Mapowanie podejść do przygotowania do transferu wdrożenia (MAP-IT) (MAP-IT)

Aby wdrożenie (i utrzymanie) nowych interwencji zakończyło się sukcesem, niezwykle ważne jest zidentyfikowanie i usunięcie barier przed wprowadzeniem zmian. Niezależne ocenianie własnych mocnych i słabych stron oraz opracowywanie planów usprawnień organizacyjnych stanowi jednak wyzwanie dla agencji. Ponadto sama liczba strategii promujących wdrażanie utrudnia kierownictwu agencji rozszyfrowanie, które z nich są najbardziej odpowiednie dla ich własnych kontekstów i potrzeb. Ta aplikacja proponuje opracowanie i pilotażowe przetestowanie mapowania podejść do przygotowania do przeniesienia wdrożenia (MAP-IT), interwencji organizacyjnej, która obejmuje cztery kluczowe elementy: (1) wytyczne dotyczące tworzenia grupy roboczej ds. wdrażania w celu informowania i promowania wysiłków wdrożeniowych, (2) instrukcje na temat mechanizmów, o których wiadomo, że wpływają na wdrożenie, (3) narzędzia i instrukcje do przeprowadzania przez agencję diagnozy potencjalnych barier wdrożeniowych oraz (4) narzędzia do opracowania planu wdrożenia w celu usunięcia zidentyfikowanych barier (w tym instrukcje dotyczące strategii usuwania potencjalnych barier przed realizacja). Założenie tej aplikacji jest istotne, ponieważ MAP-IT zapewni niski koszt (możliwość świadomego przygotowania do wdrożenia przez agencję, bez ciągłego zewnętrznego coachingu) i zrównoważony (rozwój umiejętności dla wielu osób w organizacji, który można zastosować w przyszłości wysiłki wdrożeniowe) alternatywę dla promowania organizacyjnego przyjęcia nowych praktyk. Konkretne cele proponowanych badań są następujące: Cel 1 - Synergiczna integracja i adaptacja trzech ustalonych narzędzi interwencji wdrożeniowej w celu promowania świadomego przygotowania do wdrożenia przez agencję - ocena organizacyjna i informacja zwrotna; taksonomia strategii wdrożeniowych; oraz wizualno-przestrzennych technik podejmowania decyzji - połączonych w kompleksowy pakiet szkoleniowy i zręczny, MAP-IT. CEL 2 – Przeprowadzenie 2-ramiennej randomizowanej próby skuteczności interwencji MAP-IT z 12 lokalnymi agencjami zajmującymi się leczeniem uzależnień i bezpiecznymi agencjami wymiaru sprawiedliwości dla nieletnich obsługującymi młodzież (w tym osoby z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów) losowo przydzielonymi do MAP-IT (EBP i szkolenia MAP-IT) lub warunek kontroli nieinterwencji (tylko szkolenia EBP). Oczekuje się, że pomyślna realizacja celów (1) ustali wstępne dowody na skuteczność niedrogiej, zrównoważonej alternatywy dla poprawy przygotowań do wdrożenia, którą agencje mogą wykorzystać do wspierania i przyspieszenia transferu wdrażania, (2) zmieni obecny paradygmat poprzez zachęcenie badaczy (projektowanie badań absorpcji) i placówek służby zdrowia (samodzielnie dążących do wdrażania nowych praktyk) do położenia większego nacisku na przygotowania przedwdrożeniowe do zmiany, (3) dostarczyć empiryczne badanie, w jaki sposób eksploracja i przygotowanie mogą wspierać wdrażanie, z wykorzystaniem ustalonych platform pomiarowych i ramy teoretyczne oraz (4) dostarczyć dokumentację wyboru agencji strategii wdrażania w celu promowania zmian w rzeczywistych warunkach. Wyniki proponowanego R21 będą stanowić podstawę do testowania skuteczności interwencji i wyboru strategii wdrażania w przyszłym R01, mającym na celu poprawę wykorzystania najlepszych praktyk w behawioralnych usługach opieki zdrowotnej przy użyciu randomizowanej próby kontrolnej na pełną skalę.