 60 ml/min
- Huomautus: Potilaat, joilla on kliinisesti perinnöllisen bilirubiiniaineenvaihdunnan häiriön (esim. Gilbertin oireyhtymän) mukainen hyperbilirubinemia, ovat kelvollisia hoitavan lääkärin ja/tai päätutkijan harkinnan mukaan.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan, kunnes 4 kuukautta tutkimuslääkkeen annon päättymisen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumi- tai virtsatesti ilmoittautumisen yhteydessä. Miesten, joita hoidetaan tai jotka osallistuvat tähän protokollaan, on myös suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimusta, tutkimushoidon ajan ja 4 kuukautta tutkimuslääkkeen annon päättymisen jälkeen.
- Halukkuus noudattaa kaikkia käyntejä ja menettelyjä (mukaan lukien kaikkien biologisten näytteiden toimittaminen) protokollan ja tietoisen suostumuslomakkeen (ICF) edellyttämällä tavalla.
- Kyky ymmärtää tutkimustutkimuksen luonne, mahdolliset riskit ja hyödyt sekä antaa voimassa oleva kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Primaarisen uveaalisen melanooman lopullinen hoito joko leikkauksella tai sädehoidolla
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten historia, paitsi ne, jotka ovat olleet taudettomia 3 vuotta, tai potilaat, joilla on ollut kokonaan resektoitu ei-melanooma-ihosyöpä ja/tai potilaat, joilla on indolentti sekundaarinen pahanlaatuinen kasvain, joka ei vaadi aktiivista hoitoa, ovat kelvollisia. Ota yhteyttä tutkimuksen päätutkijaan, jos olet epävarma, täyttävätkö toiset pahanlaatuiset kasvaimet edellä määritellyt vaatimukset.
- Mikä tahansa suuri leikkaus tai laaja sädehoito, kemoterapia, jolla on viivästynyt toksisuus, biologinen hoito tai immunoterapia 21 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Aikaisempi vorinostaatin käyttöhistoria.
- Muiden tutkimuslääkkeiden käyttö 28 päivän sisällä
- Sinulla on tiedossa välitön tai viivästynyt yliherkkyysreaktio tai omituisuus lääkkeisiin, jotka ovat kemiallisesti sukua vorinostaatille (esim. HDAC-estäjän hydroksamaatit, kuten panobinostaatti ja belinostaatti).
- QT-aika korjattu (QTc) sykkeen mukaan Bazettin kaavalla (QTcB) ≥ 480 ms. Vorinostaatin ja aineiden, jotka voivat aiheuttaa QTc-ajan pidentymistä, samanaikainen anto ei ole sallittua.
- Vorinostaatin ja muiden HDAC-estäjien samanaikainen anto ei ole sallittu trombosytopenian ja ruoansulatuskanavan verenvuodon lisääntyneen riskin vuoksi.
- Antiretroviraalista yhdistelmähoitoa saavat potilaat eivät ole tukikelpoisia, koska vorinostaatilla voi olla farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään olevat tai aktiiviset infektiot, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Aiempi keuhkoembolia (PT) tai syvä laskimotromboosi (DVT)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vorinostat
Vorinostat:
|
Tutkimukseen osallistujia, jotka täyttävät luokan 2 uveaalisen melanooman kriteerit ja joilla ei ole radiologista näyttöä etäpesäkkeistä, hoidetaan 400 mg:lla Vorinostatia päivittäin 15 päivän ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Transformaatioaste luokan 2 fenotyypistä solufenotyypiksi, joka muistuttaa normaaleja melanosyyttejä.
Aikaikkuna: Perustasosta 15 päivän protokollahoitoon, jopa 4 viikkoa
|
Tutkijat analysoivat geenin ilmentymistuloksia hienon neulan aspiraattibiopsioista, jotka on suoritettu lähtötilanteessa ennen vorinostaattihoitoa ja hoidon jälkeen (päivänä 15, suunnitellun 15 päivän vorinostaattihoidon jälkeen).
|
Perustasosta 15 päivän protokollahoitoon, jopa 4 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden osuus, joiden kasvaimet muuttuivat luokan 2 fenotyypistä solufenotyypiksi, joka muistuttaa normaaleja melanosyyttejä.
Aikaikkuna: Perustasosta 15 päivän protokollahoitoon, jopa 4 viikkoa
|
Geeniekspressioanalyysin avulla tutkijat määrittävät niiden potilaiden osuuden, joiden kasvaimet muuttuivat luokan 2 fenotyypistä solufenotyypiksi, joka muistuttaa normaaleja melanosyyttejä.
|
Perustasosta 15 päivän protokollahoitoon, jopa 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toksisuus protokollahoidon aikana
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi hoidon päättymisen jälkeen
|
Tutkimukseen osallistuneiden kokemien haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) määrä Vorinostat-hoidon aikana ja enintään kuukauden ajan Vorinostat-hoidon päättymisen jälkeen.
|
Jopa 1 kuukausi hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Kasvaimen koko ennen ja jälkeen Vorinostat-hoidon
Aikaikkuna: Perustasosta 15 päivän protokollahoitoon, jopa 4 viikkoa
|
Kasvaimen koko määritetään ennen ja jälkeen Vorinostat-hoidon B-Scan-ultraäänitutkimuksella.
|
Perustasosta 15 päivän protokollahoitoon, jopa 4 viikkoa
|
|
Recurrence-free survival (RFS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta hoidon päättymisen jälkeen
|
Recurrence-Free Survival (RFS) -tutkimukseen osallistuneilla.
RFS määritellään ajanjaksoksi hoidon aloittamisesta taudin uusiutumiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Jopa 5 vuotta hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta hoidon päättymisen jälkeen
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) tutkimukseen osallistuneilla.
Käyttöjärjestelmä määritellään ajanjaksoksi, joka kuluu Vorinostat-hoidon aloittamisesta kuolemaan.
|
Jopa 5 vuotta hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Tautikohtainen selviytyminen (DSS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta hoidon päättymisen jälkeen
|
Disease Specific Survival (DSS) tutkimukseen osallistuneilla.
DSS määritellään ajaksi Vorinostat-hoidon aloittamisesta taudin aiheuttamaan kuolemaan.
|
Jopa 5 vuotta hoidon päättymisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Globaalit histonien asetylaatiotasot perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa (PBMC) ennen ja jälkeen Vorinostat-hoidon.
Aikaikkuna: Perustasosta 15 päivän protokollahoitoon, jopa 4 viikkoa
|
Globaalit histonien asetylaatiotasot perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa (PBMC:t) mitataan lähtötilanteessa (päivä 1, ennen Vorinostat-hoitoa) ja hoidon jälkeen (päivä 15 Vorinostat-hoidon päättymisen jälkeen).
|
Perustasosta 15 päivän protokollahoitoon, jopa 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: J. William Harbour, MD, University of Miami
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Silmäsairaudet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Uvealin sairaudet
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Silmän kasvaimet
- Melanooma
- Uveaalin kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Vorinostat
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20160653
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .