Die Anwendung des Immunrepertoires bei der Diagnose und Krankheitsüberwachung der IgA-Nephropathie

Einschlusskriterien:

1. IgA-Nephropathie:

1. Alter: 18-80 Jahre.
2. Patienten, bei denen durch Nierenbiopsie eine primäre IgA-Nephropathie diagnostiziert wurde.
3. Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (unter Verwendung der CKD-EPI-Formel von 2009) ≥ 30 ml/min/1,73/m^2.
4. Einverständniserklärung der Patienten einholen. 2. Gesunde Kontrolle: Gesundheitsfreiwillige mit abgestimmtem Geschlecht, Alter und ethnischer Zugehörigkeit. 3. IgAN-Patienten wurden weiter in 4 Gruppen eingeteilt, wie unten definiert:

1) Langzeitstabile Patienten:

Follow-up für mindestens 15 Jahre und mindestens eine der folgenden Voraussetzungen erfüllen:

1. Jährliche eGFR-Verlustrate
2. eGFR > 90 ml/min/1,73 m^2. 2) Patienten mit nicht progressivem IgAN:

Erfüllen Sie mindestens eine der folgenden Voraussetzungen:

1. eGFR-Abnahme um mehr als 50 % gegenüber dem Ausgangswert (in Abwesenheit anderer möglicher Ursachen für Nierenschäden).
2. Jährliche eGFR-Verlustrate >5 ml/min/1,73 m^2.
3. Fortschritt zu ESRD. 3) IgAN-Patienten mit geringem Risiko einer Krankheitsprogression: Proteinurie ≤ 1 g/24 h nach 3 Monaten optimierter unterstützender Behandlung. 4) IgAN-Patienten mit hohem Krankheitsprogressionsrisiko: Proteinurie > 1 g/24 h trotz 3 Monaten optimierter unterstützender Behandlung.

Ausschlusskriterien:

1. Nierenbiopsie zeigt halbmondförmiges IgAN oder MCD-IgAN.;
2. Patienten mit sekundärem IgAN;
3. Während der Schwangerschaft oder Stillzeit;
4. Nach Nierentransplantation;
5. Mehr als eine schwere akute Infektion im psat 12 Monate;
6. Chronische Infektion;
7. Anwendung von Glukokortikosteroiden und anderen immunsuppressiven Arzneimitteln innerhalb der letzten 6 Monate;
8. Unvollständige Krankengeschichte oder klinische Daten.