Patiënt-kliniek-gemeenschapsintegratie om zwaarlijvigheid bij kleuters op het platteland te voorkomen (ENCIRCLE)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Shawnee L Lutcher, BS
- Telefoonnummer: 5702141424
- E-mail: sllutcher1@geisinger.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17822
- Shawnee L Lutcher
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd (20 maanden tot 59 maanden, 29 dagen oud)
- BMI voor leeftijd en geslacht >50e percentiel op basis van groeinormen van de WHO
- Toezegging van de ouders om deel te nemen aan een studie van 18 maanden
- Plannen om geplande WCV bij te wonen en aanbevolen follow-up WCV in 12 maanden
- Geen plannen om de gezondheidssystemen binnen 2 jaar te verhuizen of te veranderen
- Ouderleeftijd > 18 jaar
- Ouder is Engelstalig
- Huishouden wordt beschouwd als een lager inkomen (d.w.z. in aanmerking komend voor of ontvangend Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants and Children [WIC], Supplemental Nutrition Assistance Program [SNAP], Tijdelijke hulp voor behoeftige gezinnen [TANF], Medicaid of Children's Health Insurance Programma [CHIP]) of screent positief op voedselonzekerheid.
Uitsluitingscriteria:
- Een ander kind in het gezin doet mee
- Reeds bestaande medische uitsluitingen (kanker, diabetes type 1, grote ontwikkelingsachterstanden zoals autisme)
- Ouders met zelfgerapporteerde ernstige depressies worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Zorgstandaard
Deelnemers zullen regelmatig geplande well-child-bezoeken (WCV) bijwonen die de standaard klinische richtlijnen volgen.
Bezoeken van Well Child omvatten een beoordeling van de geschiedenis, metingen die geschikt zijn voor de leeftijd (lengte/lengte, gewicht, body mass index (BMI), bloeddruk), sensorische en ontwikkelingsscreenings, lichamelijk onderzoek, immunisaties, beoordeling van de mondgezondheid en anticiperende begeleiding (preventieve advisering).
|
|
|
Actieve vergelijker: Patiënt gerapporteerd resultaat
Arm 2 bouwt voort op de WCV-zorgstandaard door een door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaat toe te voegen, de risicobeoordeling van gezinsvoeding en lichaamsbeweging, om gezinsgerichte preventieve counseling tijdens klinische zorg te informeren.
|
Ouders vullen de risicobeoordeling voor voeding en lichaamsbeweging van het gezin in (Patient Reported Outcome) voorafgaand aan het geplande bezoek aan het kind.
Door de ouders gerapporteerde gegevens worden geïntegreerd in het elektronische gezondheidsdossier van het kind om de eerstelijnszorgverlener van het kind te informeren en preventieve counseling te bieden.
De huisarts documenteert de verleende preventieve zorg.
|
|
Actieve vergelijker: Door de patiënt gerapporteerd resultaat + voedselzorg
Deelnemers ontvangen alle Arm 2-componenten en worden doorverwezen naar zowel het Geisinger Wellness-programma voor een oudertrainingsprogramma als een voedingsdeskundige in de supermarkt voor een rondleiding die is afgestemd op het Cooking Matters-programma.
|
Het aangepaste trainingsprogramma voor ouders wordt via telegezondheid (video of telefoon) aan ouders gegeven door getrainde welzijnscoaches in de vorm van 6 individuele sessies, verdeeld over een interventieperiode van 26 weken.
Tijdens de interventieperiode van 26 weken worden er door getrainde voedingsdeskundigen in de kruidenierswinkel rondleidingen (persoonlijk of virtueel) aan de ouders gegeven.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschil in BMI Z-Score, gebaseerd op de WHO-groei-normen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
BMI-waarden worden verkregen uit Geisinger Clinical Care-bezoeken, gedocumenteerd in de EPD en gestandaardiseerd of door de ouder gerapporteerd.
Waarden verkregen bij Well Child Bezoeken tijdens de studieperiode, idealiter 12 maanden, 1 dag uit elkaar zullen worden gebruikt, maar waarden binnen een periode van 9 tot 18 maanden basislijn tot 1 jaar follow-up kunnen worden gebruikt (bijv. 3 maanden pre-baseline WCV tot 15 maanden na de basislijn, Baseline WCV tot 18-maand na de band, enz.) Om de primaire uitkomst te beoordelen.
Een z-score van 0 vertegenwoordigt het bevolkingsgemiddelde.
Hogere Z-scores vertegenwoordigen slechtere resultaten.
BMI Z-Score over> = 1 geeft een mogelijk risico op overgewicht aan.
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verenigde Staten Huishoudelijke voedselveiligheid Survey Module: Six-Item Short Form
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Deze vragenlijst gebruikt 6 items om een schaal van voedselzekerheid van hoge voedselzekerheid te bieden tot zeer lage voedselzekerheid.
Scoren: antwoorden van "vaak" of "soms" op vragen Q1 en Q2, en "ja" op Q3, Q5 en Q6 zijn gecodeerd als bevestigend (ja).
Antwoorden van "bijna elke maand" en "enkele maanden maar niet elke maand" op Q4 zijn gecodeerd als bevestigend (ja).
De som van bevestigende antwoorden op de zes vragen in de module is de ruwe score van het huishouden op de schaal.
De status van de voedselbeveiliging wordt als volgt toegewezen: RAW SCORE 0-1-HIGH OF marginale voedselzekerheid (RAW SCORE 1 kan worden beschouwd als marginale voedselzekerheid, maar een groot deel van de huishoudens dat zou worden gemeten als marginale voedselzekerheid met behulp van de huishoudelijke of volwassen schaal, zal een ruwe score nul hebben op de schaal van zes items); RAW SCORE 2-4-lage voedselzekerheid.
RAW SCORE 5-6-Zeer lage voedselzekerheid.
Percentage deelnemers met lage of zeer lage scores voor voedselzekerheid werd gemeld.
|
1 jaar
|
|
Gemodificeerde versie van waargenomen betrokkenheid bij zorgschaal
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De gemodificeerde waargenomen betrokkenheid bij de zorgschaal (M-PIC's) meet de perceptie van patiënten van arts-patiëntcommunicatie tijdens de medische ontmoeting.
PICS omvat 4 domeinen, waaronder informatie met 1-gezondheidszorgverlener 2- Patiëntinformatie 3- Patiëntbeslissingsvorming 4- Gezondheidszorgverlener Facilitering.
De totale score combineert deze 4 domeinen met een bereik van 20 arm-100 high gerapporteerd bij een follow-up van 12 maanden.
|
1 jaar
|
|
Management voor voedselbronnen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Negen items van de Cooking Matters Food Resource Management Survey die 2 subschalen beoordelen (elk gescoord op 1-5 item Likert-schaal)-Food Resource Management-praktijken (die wijzen op de frequentie waarmee respondenten zich bezighouden met gedragingen om voedselbronnen te maximaliseren) en vertrouwen van voedselresource management (mate waarvoor deelnemers zelfverbindingen in winkelen toonden, voedsel bereiden en voedsel hebben op een budget).
Hogere scores duiden op respectievelijk frequentere praktijken en meer vertrouwen.
Er is geen samenvattende score.
De score voor elke subschaal maakt gebruik van het gemiddelde van items binnen die subschaal.
|
1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ruwe BMI
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Verschillen in onbewerkte BMI zullen tussen studiearmen worden geëvalueerd.
|
1 jaar
|
|
BMI -eenheden boven het 50e percentiel (BMI50)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Verschillen in BMI50 zullen worden geëvalueerd tussen studiearmen.
We hebben gemeld dat we het gemiddelde aantal BMI -eenheden uit het bevolkingsgemiddelde gebruikten dat wordt gedefinieerd als de afstand tot de BMI voor leeftijd en geslacht op de 50e %tegel.
|
1 jaar
|
|
Percentage van kinderen overgewicht en zwaarlijvige
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Evalueer het percentage kinderen overgewicht en zwaarlijvige follow-up per CDC-richtlijnen en definities.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lisa Bailey-Davis, DEd, RD, Geisinger Clinic
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Slusser W, Frankel F, Robison K, Fischer H, Cumberland WG, Neumann C. Pediatric overweight prevention through a parent training program for 2-4 year old Latino children. Child Obes. 2012 Feb;8(1):52-9. doi: 10.1089/chi.2011.0060.
- Bailey-Davis L, Kling SMR, Wood GC, Cochran WJ, Mowery JW, Savage JS, Stametz RA, Welk GJ. Feasibility of enhancing well-child visits with family nutrition and physical activity risk assessment on body mass index. Obes Sci Pract. 2019 Apr 24;5(3):220-230. doi: 10.1002/osp4.339. eCollection 2019 Jun.
- Bailey-Davis L, Moore AM, Poulsen MN, Dzewaltowski DA, Cummings S, DeCriscio LR, Hosterman JF, Huston D, Kirchner HL, Lutcher S, McCabe C, Welk GJ, Savage JS. Comparing enhancements to well-child visits in the prevention of obesity: ENCIRCLE cluster-randomized controlled trial. BMC Public Health. 2022 Dec 26;22(1):2429. doi: 10.1186/s12889-022-14827-w.
- Potts BA, Wood GC, Bailey-Davis L. Agreement between parent-report and EMR height, weight, and BMI among rural children. Front Nutr. 2024 Mar 1;11:1279931. doi: 10.3389/fnut.2024.1279931. eCollection 2024.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2020-0207
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .