Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Immuunirepertuaarin sovellus IgA-nefropatian diagnosoinnissa ja sairauksien seurannassa

keskiviikko 26. elokuuta 2020 päivittänyt: Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Tämän prospektiivisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia IR-Seq:n roolia IgA-nefropatiaa sairastavien potilaiden diagnoosissa ja sairauksien seurannassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Autoimmuniteetilla voi olla tärkeä rooli IgA-nefropatiassa, ja aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että immuunirepertuaarisekvensointi (IR-Seq) voi auttaa selvittämään immuunijärjestelmän (IR) dynaamisia muutoksia autoimmuunisairaustiloissa. Tutkiaksemme edelleen tämän tekniikan mahdollista sovellusarvoa teemme sarjan prospektiivisia tutkimuksia tutkiaksemme IR-Seq:n roolia IgA-nefropatiaa sairastavien potilaiden diagnoosissa ja sairauksien seurannassa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

180

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Shanghai, Kiina
        • Rekrytointi
        • Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 76 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaita Xinhua-sairaalasta, Shanghai Jiao Tong -yliopiston lääketieteellisestä korkeakoulusta, Shanghai Jiao Tong -yliopiston kuudennesta kansansairaalasta, RenJin sairaalasta, Shanghai Zhongshanin sairaalasta, Longhuan sairaalasta Shanghain perinteisen kiinalaisen lääketieteen yliopistosta ja Shanghain itäsairaalasta

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

1. IgA-nefropatia:

  1. Ikä: 18-80 vuotta.
  2. Potilaat, joilla on diagnosoitu primaarinen IgA-nefropatia munuaisbiopsialla.
  3. Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (käytettäessä vuoden 2009 CKD-EPI-kaavaa) ≥30 ml/min/1,73/m^2.
  4. Hanki tietoinen suostumus potilailta. 2. Terveyskontrolli: Sukupuolta, ikää ja etnistä alkuperää vastaavat vapaaehtoiset. 3. IgAN-potilaat jaettiin edelleen 4 ryhmään, kuten alla on määritelty:

1) Pitkäaikaiset vakaat potilaat:

Seuraa vähintään 15 vuotta ja täytä vähintään yksi seuraavista:

  1. Vuotuinen eGFR-häviöaste
  2. eGFR > 90 ml/min/1,73 m^2. 2) Ei-progressiiviset IgAN-potilaat:

Täytä vähintään yksi seuraavista:

  1. eGFR:n lasku yli 50 % lähtötasosta (jos muita mahdollisia munuaisvaurion syitä ei ole).
  2. Vuotuinen eGFR-häviönopeus >5 ml/min/1,73 m^2.
  3. Edistyminen ESRD:ssä. 3) IgAN-potilaat, joilla on pieni riski taudin etenemisestä: Proteinuria ≤ 1g/24h 3 kuukauden optimoidun tukihoidon jälkeen. 4) IgAN-potilaat, joilla on suuri riski taudin etenemisestä: Proteinuria > 1g/24h huolimatta 3 kuukauden optimoidusta tukihoidosta.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Munuaisbiopsia osoittaa puolikuun IgAN:n tai MCD-IgAN:n;
  2. Potilaat, joilla on sekundaarinen IgAN;
  3. Raskauden tai imetyksen aikana;
  4. Munuaisensiirron jälkeen;
  5. Useampi kuin yksi vakava akuutti infektio psat-12 kuukauden aikana;
  6. Krooninen infektio;
  7. glukokortikosteroidien ja muiden immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana;
  8. Epätäydellinen sairaushistoria tai kliiniset tiedot.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
IgAN-potilaat, joilla on pieni riski taudin etenemiseen
n = 30, alkava sairaus
Konservatiivinen hoito, tarvittaessa käytä ACEI/ARB:tä ja titrataan suurimmalle siedetylle annokselle, jonka verenpainetta alentava tavoite on < 130/80 mmHg
IgAN-potilaat, joilla on suuri riski taudin etenemisestä
n = 60, alkava sairaus

Verenpaineen alentamisen tavoite < 125/75 mmHg ja hoito steroideilla tai steroideilla yhdistettynä immunosuppressanteihin optimaalisen tukihoidon perusteella:

  1. Jos GFR > 60 ml/min/1,73 m^2, suun kautta otettava prednisoni 0,6-0,8 mg/kg/vrk ((maksimiannos 48 mg/vrk) 2 kuukauden ajan, minkä jälkeen annosta pienennetään kuukausittain 8 mg:lla 24 viikon ajan.
  2. Jos GFR on 30-60 ml/min/1,73 m^2, suonensisäinen syklofosfamidi (CTX) 750 mg kuukaudessa per neliömetri 6 kuukauden ajan yhdessä suun kautta otettavan prednisonin kanssa (sama annos kuin 1); jos suonensisäistä antoa ei voida hyväksyä, yllä oleva hoito-ohjelma korvattiin suun kautta otettavalla mykofenolaattimofetiililla 500 mg kahdesti 24 viikon ajan.
Pitkäaikaiset vakaat potilaat
n = 30, seuranta vähintään 15 vuotta
Progressiiviset IgAN-potilaat
n = 30
Terve valvonta
n = 30

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Virtsan proteiinin remissionopeus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Sisältää virtsan proteiinin täydellisen ja osittaisen remissionopeuden. Täydelliset remissiokriteerit: hoidon jälkeinen virtsan proteiini
24 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
24 tunnin virtsan proteiinitaso
Aikaikkuna: 24 viikkoa
24 viikkoa
Seerumin albumiinitaso
Aikaikkuna: 24 viikkoa
24 viikkoa
eGFR (arvioitu vuoden 2009 CKD-EPI-kaavalla)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
24 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Torstai 1. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 31. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 17. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 19. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 28. elokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. elokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • XHEC-C-2020-070-1

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .