Patienten-Klinik-Community-Integration zur Prävention von Fettleibigkeit bei ländlichen Vorschulkindern (ENCIRCLE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Shawnee L Lutcher, BS
- Telefonnummer: 5702141424
- E-Mail: sllutcher1@geisinger.edu
Studienorte
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Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17822
- Shawnee L Lutcher
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter (20 Monate bis 59 Monate, 29 Tage alt)
- BMI für Alter und Geschlecht > 50. Perzentil basierend auf den WHO-Wachstumsstandards
- Verpflichtung der Eltern zur Teilnahme an der 18-monatigen Studie
- Plant die Teilnahme an der geplanten WCV und der empfohlenen Folge-WCV in 12 Monaten
- Keine Pläne, Gesundheitssysteme in 2 Jahren zu verschieben oder zu ändern
- Elternalter > 18 Jahre
- Elternteil ist englischsprachig
- Der Haushalt gilt als einkommensschwach (d. h. Anspruch auf oder Erhalt des Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants and Children [WIC], Supplemental Nutrition Assistance Program [SNAP], Temporary Assistance for Needy Families [TANF], Medicaid oder Children's Health Insurance). Programm [CHIP]) oder Screens positiv auf Ernährungsunsicherheit.
Ausschlusskriterien:
- Ein weiteres Kind in der Familie nimmt teil
- Vorbestehende medizinische Ausschlüsse (Krebs, Typ-1-Diabetes, schwere Entwicklungsverzögerungen wie Autismus)
- Eltern mit selbstberichteter schwerer Depression werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Pflegestandard
Die Teilnehmer nehmen an regelmäßig geplanten Well Child Visits (WCV) teil, die den klinischen Standardrichtlinien entsprechen.
Die Besuche bei gesunden Kindern umfassen die Überprüfung der Anamnese, altersgerechte Messungen (Größe/Länge, Gewicht, Body-Mass-Index (BMI), Blutdruck), sensorische und entwicklungsbezogene Screenings, körperliche Untersuchung, Impfungen, Überprüfung der Mundgesundheit und vorausschauende Beratung (präventive Beratung).
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Aktiver Komparator: Vom Patienten gemeldetes Ergebnis
Arm 2 baut auf dem Behandlungsstandard WCV auf, indem eine vom Patienten gemeldete Ergebnismessung, die Risikobewertung für Familienernährung und körperliche Aktivität, hinzugefügt wird, um die familienzentrierte präventive Beratung während der klinischen Behandlung zu informieren.
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Die Eltern werden die Risikobewertung für die Ernährung und körperliche Aktivität der Familie (Patient Reported Outcome) vor dem geplanten Besuch des Kindes am Brunnen ausfüllen.
Die von den Eltern gemeldeten Daten werden in die elektronische Patientenakte des Kindes integriert, um den Hausarzt des Kindes und die Bereitstellung von Vorsorgeberatung zu informieren.
Der Hausarzt dokumentiert die geleistete Vorsorge.
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Aktiver Komparator: Patient Reported Outcome + Food Care
Die Teilnehmer erhalten alle Bestandteile von Arm 2 und werden zusätzlich sowohl an das Geisinger-Wellnessprogramm für ein Elternschulungsprogramm als auch an einen Ernährungsberater für Lebensmittelgeschäfte für eine auf das Cooking Matters-Programm abgestimmte Tour verwiesen.
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Das angepasste Elternschulungsprogramm wird den Eltern von ausgebildeten Wellness-Coaches per Telemedizin (Video oder Telefon) als 6 Einzelsitzungen angeboten, die über einen Interventionszeitraum von 26 Wochen verteilt sind.
Während des 26-wöchigen Interventionszeitraums werden von ausgebildeten Ernährungsberatern in Lebensmittelgeschäften Führungen durch Lebensmittelgeschäfte von Cooking Matters (persönlich oder virtuell) an die Eltern geliefert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unterschied im BMI Z-Score, basierend auf den Wachstumsstandards der WHO
Zeitfenster: 1 Jahr
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BMI-Werte werden bei den klinischen Besuchen von Geisinger erhalten, die im EHR dokumentiert und standardisiert oder über Eltern berichtet werden.
Werte, die während des Untersuchungszeitraums bei gutem Kinderbesuchen erhalten wurden, im Idealfall 12 Monate, 1 Tag voneinander entfernt, werden jedoch Werte innerhalb einer 9- bis 18-monatigen Zeitspanne von Baseline bis 1 Jahr verwendet werden (z. B. 3 Monate vor dem Baseline WCV bis 15 Monate nach dem Baseline, Basis-WCV bis 18 Monate nach dem Baseline usw.), um die primären Out-Come zu beurteilen.
Ein Z-Score von 0 repräsentiert den Bevölkerungsmittelwert.
Höhere Z-Scores stellen schlechtere Ergebnisse dar.
BMI Z-Score über> = 1 zeigt ein mögliches Übergewichtsrisiko an.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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MODUL für Haushaltsuntersuchungen der Vereinigten Staaten für Ernährungssicherheit: Sechs-Punkte-Kurzform
Zeitfenster: 1 Jahr
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Dieser Fragebogen verwendet 6 Elemente, um eine Ausweitung der Ernährungssicherheit mit hoher Ernährungssicherheit für sehr niedrige Ernährungssicherheit zu bieten.
Wertung: Antworten von "oft" oder "manchmal" zu Fragen Q1 und Q2 und "Ja" auf Q3, Q5 und Q6 werden als positiv (ja) codiert.
Antworten von "fast jeden Monat" und "einige Monate, aber nicht jeden Monat" im vierten Quartal werden als positiv (ja) codiert.
Die Summe der positiven Antworten auf die sechs Fragen im Modul ist der Rohwert des Haushalts auf der Skala.
Der Status der Ernährungssicherheit ist wie folgt zugewiesen: RAW-Score 0-1-Hoch oder marginale Ernährungssicherheit (RAW Score 1 kann als marginale Ernährungssicherheit angesehen werden, aber ein großer Teil der Haushalte, die an der Grenznahrungsmittelsicherheit mithilfe der Skala des Haushalts- oder Erwachsenen-Skala auf der Skala mit sechs Elementen gemessen werden, wird gemessen. RAW Score 2-4-Tiefe Ernährungssicherheit.
RAW Score 5-6-Sehr niedrige Ernährungssicherheit.
Der Prozentsatz der Teilnehmer mit niedrigen oder sehr niedrigen Nahrungsmittelsicherheitswerten wurde gemeldet.
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1 Jahr
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Modifizierte Version der wahrgenommenen Beteiligung an der Pflegeskala
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die modifizierte wahrgenommene Beteiligung an der Pflegeskala (M-PICs) misst die Wahrnehmung der Patienten in Bezug auf Arzt-Patienten-Kommunikation während der medizinischen Begegnung.
Bilder umfassen 4 Domänen, darunter Information 1-Health Care Provider 2- Patienteninformationen 3- Patientenentscheidung 4- Erleichterung der Gesundheitsdienstleister.
Die Gesamtpunktzahl kombiniert diese 4 Domänen mit einem Bereich von 20 arm-100-Hochs, die nach 12-monatiger Follow-up angegeben sind.
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1 Jahr
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Lebensmittelressourcenmanagement
Zeitfenster: 1 Jahr
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Neun Artikel der Cooking Matters Food Resource Management-Umfrage, die 2 Subscales bewerten (jeweils auf 1-5 Elemert-Skala bewertet)-Praktiken des Lebensmittelressourcenmanagements (was die Häufigkeit angibt, mit der die Befragten Verhaltensweisen zur Maximierung von Nahrungsressourcen maximieren) und das Vertrauen des Lebensmittelmanagements (Ausmaß, an das die Teilnehmer das Selbstvertrauen beim Einkaufen vorliegen, Lebensmittel vorzubereiten und Lebensmittel zu verwalten).
Höhere Werte weisen auf häufigere Praktiken und ein größeres Vertrauen hin.
Es gibt keine Zusammenfassung.
Die Bewertung für jede Subskala verwendet den Durchschnitt der Artikel innerhalb dieser Subskala.
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1 Jahr
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Roher BMI
Zeitfenster: 1 Jahr
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Unterschiede im Roh-BMI werden zwischen den Studienarmen ausgewertet.
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1 Jahr
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BMI -Einheiten über dem 50. Perzentil (BMI50)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Unterschiede im BMI50 werden zwischen den Studienarmen bewertet.
Wir berichteten, dass die mittlere Anzahl von BMI -Einheiten aus dem Bevölkerungsbedeutung als Abstand vom BMI für Alter und Geschlecht bei der 50. %Fliese definiert ist.
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1 Jahr
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Prozentsatz der übergewichtigen und fettleibigen Kinder
Zeitfenster: 1 Jahr
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Bewerten Sie den Prozentsatz der übergewichtigen und fettleibigen Kinder bei 1-Jahres-Follow-up pro CDC-Leitlinien und Definitionen.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Lisa Bailey-Davis, DEd, RD, Geisinger Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Slusser W, Frankel F, Robison K, Fischer H, Cumberland WG, Neumann C. Pediatric overweight prevention through a parent training program for 2-4 year old Latino children. Child Obes. 2012 Feb;8(1):52-9. doi: 10.1089/chi.2011.0060.
- Bailey-Davis L, Kling SMR, Wood GC, Cochran WJ, Mowery JW, Savage JS, Stametz RA, Welk GJ. Feasibility of enhancing well-child visits with family nutrition and physical activity risk assessment on body mass index. Obes Sci Pract. 2019 Apr 24;5(3):220-230. doi: 10.1002/osp4.339. eCollection 2019 Jun.
- Bailey-Davis L, Moore AM, Poulsen MN, Dzewaltowski DA, Cummings S, DeCriscio LR, Hosterman JF, Huston D, Kirchner HL, Lutcher S, McCabe C, Welk GJ, Savage JS. Comparing enhancements to well-child visits in the prevention of obesity: ENCIRCLE cluster-randomized controlled trial. BMC Public Health. 2022 Dec 26;22(1):2429. doi: 10.1186/s12889-022-14827-w.
- Potts BA, Wood GC, Bailey-Davis L. Agreement between parent-report and EMR height, weight, and BMI among rural children. Front Nutr. 2024 Mar 1;11:1279931. doi: 10.3389/fnut.2024.1279931. eCollection 2024.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2020-0207
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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