Zastosowanie repertuaru immunologicznego w diagnostyce i monitorowaniu choroby nefropatii IgA

Kryteria przyjęcia:

1. Nefropatia IgA:

1. Wiek: 18-80 lat.
2. Pacjenci z rozpoznaniem pierwotnej nefropatii IgA na podstawie biopsji nerki.
3. Szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (stosując wzór CKD-EPI z 2009 r.) ≥30 ml/min/1,73/m^2.
4. Uzyskaj świadomą zgodę pacjentów. 2. Zdrowa kontrola: ochotnicy dobrani pod względem płci, wieku i pochodzenia etnicznego. 3. Pacjentów z IgAN podzielono dalej na 4 grupy, jak zdefiniowano poniżej:

1) Długotrwale stabilni pacjenci:

Obserwacja przez co najmniej 15 lat i spełnienie co najmniej jednego z poniższych kryteriów:

1. Roczny wskaźnik utraty eGFR
2. eGFR>90ml/min/1,73m^2. 2) Pacjenci z IgAN bez progresji:

Spełnij co najmniej jedno z poniższych:

1. spadek eGFR o ponad 50% w stosunku do wartości początkowej (przy braku innych możliwych przyczyn uszkodzenia nerek).
2. Roczny wskaźnik utraty eGFR >5 ml/min/1,73 m^2.
3. Postęp do ESRD. 3) Pacjenci z IgAN z niskim ryzykiem progresji choroby: Białkomocz ≤ 1 g/24h po 3 miesiącach zoptymalizowanego leczenia podtrzymującego. 4) Pacjenci z IgAN z wysokim ryzykiem progresji choroby: białkomocz > 1g/24h pomimo 3 miesięcy zoptymalizowanego leczenia podtrzymującego.

Kryteria wyłączenia:

1. Biopsja nerki wykazuje półksiężycową IgAN lub MCD-IgAN.;
2. Pacjenci z wtórnym IgAN;
3. Podczas ciąży lub laktacji;
4. Po przeszczepie nerki;
5. Więcej niż jedna poważna ostra infekcja w psat 12 miesięcy;
6. Przewlekła infekcja;
7. Stosowanie glikokortykosteroidów i innych leków immunosupresyjnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
8. Niepełna historia medyczna lub dane kliniczne.