19(T2)28z1xx Chimärischer Antigenrezeptor (CAR) T-Zellen bei Menschen mit B-Zell-Krebs
Eine Phase-I-Studie mit gegen CD19 gerichteten 19(T2)28z1xx-chimären Antigenrezeptor (CAR)-modifizierten T-Zellen bei erwachsenen Patienten mit rezidivierten oder refraktären bösartigen B-Zell-Erkrankungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
- Waldenstrom-Makroglobulinämie
- Marginalzonen-Lymphom
- Chronischer lymphatischer Leukämie
- Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
- Burkitt-Lymphom
- Primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom
- Indolentes Non-Hodgkin-Lymphom
- Primäres ZNS-Lymphom
- Transformiertes follikuläres Lymphom zu diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: M. Lia Palomba, MD
- Telefonnummer: 646-608-3711
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jae Park, MD
- Telefonnummer: (646) 608-2091
- E-Mail: parkj6@mskcc.org
Studienorte
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
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Middletown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
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Montvale, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
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New York
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Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Commack - Suffolk (Limited Protocol Activities)
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Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Uniondale, New York, Vereinigte Staaten, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/100 ml, direktes Bilirubin ≤ 2,0 mg/100 ml, AST und ALT ≤ 3,0-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Angemessene Lungenfunktion, beurteilt anhand einer Sauerstoffsättigung von ≥92 % in der Raumluft durch Pulsoximetrie.
Histologisch bestätigtes DLBCL und großzelliges B-Zell-Lymphom, einschließlich
- DLBCL, nicht anders angegeben (NOS), oder
- Transformiertes DLBCL aus follikulärem Lymphom oder
- Hochgradiges B-Zell-Lymphom (außer Burkitt-Lymphom) oder
- Primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom UND
- Chemotherapie-refraktäre Erkrankung, definiert als das Versagen, innerhalb von 6 Monaten nach der letzten Therapie mindestens ein teilweises Ansprechen oder Fortschreiten der Erkrankung zu erreichen, ODER
- Fortschreiten oder Wiederauftreten der Krankheit in ≤ 12 Monaten nach vorheriger autologer Stammzelltransplantation (ASCT), ODER
- Rückfall der Erkrankung nach 2 oder mehr vorangegangenen Chemoimmuntherapien, von denen mindestens eine eine auf Anthrazyklin und CD20 gerichtete Therapie enthält
- Patienten müssen eine röntgenologisch dokumentierte Erkrankung haben
Ausschlusskriterien:
- ECOG-Leistungsstatus ≥2.
- Patienten mit aktiver ZNS-Erkrankung
- Schwangere oder stillende Frauen. Frauen und Männer im gebärfähigen Alter sollten während dieser Studie eine wirksame Verhütungsmethode anwenden und dies 1 Jahr lang nach Beendigung der gesamten Behandlung fortsetzen.
- Eingeschränkte Herzfunktion (LVEF
Patienten mit den folgenden Herzerkrankungen werden ausgeschlossen:
- Herzinsuffizienz im Stadium III oder IV der New York Heart Association (NYHA).
- Myokardinfarkt ≤6 Monate vor der Einschreibung
- Klinisch signifikante ventrikuläre Arrhythmie oder unerklärliche Synkope in der Vorgeschichte, von der nicht angenommen wird, dass sie vasovagaler Natur ist oder aufgrund von Dehydration ≤6 Monate vor der Registrierung
- Patienten mit HIV oder aktiver Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Infektion sind nicht teilnahmeberechtigt.
- Patienten mit vorheriger allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation sind geeignet, wenn mehr als 3 Monate seit der Transplantation vergangen sind und wenn die Patienten keine aktive Graft-versus-Host-Reaktion (GvHD) haben und keine systemische immunsuppressive Therapie erhalten.
- Eine vorherige CD19-gerichtete Therapie einschließlich CD19-CAR-T-Zellen ist erlaubt, solange die Expression von CD19 durch Durchflusszytometrie oder Immunhistochemie bestätigt wird.
- Patienten mit unkontrollierter systemischer Pilz-, Bakterien-, Virus- oder anderer Infektion sind nicht geeignet.
- Patienten mit gleichzeitig aktiven malignen Erkrankungen im Sinne von malignen Erkrankungen, die eine andere Therapie als abwartende Beobachtung oder Hormontherapie erfordern, mit Ausnahme von Plattenepithelkarzinomen und Basalzellkarzinomen der Haut.
- Patienten mit klinisch signifikanten neurologischen Erkrankungen wie Epilepsie, generalisierten Anfallsleiden oder schweren Hirnverletzungen sind nicht teilnahmeberechtigt.
- Jedes andere Problem, das den Patienten nach Ansicht des behandelnden Arztes für die Studie ungeeignet machen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 19(T2)28z1xx CAR-T-Zellen
Kohorten von 3-6 Patienten werden mit eskalierenden Dosen von 19(T2)28z1XX CAR-T-Zellen infundiert, um das RP2D zu etablieren.
Es gibt 4 geplante Flat-Dose-Stufen: 25 x 10 ^ 6, 50 x 10 ^ 6, 100 x 10 ^ 6 und 200 x 10 ^ 6 CAR-T-Zellen und eine Deeskalationsdosis: 12,5 x 10 ^ 6 CAR-T-Zellen.
Beginnend mit Dosis 1 wird ein standardmäßiges 3+3-Dosiseskalationsdesign implementiert.
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2–7 Tage nach Abschluss der konditionierenden Chemotherapie erhalten die Patienten die CART-Zellen als intravenöse Infusion über 1–3 Tage, je nach Dosisniveau und Formulierung der endgültigen CART-Zellen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D)
Zeitfenster: 28 Tage nach der Infusion
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Die Dosiseskalation wird ein 3+3-Design verwenden.
DLT-auswertbare Teilnehmer sind als Teilnehmer definiert, denen 19(T2)28z1XX CAR-T-Zellen infundiert wurden und die während der ersten 28 Tage nach der Infusion auf Toxizitäten überwacht wurden.
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28 Tage nach der Infusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ansprechen und Fortschreiten der Erkrankung werden in dieser Studie anhand der Lugano-Klassifikation bewertet
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Park JH, Palomba ML, Perica K, Devlin SM, Shah G, Dahi PB, Lin RJ, Salles G, Scordo M, Nath K, Valtis YK, Lynch A, Cathcart E, Zhang H, Schoder H, Leithner D, Liotta K, Yu A, Stocker K, Li J, Dey A, Sellner L, Singh R, Sundaresan V, Tong X, Zhao F, Mansilla-Soto J, He C, Meyerson J, Hosszu K, McAvoy D, Wang X, Riviere I, Sadelain M. Results From First-in-Human Phase I Study of a Novel CD19-1XX Chimeric Antigen Receptor With Calibrated Signaling in Large B-Cell Lymphoma. J Clin Oncol. 2025 Jul 20;43(21):2418-2428. doi: 10.1200/JCO-24-02424. Epub 2025 Jan 30.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- Viruserkrankungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- DNA-Virusinfektionen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Leukämie, B-Zell
- Lymphom, B-Zell
- Lymphom
- Neubildungen, Plasmazelle
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Hämorrhagische Störungen
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Epstein-Barr-Virus-Infektionen
- Herpesviridae-Infektionen
- Tumorvirusinfektionen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Lymphom, große B-Zelle, diffus
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Burkitt-Lymphom
- Waldenstrom-Makroglobulinämie
- Lymphom, B-Zelle, Randzone
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20-167
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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