Ultraschallgeführte PNB und DPNB für die pädiatrische distale Hypospadie-Chirurgie
Ultraschallgesteuerte Pudendusnervenblockade versus ultraschallgesteuerte dorsale Penisnervenblockade für die pädiatrische distale Hypospadie-Chirurgie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Istanbul, Truthahn, 34384
- Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche Patienten im Alter zwischen 1 und 7 Jahren
- Gruppe I-II der American Society of Anaesthesiologists (ASA).
- Distale Hypospadie-Operation
- Kann auf Türkisch kommunizieren
- Bereit zur Teilnahme an der Studie (Eltern und Kinder)
Ausschlusskriterien:
- Weniger als 1 oder mehr als 7 Jahre alt
- Ein neurologisches Defizit, eine Blutungsdiathese oder eine Vorgeschichte einer Allergie gegen Lokalanästhetika; eine Infektion oder Rötung im Injektionsbereich, eine angeborene Anomalie des unteren Rückens, eine Lebererkrankung, eine psychiatrische Störung, geistige Behinderung oder Kommunikationsprobleme, die bei der Untersuchung festgestellt wurden
- Nicht bereit, an der Studie teilzunehmen ((Eltern oder Kinder)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Pudendusnervenblockade
Die lineare Ultraschallsonde und der sakrale Hiatus auf Höhe des Sakralhorns wurden mithilfe einer transversalen Ansicht außerhalb der Ebene bei 5–10 Megahertz sichtbar gemacht.
Die lineare Sonde wurde dann um 90 Grad gedreht und in Längsrichtung in der Mittellinie platziert, um den Sakralhornus, das Kreuzbeinband und den Kreuzbeinknochen zu beurteilen.
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Eine 22 Gauge 50 mm isolierte Nadel wurde dann in anterior-posteriorer Richtung in der Mitte der oberen Kante der Ultraschallsonde mit einem Out-of-Plane-Ansatz und unter Verwendung einer Neigung von 15° in der Sagittalebene eingeführt.
Die Position der Nadelspitze wurde durch direkte Visualisierung unter Verwendung der Bewegung benachbarter anatomischer Strukturen identifiziert.
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Dorsale Penisnervenblockade
Es wurde eine ultraschallgesteuerte dorsale Penisnervenblockade (US) mit In-Plane-Technik durchgeführt.
Die Hälfte der Gesamtdosis von 0,2 ml/kg 0,25 % Bupivacain wurde verabreicht, während die Verteilung mittels Ultraschall beobachtet wurde.
Der gleiche Vorgang wurde dann auf der anderen Seite des Penis wiederholt.
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Die Hälfte der Gesamtdosis von 0,2 ml/kg 0,25 % Bupivacain wurde verabreicht, während die Verteilung mittels Ultraschall beobachtet wurde.
Der gleiche Vorgang wurde dann auf der anderen Seite des Penis wiederholt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeitpunkt des postoperativen Analgetikabedarfs
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden
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Es wurde sechs Mal nach der Operation mit der Schmerzskala des Children's Hospital Eastern Ontario bewertet.
Der niedrigste Skalenwert beträgt 4 Punkte und der höchste 13 Punkte.
Signifikantes Schmerzverhalten für die Schmerzskala des Children's Hospital Eastern Ontario wurde mit 7 Punkten oder mehr identifiziert.
Nach der Verlegung von der Aufwachstation auf die Station wurden die Schmerzwerte der 1., 2., 6., 12. und 24. Stunde von der Stationsschwester bewertet.
Paracetamol wurde IV in einer Dosis von 10 mg/kg verabreicht, wenn der Skalenwert 7 oder höher war.
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Bis zu 24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Grad der Elternzufriedenheit
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden
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Die Eltern wurden nach ihrer Zufriedenheit mit dem Komfort und Aktivitätsgrad des Kindes gefragt [1, unzufrieden; 2, zufrieden (gut); 3, absolut zufrieden (sehr gut)] bei der 24-Stunden-Nachkontrolle
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Bis zu 24 Stunden
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Grad der postoperativen Schmerzen
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden]
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Es wurde sechsmal nach der Operation mit der Schmerzskala des Children's Hospital Eastern Ontario beurteilt.
Der niedrigste Skalenwert beträgt 4 Punkte und der höchste 13 Punkte.
Auf der Schmerzskala des Children's Hospital Eastern Ontario wurde ein signifikantes Schmerzverhalten mit 7 Punkten oder mehr festgestellt.
Nach der Verlegung von der Aufwachstation auf die Station wurden die Schmerzstärken in der 1., 2., 6., 12. und 24. Stunde von der Stationsschwester beurteilt
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Bis zu 24 Stunden]
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Rate postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden
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Das Vorhandensein eines Penisödems oder einer Ekchymose oder eines Hämatoms an der Injektionsstelle wurde postoperativ (30 Minuten und 1, 2, 6, 12, 18 und 24 Stunden) von einem für die Studiengruppen verblindeten Anästhesisten beurteilt.
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Bis zu 24 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Volkan Ozen, MD, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu City Hospital, Istanbul, Şişli, Turkey, 34384
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ozen V, Yigit D. Caudal epidural block versus ultrasound-guided dorsal penile nerve block for pediatric distal hypospadias surgery: A prospective, observational study. J Pediatr Urol. 2020 Aug;16(4):438.e1-438.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.05.009. Epub 2020 May 20.
- Alizadeh F, Heydari SM, Nejadgashti R. Effectiveness of caudal epidural block on interaoperative blood loss during hypospadias repair: A randomized clinical trial. J Pediatr Urol. 2018 Oct;14(5):420.e1-420.e5. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.03.025. Epub 2018 May 21.
- Saavedra-Belaunde JA, Soto-Aviles O, Jorge J, Escudero K, Vazquez-Cruz M, Perez-Brayfield M. Can regional anesthesia have an effect on surgical outcomes in patients undergoing distal hypospadia surgery? J Pediatr Urol. 2017 Feb;13(1):45.e1-45.e4. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.09.011. Epub 2016 Oct 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- 1457
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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