PNB y DPNB guiados por ultrasonido para cirugía de hipospadias distal pediátrica
Bloqueo del nervio pudendo guiado por ultrasonido versus bloqueo del nervio peneano dorsal guiado por ultrasonido para cirugía pediátrica de hipospadias distal
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Istanbul, Pavo, 34384
- Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes varones de 1 a 7 años
- Grupo I-II de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA)
- Cirugía de hipospadias distal
- Capaz de comunicarse en turco
- Dispuestos a participar en el estudio (padres e hijos)
Criterio de exclusión:
- Menos de 1 o más de 7 años de edad
- Un déficit neurológico, diátesis hemorrágica o antecedentes de alergia a los anestésicos locales; una infección o enrojecimiento en el área de la inyección, anomalía congénita de la parte baja de la espalda, trastorno hepático, trastorno psiquiátrico, retraso mental o problemas de comunicación detectados durante el examen
- No dispuesto a participar en el estudio ((padres o hijos)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Bloqueo del nervio pudendo
La sonda de ultrasonido lineal y el hiato sacro al nivel del cuerno sacro se visualizaron utilizando una vista transversal fuera del plano a 5-10 megahercios.
Luego, la sonda lineal se giró 90 grados y se colocó longitudinalmente en la línea media para evaluar el cuerno sacro, el ligamento sacrococcígeo y el hueso sacro.
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A continuación, se introdujo una aguja aislada calibre 22 de 50 mm en sentido anteroposterior en el centro del borde superior de la sonda de ultrasonido con un abordaje fuera del plano y utilizando una inclinación de 15° en el plano sagital.
La posición de la punta de la aguja se identificó mediante visualización directa utilizando el movimiento de las estructuras anatómicas adyacentes.
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Bloqueo del nervio dorsal del pene
Se realizó bloqueo del nervio dorsal del pene guiado por ecografía (US) con técnica en plano.
Se administró la mitad de la dosis total de 0,2 ml/kg de bupivacaína al 0,25% mientras se observaba su distribución con ecografía.
Luego se repitió el mismo procedimiento en el otro lado del pene.
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Se administró la mitad de la dosis total de 0,2 ml/kg de bupivacaína al 0,25% mientras se observaba su distribución con ecografía.
Luego se repitió el mismo procedimiento en el otro lado del pene.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo de requerimiento analgésico postoperatorio
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas
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Se evaluó seis veces después de la operación con la escala de dolor del Children's Hospital Eastern Ontario.
La escala de puntuación más baja es de 4 puntos y la más alta de 13 puntos.
Se identificó un comportamiento de dolor significativo para la escala de dolor de Children's Hospital Eastern Ontario como 7 puntos o más.
Después de la transferencia de la unidad de recuperación a la sala, la enfermera de la sala evaluó los niveles de dolor de la hora 1, 2, 6, 12 y 24.
El paracetamol se administró por vía intravenosa a una dosis de 10 mg/kg si la puntuación de la escala era de 7 o más.
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Hasta 24 horas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Nivel de satisfacción de los padres
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas
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Se preguntó a los padres sobre su satisfacción con la comodidad y el nivel de actividad del niño [1, insatisfecho; 2, satisfecho (bien); 3, absolutamente satisfecho (excelente)] en el seguimiento de 24 horas
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Hasta 24 horas
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Nivel de dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas]
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Se evaluó seis veces después de la operación con la escala de dolor del Children's Hospital Eastern Ontario.
La escala de puntuación más baja es de 4 puntos y la más alta de 13 puntos.
Se identificó un comportamiento de dolor significativo para la escala de dolor de Children's Hospital Eastern Ontario como 7 puntos o más.
Después de la transferencia de la unidad de recuperación a la sala, la enfermera de la sala evaluó los niveles de dolor de la hora 1, 2, 6, 12 y 24
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Hasta 24 horas]
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Tasa de complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas
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La presencia de edema de pene o equimosis o hematoma en el lugar de la inyección fue evaluada por un anestesiólogo cegado a los grupos de estudio después de la operación (a los 30 minutos y 1, 2, 6, 12, 18 y 24 horas).
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Hasta 24 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Volkan Ozen, MD, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu City Hospital, Istanbul, Şişli, Turkey, 34384
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Ozen V, Yigit D. Caudal epidural block versus ultrasound-guided dorsal penile nerve block for pediatric distal hypospadias surgery: A prospective, observational study. J Pediatr Urol. 2020 Aug;16(4):438.e1-438.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.05.009. Epub 2020 May 20.
- Alizadeh F, Heydari SM, Nejadgashti R. Effectiveness of caudal epidural block on interaoperative blood loss during hypospadias repair: A randomized clinical trial. J Pediatr Urol. 2018 Oct;14(5):420.e1-420.e5. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.03.025. Epub 2018 May 21.
- Saavedra-Belaunde JA, Soto-Aviles O, Jorge J, Escudero K, Vazquez-Cruz M, Perez-Brayfield M. Can regional anesthesia have an effect on surgical outcomes in patients undergoing distal hypospadia surgery? J Pediatr Urol. 2017 Feb;13(1):45.e1-45.e4. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.09.011. Epub 2016 Oct 26.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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