Células T do receptor de antígeno quimérico (CAR) 19(T2)28z1xx em pessoas com câncer de células B
Um estudo de Fase I de células T modificadas com receptor de antígeno quimérico (CAR) 19(T2)28z1xx direcionado a CD19 em pacientes adultos com neoplasias de células B recidivantes ou refratárias
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
- Waldenstrom Macroglobulinemia
- Linfoma de Zona Marginal
- Leucemia linfocítica crônica
- Linfoma Difuso de Grandes Células B
- Linfoma de Burkitt
- Linfoma Primário de Células B Grandes do Mediastino
- Linfoma Não Hodgkin Indolente
- Linfoma Primário do SNC
- Linfoma Folicular Transformado em Linfoma Difuso de Células B Grandes
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: M. Lia Palomba, MD
- Número de telefone: 646-608-3711
Estude backup de contato
- Nome: Jae Park, MD
- Número de telefone: (646) 608-2091
- E-mail: parkj6@mskcc.org
Locais de estudo
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
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Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
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Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
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New York
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Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Commack - Suffolk (Limited Protocol Activities)
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Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Uniondale, New York, Estados Unidos, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Creatinina ≤2,0 mg/100 ml, bilirrubina direta ≤2,0 mg/100 ml, AST e ALT ≤3,0x limite superior do normal (LSN)
- Função pulmonar adequada avaliada por ≥92% de saturação de oxigênio em ar ambiente por oximetria de pulso.
DLBCL confirmado histologicamente e linfoma de grandes células B, incluindo
- DLBCL, não especificado de outra forma (NOS), ou
- DLBCL transformado de linfoma folicular, ou
- Linfoma de células B de alto grau (excluindo linfoma de Burkitt) ou
- Linfoma mediastinal primário de grandes células B E
- Doença refratária à quimioterapia, definida como falha em atingir pelo menos uma resposta parcial ou progressão da doença dentro de 6 meses até a última terapia, OU
- Progressão da doença ou recorrência em ≤ 12 meses de transplante autólogo de células-tronco (ASCT) anterior, OU
- Doença recidivante após 2 ou mais quimioimunoterapias anteriores com pelo menos uma contendo uma terapia dirigida por antraciclina e CD20
- Os pacientes precisam ter a doença documentada radiograficamente
Critério de exclusão:
- Estado de desempenho ECOG ≥2.
- Pacientes com doença ativa do SNC
- Mulheres grávidas ou lactantes. Mulheres e homens em idade reprodutiva devem usar métodos contraceptivos eficazes enquanto estiverem neste estudo e continuar por 1 ano após o término de todo o tratamento.
- Função cardíaca prejudicada (FEVE
Serão excluídos os pacientes com as seguintes condições cardíacas:
- Insuficiência cardíaca congestiva estágio III ou IV da New York Heart Association (NYHA)
- Infarto do miocárdio ≤6 meses antes da inscrição
- História de arritmia ventricular clinicamente significativa ou síncope inexplicada, não considerada de natureza vasovagal ou devido a desidratação ≤ 6 meses antes da inscrição
- Pacientes com HIV ou infecção ativa por hepatite B ou hepatite C não são elegíveis.
- Pacientes com transplante alogênico prévio de células-tronco hematopoiéticas são elegíveis, se mais de 3 meses após o transplante e se os pacientes não tiverem doença ativa do enxerto contra o hospedeiro (GvHD) e não estiverem em terapia imunossupressora sistêmica.
- A terapia dirigida por CD19 anterior, incluindo células CD19 CAR T, é permitida, desde que a expressão de CD19 seja confirmada por citometria de fluxo ou imuno-histoquímica.
- Pacientes com infecções fúngicas, bacterianas, virais ou outras infecções sistêmicas não controladas são inelegíveis.
- Pacientes com quaisquer malignidades ativas concomitantes, definidas por malignidades que requerem qualquer terapia além da observação expectante ou terapia hormonal, com exceção do carcinoma escamoso e basocelular da pele.
- Pacientes com presença de distúrbios neurológicos clinicamente significativos, como epilepsia, distúrbio convulsivo generalizado e lesões cerebrais graves, não são elegíveis.
- Qualquer outra questão que, na opinião do médico assistente, tornaria o paciente inelegível para o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Células CAR T 19(T2)28z1xx
Coortes de 3-6 pacientes serão infundidas com doses crescentes de células T 19(T2)28z1XX CAR para estabelecer o RP2D.
Existem 4 níveis planejados de dose plana: 25x10^6, 50 x 10^6, 100 x 10^6 e 200 x 10^6 células CAR T e uma dose de descalonamento: 12,5 x 10^6 células CAR T.
Um projeto de escalonamento de dose padrão de 3+3 será implementado a partir da dose 1.
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2-7 dias após a conclusão da quimioterapia de condicionamento, os pacientes receberão as células CAR-T por infusão IV durante 1-3 dias, dependendo do nível de dose e da formulação das células CAR-T finais.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dose Recomendada de Fase II (RP2D)
Prazo: 28 dias após a infusão
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O escalonamento de dose usará um design 3+3.
Os participantes avaliáveis por DLT são definidos como aqueles participantes que receberam infusão de células T 19(T2)28z1XX CAR e que foram monitorados quanto à toxicidade durante os primeiros 28 dias após a infusão.
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28 dias após a infusão
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: 2 anos
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A resposta e a progressão da doença serão avaliadas neste estudo usando a Classificação de Lugano
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Park JH, Palomba ML, Perica K, Devlin SM, Shah G, Dahi PB, Lin RJ, Salles G, Scordo M, Nath K, Valtis YK, Lynch A, Cathcart E, Zhang H, Schoder H, Leithner D, Liotta K, Yu A, Stocker K, Li J, Dey A, Sellner L, Singh R, Sundaresan V, Tong X, Zhao F, Mansilla-Soto J, He C, Meyerson J, Hosszu K, McAvoy D, Wang X, Riviere I, Sadelain M. Results From First-in-Human Phase I Study of a Novel CD19-1XX Chimeric Antigen Receptor With Calibrated Signaling in Large B-Cell Lymphoma. J Clin Oncol. 2025 Jul 20;43(21):2418-2428. doi: 10.1200/JCO-24-02424. Epub 2025 Jan 30.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções
- Doenças Virais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Hematológicas
- Infecções por vírus de DNA
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma Não-Hodgkin
- Leucemia de Células B
- Linfoma de Células B
- Linfoma
- Neoplasias de Células Plasmáticas
- Distúrbios hemostáticos
- Paraproteinemias
- Distúrbios das Proteínas Sanguíneas
- Distúrbios hemorrágicos
- Leucemia Linfóide
- Leucemia
- Infecções pelo vírus Epstein-Barr
- Infecções Herpesviridae
- Infecções por Vírus Tumorais
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças hemic e linfáticas
- Linfoma de Células B Grandes Difuso
- Leucemia Linfocítica Crônica de Células B
- Linfoma de Burkitt
- Waldenstrom Macroglobulinemia
- Linfoma de Células B, Zona Marginal
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 20-167
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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