Einfluss von Körpergewicht und -zusammensetzung auf die Erholung des Immunsystems

Immunfunktionsstörungen bei Personen mit Adipositas als Folge chronischer Entzündungen können akute Auswirkungen auf die Gesundheit und Bereitschaft von Kriegskämpfern und die daraus resultierende Letalität haben. Tatsächlich sind ca. 51 % des Militärpersonals ab 17 Jahren übergewichtig und ca. 15 % fettleibig (von 6,4 % im Marine Corps bis 18,0 % in der Armee). In Verbindung mit In-vitro-Funktionstests zur Beurteilung der systemischen Immunfunktion ist das Saugblasenmodell ein minimalinvasives Verfahren, das eine In-vivo-Beurteilung der Immunfunktion (d. h. Wiederherstellung der Hautbarriere) und verwandter Mechanismen (d. h. pro- und entzündungshemmend) ermöglicht Zytokinreaktionen an der Wundstelle während der frühen Phasen der Wundheilung), als Folge von Fettleibigkeit. Wir haben gezeigt, dass das Blasenwundenmodell die Wiederherstellung der Hautbarriere und die Immunfunktion an der Wundstelle zuverlässig bewertet; und dass eine relativ geringe Schlafunterbrechung die Immunantwort an der Stelle der gestörten Hautbarriere verschlechtert und die anfängliche Wiederherstellung der Hautbarriere verzögert. Unsere früheren Arbeiten schlossen jedoch Teilnehmer mit Fettleibigkeit (≥30 kg/m2) aus, da Fettleibigkeit mit einer veränderten Entzündungsreaktion verbunden ist, die sich anschließend auf die funktionelle Reaktion des Körpers auf eine Hautwunde auswirken kann. Frühere Studien haben gezeigt, dass die Immunfunktion und die Wundheilung bei Personen mit Adipositas im Vergleich zu Personen ohne Adipositas gestört sind. Die bestehende Forschung stützte sich hauptsächlich auf Blut-Biomarker und In-vitro-Tests, um die systemische Immunfunktion zu beurteilen; Die Einbeziehung des Blasenwundenmodells ermöglicht jedoch zusätzlich zur lokalen Immunantwort an der Wundstelle die Bewertung der funktionellen Immunantwort auf Fettleibigkeit. Darüber hinaus können Militärangehörige mit Adipositas körperlich aktiver sein als Zivilisten mit Adipositas, was die Auswirkungen von Adipositas auf eine Dysfunktion des Immunsystems abschwächen könnte. Daher ist das primäre Ziel dieser Parallelgruppenstudie, ein Saugblasenmodell und In-vitro-Funktionsassays zu verwenden, um Unterschiede in der Immunfunktion zwischen Teilnehmern ohne Adipositas (BMI 18,5-24,9 kg/m2) und bei Adipositas (BMI ≥ 30 kg/m2) und verwandten Mechanismen (z. B. lokale Zytokinreaktion an der Wundstelle und zirkulierende Entzündungsmarker). Die Forschung wird in einer Laborumgebung mit Männern und Frauen mit Fettleibigkeit (BMI ≥ 30 kg/m2) im Vergleich zu Normalgewicht (BMI 18,5–24,9) durchgeführt kg/m2) Kontrollen. Teilnehmer an der hier beschriebenen Studie (n = 50; n = 25 mit Adipositas und n = 25 mit magerem Körpergewicht) werden vor der Induktion von bis zu acht Blasen durch Absaugen am Unterarm des Teilnehmers einem Ausgangstest und einem Zeitraum der Ernährungsüberwachung unterzogen Die oberste Blasenschicht wird entfernt, um die dermale Hautschicht freizulegen. Das primäre Ergebnismaß ist die anfängliche Wiederherstellung der Hautbarriere (über transepidermalen Wasserverlust) und zusätzliche Ergebnismaße umfassen die Immunfunktion (z. B. zirkulierende Entzündungsmarker, Zytokine an der Stelle der Blase und sekretorisches Immunoglobin) und den Nährstoffstatus. Um die Auswirkungen des BMI auf die Entzündung der Skelettmuskulatur zu beurteilen, wird eine Untergruppe von Freiwilligen (n = 12 mit Adipositas und n = 12 mit schlankem Körpergewicht) nach Abschluss der Wiederherstellung der Hautbarriere einer einzelnen Muskelbiopsie unterzogen. Die Ergebnisse dieser Studie werden bestimmen, ob Adipositas die frühen Phasen der Wundheilung beeinflusst und ob weitere Studien gerechtfertigt sind, z. B. verschlimmern Stressoren die bei adipösen Personen beobachtete Immunabschwächung oder können Gegenmaßnahmen zur Ernährung die Immunabschwächung mildern, da Mikronährstoffmangel häufig vorkommt Personen mit Fettleibigkeit.