Ivacaftor-Behandlung bei 4 Monate bis 2 Jahre alten CF-Patienten
Auswirkungen der Ivacaftor-Behandlung auf die Ernährung bei 4 Monate bis 2 Jahre alten Kindern mit CF-Gating-Mutationen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19146
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mukoviszidose mit mindestens einer CFTR-Gating-Mutation (E56K, G178R, S549R, S977F, F1074L, 2789+5G→A, P67L, E193K, G551D, F1052V, D1152H, 3272-26A→G, R74W, L206W, G551S, K1060T, G1244E, 3849+10kbC→T, D110E, R347H, D579G, A1067T, S1251N, D110H, R352Q, 711+3A→G, G1069R, S1255P, R117C, A455E, E831X, R1070Q, D1270N, R1470N, R1470N, R1417H G1349D) zur Behandlung zugelassen
- Alter: 4-24 Monate alt
- In gewohnt guter Gesundheit
- Für den Patienten wurde eine klinische Entscheidung getroffen, mit der Ivacaftor-Behandlung zu beginnen
- Familie, die sich dem 4- bis 6-monatigen Studienprotokoll mit Besuchen bei CHOP verpflichtet hat, die 2 oder 3 Tage für den Basisbesuch (Besuch 1) vor Ivacaftor und den 12-wöchigen Besuch (Besuch 3) nach Beginn der klinisch verordneten Ivacaftor-Behandlung dauern, und dauert 2 Tage für den 6-wöchigen Besuch (Besuch 2) nach Beginn der Behandlung mit Ivacaftor.
Ausschlusskriterien:
- Zur parenteralen Ernährung
- Verwendung von Medikamenten, die als Inhibitoren oder Induktoren von Cytochrom P450 (CYP) 3A wirken
- Leberfunktionstests über dem 3-fachen des Referenzbereichs für Alter und Geschlecht erhöht
- Andere Krankheiten, die das Wachstum oder den Ernährungszustand beeinträchtigen
- Andere Kontraindikationen für die Behandlung mit Ivacaftor beschrieben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Energieverbrauch im Schlaf
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Ermittler werden die Auswirkungen einer 12-wöchigen Behandlung mit Ivacaftor auf die SEE des Probanden untersuchen.
Mittels indirekter Kalorimetrie wird SEE mit einem computergestützten Stoffwechselwagen Vmax ENCORE bei jedem Protokollbesuch bewertet, während das Kind schläft.
SEE wird nach Möglichkeit morgens beurteilt und die vorherige Fütterung des Kindes sorgfältig notiert, einschließlich Tageszeit, Futtermenge und Fütterungsintervall vor dem Test
|
12 Wochen
|
|
Anthropometrische Bewertung
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Ermittler werden die Auswirkungen einer 12-wöchigen Behandlung mit Ivacaftor auf den BMI des Probanden untersuchen.
Die Ermittler vergleichen die Ergebnisse mit den BMI-Z-Werten über 12 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert.
|
12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Fäkale Elastase I/Pankreasfunktion
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Ermittler werden die Auswirkungen einer 12-wöchigen Behandlung mit Ivacaftor auf die Pankreasfunktion des Patienten untersuchen.
Die Pankreasfunktion wird bei zwei Besuchen beurteilt, indem punktuelle Stuhlproben mit fäkaler Elastase 1 entnommen werden.
Die Konzentration der fäkalen Elastase I zeigt die Funktion der Bauchspeicheldrüse an.
|
12 Wochen
|
|
Fäkales Calprotectin/Darmentzündung
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Ermittler werden die Auswirkungen einer 12-wöchigen Behandlung mit Ivacaftor auf die Darmgesundheit und -funktion des Probanden untersuchen.
Spot-Stuhlproben werden entnommen, um fäkales Calprotectin, einen Marker für Darmentzündungen, zu bestimmen.
|
12 Wochen
|
|
Plasma-Gesamtfettsäuren:
Zeitfenster: 4 bis 6 Monate
|
Die Ermittler werden die Wirkungen einer 12-wöchigen Ivacaftor-Behandlung auf die Aufnahme von Fett aus der Nahrung durch den Probanden untersuchen.
Ein Gesamtplasmafettsäure-Panel wird bewertet, um die Änderung des Status von 22 Fettsäuren zu messen, die Konzentration von Plasmafettsäuren zeigt die Aufnahme von Nahrungsfett an.
|
4 bis 6 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Nahrungsaufnahme
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Es wird ein dreitägiges gewogenes Ernährungsprotokoll erstellt, um Veränderungen in der Nahrungskalorienaufnahme und der Aufnahme von Mikro- und Makronährstoffen im Laufe von 12 Wochen unter Ivacaftor-Behandlung zu bestimmen.
Das gewogene Lebensmittel in Gramm wird verwendet, um die verbrauchten Kalorien sowie die Kalorien aus Fett zu bestimmen.
Die Kalorienaufnahme wird verwendet, um die Aufnahme von Mikro- und Makronährstoffen zu bestimmen.
|
12 Wochen
|
|
Fettlösliche Vitamine A, D, E und K im Serum, Gallensäuren und Serum-Calprotectin
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Forscher werden die Veränderungen der Serumkonzentrationen von Vitamin A, E, D und K nach 12-wöchiger Behandlung mit Ivacaftor untersuchen.
Darüber hinaus werden die Forscher die Veränderungen der Gesamtkonzentration der Gallensäuren im Serum und von 14 Gallensäurespezies untersuchen.
Zusätzlich wird Serum-Calprotectin als Marker für Lungen- und Darmentzündungen gewonnen.
|
12 Wochen
|
|
Muskel-/Fettspeicher
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Prüfärzte werden die Körperzusammensetzung messen, um die Veränderungen der Muskel- und Fettspeicher im Laufe von 12 Wochen unter Ivacaftor-Behandlung im Vergleich zum Ausgangswert zu bestimmen.
|
12 Wochen
|
|
Wachstumsstatus/Wachstumsgeschwindigkeit
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Ermittler werden die Änderungen des Wachstumszustands/der Wachstumsgeschwindigkeit beobachten.
Dies wird anhand von drei verschiedenen Maßen bewertet – Länge (cm), Gewicht (kg) und Kopfumfang (cm).
Jeder Wert wird verwendet, um das Perzentil der Wachstumsgeschwindigkeit der Probanden im Verlauf von 12 Wochen unter Ivacaftor-Behandlung im Vergleich zum Ausgangswert zu berechnen.
|
12 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stallings VA, Sainath N, Oberle M, Bertolaso C, Schall JI. Energy Balance and Mechanisms of Weight Gain with Ivacaftor Treatment of Cystic Fibrosis Gating Mutations. J Pediatr. 2018 Oct;201:229-237.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.05.018. Epub 2018 Jul 18.
- Van Goor F, Hadida S, Grootenhuis PD, Burton B, Cao D, Neuberger T, Turnbull A, Singh A, Joubran J, Hazlewood A, Zhou J, McCartney J, Arumugam V, Decker C, Yang J, Young C, Olson ER, Wine JJ, Frizzell RA, Ashlock M, Negulescu P. Rescue of CF airway epithelial cell function in vitro by a CFTR potentiator, VX-770. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Nov 3;106(44):18825-30. doi: 10.1073/pnas.0904709106. Epub 2009 Oct 21.
- Accurso FJ, Rowe SM, Clancy JP, Boyle MP, Dunitz JM, Durie PR, Sagel SD, Hornick DB, Konstan MW, Donaldson SH, Moss RB, Pilewski JM, Rubenstein RC, Uluer AZ, Aitken ML, Freedman SD, Rose LM, Mayer-Hamblett N, Dong Q, Zha J, Stone AJ, Olson ER, Ordonez CL, Campbell PW, Ashlock MA, Ramsey BW. Effect of VX-770 in persons with cystic fibrosis and the G551D-CFTR mutation. N Engl J Med. 2010 Nov 18;363(21):1991-2003. doi: 10.1056/NEJMoa0909825.
- Ramsey BW, Davies J, McElvaney NG, Tullis E, Bell SC, Drevinek P, Griese M, McKone EF, Wainwright CE, Konstan MW, Moss R, Ratjen F, Sermet-Gaudelus I, Rowe SM, Dong Q, Rodriguez S, Yen K, Ordonez C, Elborn JS; VX08-770-102 Study Group. A CFTR potentiator in patients with cystic fibrosis and the G551D mutation. N Engl J Med. 2011 Nov 3;365(18):1663-72. doi: 10.1056/NEJMoa1105185.
- Energy and protein requirements. Report of a joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation. World Health Organ Tech Rep Ser. 1985;724:1-206. No abstract available.
- Schofield WN. Predicting basal metabolic rate, new standards and review of previous work. Hum Nutr Clin Nutr. 1985;39 Suppl 1:5-41.
- 7. World Health Organization. WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height, and body mass index-for-age. Geneva, Switzerland: WHO Press, World Health Organization; 2006.
- Borowitz D, Baker SS, Duffy L, Baker RD, Fitzpatrick L, Gyamfi J, Jarembek K. Use of fecal elastase-1 to classify pancreatic status in patients with cystic fibrosis. J Pediatr. 2004 Sep;145(3):322-6. doi: 10.1016/j.jpeds.2004.04.049.
- Borowitz D, Lin R, Baker SS. Comparison of monoclonal and polyclonal ELISAs for fecal elastase in patients with cystic fibrosis and pancreatic insufficiency. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007 Feb;44(2):219-23. doi: 10.1097/MPG.0b013e31802c41de.
- O'Connor MG, Seegmiller A. The effects of ivacaftor on CF fatty acid metabolism: An analysis from the GOAL study. J Cyst Fibros. 2017 Jan;16(1):132-138. doi: 10.1016/j.jcf.2016.07.006. Epub 2016 Jul 26.
- 11. World Health Organization. WHO Child Growth Standards: Head circumference-for-age, arm circumference-for-age, triceps skinfold-for-age, and subscapular skinfold-for-age. Geneva, Switzerland: WHO Press, World Health Organization; 2007.
- 12. WHO Multicenter Growth Reference Study Group. WHO Child Growth Standards: Growth Velocity Based on Weight, Length and Head Circumference: Methods and Development. Geneva, Switzerland: WHO Press: World Health Organization; 2009.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Mukoviszidose
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Membrantransportmodulatoren
- Chloridkanal-Agonisten
- Ivacaftor
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 18-015299
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .