Quantifizierung der dynamischen und statischen zerebralen Autoregulation (CA) unter Anästhesie (SAMBA)
Simultane Quantifizierung der dynamischen und statischen zerebralen Autoregulation (CA) bei unterschiedlichen mittleren Blutdruckwerten im Steady-State unter Anästhesie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Niederlande, 1105 AZ
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ASA-I oder ASA-II, bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, geplant für eine elektive, nicht-kardiothorakale Operation unter Vollnarkose und im Alter von 18 Jahren und darüber.
Ausschlusskriterien:
Patientenbezogen
- nicht teilnehmen können/wollen
- ASA-III oder höher
- Alter < 18 Jahre
- Vorgeschichte von: unkontrollierter Hypertonie, Diabetes, Parkinson-Krankheit, unkontrollierter Herzrhythmusstörung, reinem autonomen Versagen (früher idiopathische orthostatische Hypotonie genannt), multipler Systematrophie mit autonomem Versagen (früher Shy-Drager-Syndrom genannt), Morbus Addison und Hypopituitarismus, Phäochromozytom, periphere autonome Neuropathie (z. B. Amyloidneuropathie, idiopathische autonome Neuropathie), bekannte Kardiomyopathie, Hypertrophie des extremen linken Ventrikels oder Ejektionsfraktion < 30 %, nachgewiesene oder vermutete Allergie gegen eines der Medikamente, die während der Narkoseeinleitung verwendet werden, maligne Hyperthermie.
- Transkranieller Doppler-Ultraschall kann aufgrund anatomischer Abweichungen nicht aufgezeichnet werden (ca. 5 % der Bevölkerung)
- Kontraindikationen für intravenöse oder Inhalationsanästhesie.
- Kontraindikationen für Phenylephrin: schwerer Bluthochdruck, periphere Gefäßerkrankungen, schwere Hyperthyreose
- Gleichzeitige Anwendung von MAO-Hemmern, dopaminergen oder vasokonstriktorischen Mutterkornalkaloiden (Bromocriptin, Cabergolin, Pergolid, Ergotamin, Methylergometrin, Methysergid), Linezolid, trizyklischen Antidepressiva, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern, Digoxin, Chinidin, Oxytocin.
Chirurgie bezogen
- Tageschirurgie
- Laparoskopie mit CO2-Insufflation
- Extreme Lagerung während der Operation (Kopftief-/Hochneigung, Seitenlage, Bauchlage)
- Operation < 60 Minuten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Propofol
ASA-I/II-Patienten, die sich einer elektiven, nicht-kardiothorakalen Operation mit intravenöser Anästhesie (Propofol) unterziehen.
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Propofol
Korrektur der anästhesieinduzierten Hypotonie mit Phenylephrin, um sCA- und dCA-Messungen bei 60, 70, 80, 90 und 100 mmHg mittlerem Blutdruck zu erhalten.
Dies wird durch schrittweise Erhöhung der Phenylephrin-Infusionsdosis erreicht.
Die Patienten werden mit 6 Schlägen pro Minute mechanisch beatmet, um niederfrequente Blutdruckoszillationen (~0,1 Hz) zu erhalten.
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Aktiver Komparator: Sevofluran
ASA-I/II-Patienten, die sich einer elektiven, nicht-kardiothorakalen Operation mit Inhalationsanästhesie (Sevofluran) unterziehen.
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Sevofluran
Korrektur der anästhesieinduzierten Hypotonie mit Phenylephrin, um sCA- und dCA-Messungen bei 60, 70, 80, 90 und 100 mmHg mittlerem Blutdruck zu erhalten.
Dies wird durch schrittweise Erhöhung der Phenylephrin-Infusionsdosis erreicht.
Die Patienten werden mit 6 Schlägen pro Minute mechanisch beatmet, um niederfrequente Blutdruckoszillationen (~0,1 Hz) zu erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Änderungen des dCA nach mehreren MBP-Erhöhungsschritten.
Zeitfenster: Intraoperativ
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Intraoperativ
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Unterschiede im dCA zwischen Sevofluran und Propofol bei verschiedenen Steady-State-MBPs.
Zeitfenster: Intraoperativ
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Intraoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jeroen Hermanides, Dr., Amsterdam UMC, location AMC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Schutzmittel
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Kardiotonische Mittel
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Atemwegsmittel
- Anästhetika, Inhalation
- Sympathomimetika
- Vasokonstriktorische Mittel
- Mydriatics
- Nasal abschwellende Mittel
- Adrenerge Alpha-1-Rezeptor-Agonisten
- Propofol
- Sevofluran
- Phenylephrin
- Oxymetazolin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- METC 2018_230
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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