Mapping-Ansätze zur Vorbereitung des Implementierungstransfers (MAP-IT) (MAP-IT)

Damit die Implementierung (und Aufrechterhaltung) neuer Interventionen erfolgreich ist, ist es entscheidend, dass Hindernisse identifiziert und vor Änderungen angegangen werden. Für Agenturen ist es jedoch eine Herausforderung, ihre eigenen Stärken und Schwächen unabhängig einzuschätzen und Pläne zur organisatorischen Verbesserung zu entwickeln. Darüber hinaus macht es die schiere Anzahl von Strategien zur Förderung der Umsetzung für die Behördenführung schwierig, zu entschlüsseln, welche für ihre eigenen Kontexte und Bedürfnisse am besten geeignet sind. Dieser Antrag schlägt vor, Mapping Approaches to Prepare for Implementation Transfer (MAP-IT) zu entwickeln und zu testen, eine organisatorische Intervention, die vier Schlüsselelemente umfasst: (1) Richtlinien zur Bildung einer Implementierungsarbeitsgruppe, um Implementierungsbemühungen zu informieren und zu fördern, (2) Anweisungen über Mechanismen, von denen bekannt ist, dass sie sich auf die Implementierung auswirken, (3) Tools und Anleitungen zur Durchführung einer behördengesteuerten Diagnose potenzieller Implementierungsbarrieren und (4) Tools zur Entwicklung eines Implementierungsplans zur Behebung identifizierter Barrieren (einschließlich Anweisungen zu Strategien zur Behebung potenzieller Barrieren vor der Implementierung). Die Prämisse dieser Anwendung ist insofern von Bedeutung, als MAP-IT eine kostengünstige (von einer Agentur betriebene Gelegenheit für eine bewusste Implementierungsvorbereitung ohne laufendes externes Coaching) und eine nachhaltige (für die Zukunft anwendbare Kompetenzentwicklung für mehrere Personen innerhalb der Organisation) bieten würde Implementierungsbemühungen) als Alternative zur Förderung der organisatorischen Übernahme neuer Praktiken. Die spezifischen Ziele der vorgeschlagenen Forschung sind wie folgt: Ziel 1 – Synergetische Integration und Anpassung von drei etablierten Implementierungsinterventionsinstrumenten zur Förderung einer bewussten Agenturimplementierungsvorbereitung – organisatorische Bewertung und Feedback; Taxonomie von Umsetzungsstrategien; und visuell-räumliche Entscheidungsfindungstechniken - kombiniert in einem umfassenden Schulungs- und Handbuchbündel, MAP-IT. ZIEL 2 – Führen Sie eine 2-armige randomisierte Cluster-Wirksamkeitsstudie der MAP-IT-Intervention mit 12 Einrichtungen zur Behandlung von Drogenmissbrauch durch, die auf gemeinschaftsbasierter Wohn- und Jugendgerichtsbarkeit für Jugendliche (einschließlich solcher mit Opioidkonsumstörungen) stehen, die randomisiert entweder MAP-IT (EBP und MAP-IT-Schulungen) oder die Nichteingriffskontrollbedingung (nur EBP-Schulung). Es wird erwartet, dass der erfolgreiche Abschluss der Ziele (1) vorläufige Beweise für die Wirksamkeit einer kostengünstigen, nachhaltigen Alternative zur Verbesserung der Implementierungsvorbereitung liefert, die Behörden zur Unterstützung und Beschleunigung des Implementierungstransfers nutzen können, (2) das aktuelle Paradigma durch die Förderung von Forschern verändert (Entwurf von Aufnahmestudien) und Gesundheitsbehörden (die unabhängig danach streben, neue Praktiken zu implementieren), um einen größeren Schwerpunkt auf die Vorbereitung auf Veränderungen vor der Implementierung zu legen, (3) eine empirische Untersuchung bereitzustellen, wie Exploration und Vorbereitung die Implementierung unterstützen können, unter Verwendung etablierter Messplattformen und theoretischen Rahmen und (4) Bereitstellung einer Dokumentation der Agenturauswahl von Implementierungsstrategien zur Förderung von Veränderungen in realen Umgebungen. Die Ergebnisse aus dem vorgeschlagenen R21 werden die Wirksamkeitsprüfung der Intervention und die Auswahl der Implementierungsstrategie in einem zukünftigen R01 beeinflussen, das darauf abzielt, die Übernahme von Best Practices innerhalb von verhaltensbezogenen Gesundheitsversorgungsdiensten unter Verwendung einer vollständigen randomisierten Kontrollstudie zu verbessern.