Die Kombination von Tacrolimus und hochdosiertem Dexamethason als Erstlinienbehandlung bei erwachsener Immunthrombozytopenie
Die Kombination von hochdosiertem Dexamethason und Tacrolimus im Vergleich zu hochdosiertem Dexamethason als Erstlinienbehandlung der neu diagnostizierten Immunthrombozytopenie: Eine randomisierte, kontrollierte, multizentrische, offene Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing, China, 100000
- Rekrutierung
- Peking University People's Hospital
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Kontakt:
- Zhuo-Yu Zhang, doctor
- Telefonnummer: +8615010638916
- E-Mail: zhangxh100@sina.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigte neu diagnostizierte, behandlungsnaive ITP;
- Thrombozytenzahl <30×109/L;
- Thrombozytenzahl < 50 × 109/L und signifikante Blutungssymptome (WHO-Blutungsskala 2 oder höher);
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Erhaltene Chemotherapie oder Antikoagulanzien oder andere Medikamente, die die Thrombozytenzahl innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening-Besuch beeinflussen;
- Erhaltene ITP-spezifische Erst- und Zweitlinienbehandlungen (z. B. Steroide, Cyclophosphamid, 6-Mercaptopurin, Vincristin, Vinblastin usw.);
- Aktuelle HIV-Infektion oder Hepatitis-B-Virus- oder Hepatitis-C-Virusinfektion;
- Aktive Infektion;
- Bösartigkeit;
- Schwerer medizinischer Zustand (Lungen-, Leber- oder Nierenerkrankung) außer chronischer ITP. Instabile oder unkontrollierte Erkrankung oder Zustand, der mit der Herzfunktion zusammenhängt oder diese beeinträchtigt (z. B. instabile Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz, unkontrollierter Bluthochdruck oder Herzrhythmusstörungen);
- Patientinnen, die während des Studienzeitraums stillen oder schwanger sind, schwanger sein könnten oder eine Schwangerschaft in Betracht ziehen; eine Vorgeschichte von klinisch signifikanten Nebenwirkungen auf eine frühere Kortikosteroidtherapie
- Eine bekannte Diagnose anderer Autoimmunerkrankungen haben, die in der Krankengeschichte und Laborbefunden mit positiven Ergebnissen für die Bestimmung von antinukleären Antikörpern, Anti-Cardiolipin-Antikörpern, Lupus-Antikoagulans oder direktem Coombs-Test festgestellt wurde;
- Patienten, die vom Prüfarzt für die Studie als ungeeignet erachtet werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: TAC und HD-DXM
Dexamethason 40 mg pro Tag, 4 aufeinanderfolgende Tage (die 4-tägige Behandlung mit Dexamethason wird bei fehlendem Ansprechen bis zum 14. Tag wiederholt). Tacrolimus wird in einer Dosis von 0,03 mg/kg·Tag verabreicht, und die Dosis wird angepasst, um die Talkonzentration von Tacrolimus 12 Wochen lang bei etwa 3–5 ng/ml zu halten. |
Dexamethason 40 mg pro Tag, 4 aufeinanderfolgende Tage (die 4-tägige Behandlung mit Dexamethason wird bei fehlendem Ansprechen bis zum 14. Tag wiederholt).
Andere Namen:
Tacrolimus wird in einer Dosis von 0,03 mg/kg·Tag verabreicht, und die Dosis wird angepasst, um die Talkonzentration von Tacrolimus 12 Wochen lang bei etwa 3–5 ng/ml zu halten.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: HD-DXM
Dexamethason 40 mg pro Tag, 4 aufeinanderfolgende Tage (die 4-tägige Behandlung mit Dexamethason wird bei fehlendem Ansprechen bis zum 14. Tag wiederholt).
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Dexamethason 40 mg pro Tag, 4 aufeinanderfolgende Tage (die 4-tägige Behandlung mit Dexamethason wird bei fehlendem Ansprechen bis zum 14. Tag wiederholt).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anhaltende (langlebige) Reaktion
Zeitfenster: 6 Monate
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Aufrechterhaltung einer Thrombozytenzahl ≥ 30 x 10^9/l, mindestens 2-facher Anstieg der Ausgangszahl, das Fehlen von Blutungen und keine Notwendigkeit einer Notfallmedikation bei der 6-monatigen Nachuntersuchung.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vollständiges Ansprechen (CR)
Zeitfenster: Tag 14
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Ein vollständiges Ansprechen (CR) wurde definiert als eine Thrombozytenzahl von mehr als 100.000 pro Kubikmillimeter und das Fehlen von Blutungen.
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Tag 14
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Antwort (R)
Zeitfenster: Tag 14
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Reaktion (R) als Thrombozytenzahl von mehr als 30.000 pro Kubikmillimeter und mindestens 2-facher Anstieg der Ausgangszahl und Abwesenheit von Blutungen.
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Tag 14
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Zeit bis zur Antwort
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Zeit vom Behandlungsbeginn bis zum Erreichen von CR oder R.
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6 Monate
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Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: 6 Monate
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Dauer des Ansprechens bei 6-Monats-Follow-up.
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6 Monate
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Verlust der Reaktion
Zeitfenster: 6 Monate
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Thrombozytenzahl unter 100 x 109/l oder Blutung (aus CR) oder Thrombozytenzahl unter 30 x 109/l, weniger als 2-facher Anstieg der Thrombozytenzahl zu Studienbeginn oder Blutung (aus R)
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6 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten Blutungen, gemessen anhand der Blutungsskala der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Tag 1) bis zum Ende der 24. Woche.
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Die Blutungsskala der WHO ist ein Maß für den Schweregrad von Blutungen mit den folgenden Graden: Grad 0 = keine Blutung, Grad 1 = Petechien, Grad 2 = leichter Blutverlust, Grad 3 = starker Blutverlust und Grad 4 = schwächender Blutverlust.
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Vom Beginn der Studienbehandlung (Tag 1) bis zum Ende der 24. Woche.
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Immunthrombozytopenie-Patientenbewertungsfragebogen (ITP-PAQ)
Zeitfenster: Zeitrahmen: Vom Beginn der Studienbehandlung (Tag 1) bis zum Ende der 24. Woche.
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Verwenden Sie bei allen Teilnehmern ITP-PAQ, um die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) vor und nach der Behandlung zu beurteilen.
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Zeitrahmen: Vom Beginn der Studienbehandlung (Tag 1) bis zum Ende der 24. Woche.
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Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Fatigue Subscale (FACIT-F)
Zeitfenster: Zeitrahmen: Vom Beginn der Studienbehandlung (Tag 1) bis zum Ende der 24. Woche.
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Verwenden Sie bei allen Teilnehmern FACIT-F, um die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) vor und nach der Behandlung zu bewerten.
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Zeitrahmen: Vom Beginn der Studienbehandlung (Tag 1) bis zum Ende der 24. Woche.
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Anzahl der Teilnehmer mit Nebenwirkungen der Medikamente
Zeitfenster: Zeitrahmen: Vom Beginn der Studienbehandlung (Tag 1) bis zum Ende der 24. Woche.
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Zu den Nebenwirkungen der Medikamente gehörten Fieber, Kopfschmerzen, Serumerkrankungen, Infektionen, Hypotonie, Hautausschläge, Infektionen, Leberschäden, Hypokaliämie usw.
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Zeitrahmen: Vom Beginn der Studienbehandlung (Tag 1) bis zum Ende der 24. Woche.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Blutung
- Hämorrhagische Störungen
- Blutgerinnungsstörungen
- Hautmanifestationen
- Erkrankungen der Blutplättchen
- Thrombotische Mikroangiopathien
- Purpura, Thrombozytopenie
- Purpura
- Purpura, thrombozytopenisch, idiopathisch
- Thrombozytopenie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Protease-Inhibitoren
- Calcineurin-Inhibitoren
- Dexamethason
- Dexamethasonacetat
- BB1101
- Tacrolimus
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ITP-PKU022
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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