PNB e DPNB ecoguidati per la chirurgia pediatrica dell'ipospadia distale
Blocco del nervo pudendo ecoguidato rispetto al blocco del nervo penieno dorsale ecoguidato per la chirurgia dell'ipospadia distale pediatrica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Istanbul, Tacchino, 34384
- Prof. Dr. Cemil Tascioglu City Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile di età compresa tra 1 e 7 anni
- Gruppo I-II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
- Chirurgia dell'ipospadia distale
- In grado di comunicare in turco
- Disponibilità a partecipare allo studio (genitori e figli)
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 1 o superiore a 7 anni
- Deficit neurologico, diatesi emorragica o anamnesi di allergia agli anestetici locali; un'infezione o un arrossamento nell'area di iniezione, un'anomalia congenita della parte bassa della schiena, un disturbo del fegato, un disturbo psichiatrico, un ritardo mentale o problemi di comunicazione rilevati durante l'esame
- Non disposti a partecipare allo studio ((genitori o figli)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Blocco del nervo pudendo
La sonda ecografica lineare e lo iato sacrale a livello del corno sacrale sono stati visualizzati utilizzando una vista trasversale fuori piano a 5-10 megahertz.
La sonda lineare è stata quindi ruotata di 90 gradi e posizionata longitudinalmente sulla linea mediana per valutare il corno sacrale, il legamento sacrococcigeo e l'osso sacrale.
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Un ago isolato da 22 Gauge da 50 mm è stato quindi introdotto in direzione antero-posteriore al centro del bordo superiore della sonda ecografica con un approccio fuori dal piano e utilizzando un'inclinazione di 15° nel piano sagittale.
La posizione della punta dell'ago è stata identificata mediante visualizzazione diretta utilizzando il movimento delle strutture anatomiche adiacenti.
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Blocco del nervo dorsale del pene
È stato eseguito un blocco del nervo penieno dorsale guidato da ultrasuoni (US) con tecnica in aereo.
La metà della dose totale di 0,2 ml/kg di bupivacaina allo 0,25% è stata somministrata osservando la sua distribuzione con l'ecografia.
La stessa procedura è stata poi ripetuta sull'altro lato del pene.
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La metà della dose totale di 0,2 ml/kg di bupivacaina allo 0,25% è stata somministrata osservando la sua distribuzione con l'ecografia.
La stessa procedura è stata poi ripetuta sull'altro lato del pene.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di fabbisogno analgesico postoperatorio
Lasso di tempo: Fino a 24 ore
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È stato valutato sei volte dopo l'operazione con la scala del dolore dell'Ontario Orientale del Children's Hospital.
Il punteggio più basso della scala è di 4 punti e il più alto di 13 punti.
Il comportamento del dolore significativo per la scala del dolore dell'Ontario orientale dell'ospedale pediatrico è stato identificato come 7 punti o più.
Dopo il trasferimento dall'unità di recupero al reparto, i livelli di dolore della 1a, 2a, 6a, 12a e 24a ora sono stati valutati dall'infermiere del reparto.
Il paracetamolo è stato somministrato IV alla dose di 10 mg/kg se il punteggio della scala era 7 o superiore.
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Fino a 24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello di soddisfazione dei genitori
Lasso di tempo: Fino a 24 ore
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Ai genitori è stato chiesto del loro grado di soddisfazione riguardo al comfort e al livello di attività del bambino [1, insoddisfatto; 2, soddisfatto (buono); 3, assolutamente soddisfatto (eccellente)] al follow-up di 24 ore
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Fino a 24 ore
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Livello di dolore postoperatorio
Lasso di tempo: Fino a 24 ore]
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È stato valutato sei volte dopo l'operazione con la scala del dolore dell'Ontario Orientale del Children's Hospital.
Il punteggio più basso della scala è di 4 punti e il più alto di 13 punti.
Il comportamento del dolore significativo per la scala del dolore dell'Ontario orientale dell'ospedale pediatrico è stato identificato come 7 punti o più.
Dopo il trasferimento dall'unità di recupero al reparto, i livelli di dolore della 1a, 2a, 6a, 12a e 24a ora sono stati valutati dall'infermiere del reparto
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Fino a 24 ore]
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Tasso di complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: Fino a 24 ore
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La presenza di edema del pene o di ecchimosi o ematoma al sito di iniezione è stata valutata da un anestesista in cieco rispetto ai gruppi di studio dopo l'intervento (a 30 minuti e 1, 2, 6, 12, 18 e 24 ore).
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Fino a 24 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Volkan Ozen, MD, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu City Hospital, Istanbul, Şişli, Turkey, 34384
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ozen V, Yigit D. Caudal epidural block versus ultrasound-guided dorsal penile nerve block for pediatric distal hypospadias surgery: A prospective, observational study. J Pediatr Urol. 2020 Aug;16(4):438.e1-438.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.05.009. Epub 2020 May 20.
- Alizadeh F, Heydari SM, Nejadgashti R. Effectiveness of caudal epidural block on interaoperative blood loss during hypospadias repair: A randomized clinical trial. J Pediatr Urol. 2018 Oct;14(5):420.e1-420.e5. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.03.025. Epub 2018 May 21.
- Saavedra-Belaunde JA, Soto-Aviles O, Jorge J, Escudero K, Vazquez-Cruz M, Perez-Brayfield M. Can regional anesthesia have an effect on surgical outcomes in patients undergoing distal hypospadia surgery? J Pediatr Urol. 2017 Feb;13(1):45.e1-45.e4. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.09.011. Epub 2016 Oct 26.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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