Ganzheitliche Bewertung der Gesundheit von Tulsa-Kindern (HATCH)

Eine ungewollte Schwangerschaft (ungewollte und/oder fehlzeitige Schwangerschaft) erhöht das Risiko für unerwünschte Geburtsergebnisse, einschließlich Frühgeburt und sehr niedrigem Geburtsgewicht (< 1500 Gramm), die erhebliche Kosten für die öffentliche Gesundheit verursachen. Obwohl jahrzehntelang versucht wurde, den Anteil ungewollter Schwangerschaften zu reduzieren, sind fast die Hälfte (45 %) aller Schwangerschaften ungewollt. Bei Frauen, die in Armut leben, sind die Raten ungewollter Schwangerschaften erheblich höher. In dieser Studie konzentrieren sich die Forscher stattdessen auf die Reduzierung einer riskanten Gesundheitspraxis für Mütter, die mit unerwünschten Geburtsergebnissen verbunden ist, die bei ungewollten Schwangerschaften häufiger auftreten: das vorgeburtliche Rauchen der Mutter. Die Studie konzentriert sich auf die schnell zunehmende mütterlich-fötale Bindung, einen Vermittler der Beziehung zwischen ungewollter Schwangerschaft und mütterlichen Gesundheitspraktiken während der Schwangerschaft, durch eine kürzlich pilotierte Intervention, BLOOM (Babies and Moms, connected by Love, Openness, and Opportunity). Insbesondere werden die Forscher die Veränderung der mütterlich-fötalen Bindung während der Schwangerschaft und die Auswirkungen auf die Veränderung des mütterlichen Rauchens während der Schwangerschaft untersuchen. Die vorgeschlagene Studie wird ein randomisiertes klinisches Studiendesign in einer longitudinalen, multiethnischen Kohortenstudie mit 160 überwiegend einkommensschwachen Frauen (im Alter von 18 oder älter) verwenden, die in der 12. bis 16. Schwangerschaftswoche sind und planen, ihre Schwangerschaften fortzusetzen und primäre Bezugspersonen zu sein ihre Säuglinge. Die Teilnehmer werden für die Intervention nach dem Zufallsprinzip in eine von zwei Gruppen eingeteilt; die Kontrollgruppe wird wie gewohnt behandelt. Die der Behandlungsgruppe zugeordneten Teilnehmer erhalten getextete Bindungs-/Achtsamkeitsübungen. Die Teilnehmer werden eine eingehende Erstbewertung absolvieren, die soziodemografische Maßnahmen sowie eine Batterie zur Erfassung der mütterlich-fötalen Bindung und des selbstberichteten Rauchens umfasst. Die 2-wöchige Intervention wird innerhalb von zwei Wochen nach Bewertung 1 durchgeführt. Die Teilnehmer werden dann gebeten, zu Beginn ihres 3. Trimesters an einer Nachuntersuchung teilzunehmen, um die Mutter-Fötus-Bindung und das Rauchen zu bewerten, um eine Untersuchung der Veränderungen während der Schwangerschaft zu ermöglichen . Die Auswirkungen früherer Interventionen zur Reduzierung einer ungewollten Schwangerschaft und der damit verbundenen unerwünschten Folgen für das Kind waren gering; Die Reduzierung des negativen Zusammenhangs zwischen ungewollter Schwangerschaft und negativen Folgen durch die Verbesserung der pränatalen Bindung an die Mutter macht dieses Projekt von großer Bedeutung. Dieses Projekt wird das erste sein, das die mütterlich-fötale Bindung durch den Einsatz einer Handy-basierten Intervention zum Ziel hat, die entwickelt wurde, um das Gefühl der Bindung durch Bindungs- und Achtsamkeitsübungen zu steigern, was es höchst innovativ macht. Zu den positiven Auswirkungen dieser Arbeit gehören Informationen, die verwendet werden, um die Auswirkungen einer ungewollten Schwangerschaft auf negative Auswirkungen auf die Gesundheit von Säuglingen zu verringern.