Takrolimuusin ja suuren annoksen deksametasonin yhdistelmä ensisijaisena hoitona aikuisten immuunitrombosytopeniassa
Suuriannoksisen deksametasonin ja takrolimuusin yhdistelmä suuriannoksisen deksametasonin yhdistelmänä vasta diagnosoidun immuunitrombosytopenian ensilinjan hoitona: satunnaistettu, kontrolloitu, monikeskus, avoin tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100000
- Rekrytointi
- Peking University People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhuo-Yu Zhang, doctor
- Puhelinnumero: +8615010638916
- Sähköposti: zhangxh100@sina.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vahvistettu äskettäin diagnosoitu, aiemmin hoitamaton ITP;
- Verihiutaleiden määrä <30×109/l;
- Verihiutaleiden määrä < 50 × 109/l ja merkittävät verenvuotooireet (WHO:n verenvuotoasteikko 2 tai korkeampi);
- Haluan ja kykenevät allekirjoittamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- saanut kemoterapiaa tai antikoagulantteja tai muita verihiutaleiden määrään vaikuttavia lääkkeitä 6 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä;
- Saatu ensimmäisen ja toisen linjan ITP-spesifisiä hoitoja (esim. steroidit, syklofosfamidi, 6-merkaptopuriini, vinkristiini, vinblastiini jne.);
- Nykyinen HIV-infektio tai hepatiitti B -virus tai hepatiitti C -virusinfektio;
- Aktiivinen infektio;
- Pahanlaatuisuus;
- Muu vakava sairaus (keuhko-, maksa- tai munuaissairaus) kuin krooninen ITP. Epästabiili tai hallitsematon sairaus tai tila, joka liittyy sydämen toimintaan tai vaikuttaa sydämen toimintaan (esim. epästabiili angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hallitsematon verenpainetauti tai sydämen rytmihäiriö);
- Naispotilaat, jotka imettävät tai raskaana, jotka saattavat olla raskaana tai harkitsevat raskautta tutkimusjakson aikana; kliinisesti merkittäviä haittavaikutuksia aikaisemmasta kortikosteroidihoidosta
- Sinulla on tiedossa muiden autoimmuunisairauksien diagnoosi, joka on vahvistettu sairaushistoriassa ja laboratoriolöydöksissä ja positiivisilla tuloksilla antinukleaaristen vasta-aineiden, anti-kardiolipiinivasta-aineiden, lupus-antikoagulantin tai suoran Coombs-testin määrittämiseksi;
- Potilaat, jotka tutkija pitää tutkimukseen sopimattomina.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TAC ja HD-DXM
Deksametasoni 40 mg päivässä 4 peräkkäisenä päivänä (4 päivän deksametasonihoito toistetaan, jos vastetta ei ole saatu 14. päivään mennessä). Takrolimuusia annetaan annoksella 0,03 mg/kg·d, ja annosta säädetään niin, että takrolimuusin alin pitoisuus pysyy noin 3-5 ng/ml:ssa 12 viikon ajan. |
Deksametasoni 40 mg päivässä 4 peräkkäisenä päivänä (4 päivän deksametasonihoito toistetaan, jos vastetta ei ole saatu 14. päivään mennessä).
Muut nimet:
Takrolimuusia annetaan annoksella 0,03 mg/kg·d, ja annosta säädetään niin, että takrolimuusin alin pitoisuus pysyy noin 3-5 ng/ml:ssa 12 viikon ajan.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: HD-DXM
Deksametasoni 40 mg päivässä 4 peräkkäisenä päivänä (4 päivän deksametasonihoitojakso toistetaan, jos vastetta ei ole saatu päivään 14 mennessä).
|
Deksametasoni 40 mg päivässä 4 peräkkäisenä päivänä (4 päivän deksametasonihoito toistetaan, jos vastetta ei ole saatu 14. päivään mennessä).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jatkuva (kestävä) vaste
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Verihiutaleiden määrän ylläpito arvossa ≥ 30 x 10^9/l, vähintään kaksinkertainen lähtötason nousu, verenvuodon puuttuminen ja pelastuslääkityksen tarve 6 kuukauden seurannassa.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen vastaus (CR)
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Täydellinen vaste (CR) määriteltiin verihiutaleiden määräksi yli 100 000 kuutiomillimetriä kohden ja verenvuodon puuttumiseksi.
|
Päivä 14
|
|
Vastaus (R)
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Vaste (R) verihiutaleiden määränä yli 30 000 kuutiomillimetriä kohden ja vähintään kaksinkertaisena lähtötasona ja verenvuodon puuttuessa.
|
Päivä 14
|
|
Aika vastata
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Aika hoidon aloittamisesta CR:n tai R:n saavuttamiseen.
|
6 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vastauksen kesto 6 kuukauden seurannassa.
|
6 kuukautta
|
|
Vastauksen menetys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Verihiutaleiden määrä alle 100 x 109/l tai verenvuoto (CR:stä) tai verihiutaleiden määrä alle 30 x 109/l, alle 2-kertainen lähtötilanteen verihiutaleiden määrä tai verenvuoto (R:stä)
|
6 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittävä verenvuoto mitattuna Maailman terveysjärjestön (WHO) verenvuotoasteikolla
Aikaikkuna: Tutkimushoidon alusta (päivä 1) viikon 24 loppuun.
|
WHO:n verenvuotoasteikko mittaa verenvuodon vakavuutta seuraavilla asteikoilla: luokka 0 = ei verenvuotoa, luokka 1 = petekiat, luokka 2 = lievä verenhukka, luokka 3 = suuri verenhukka ja luokka 4 = heikentävä verenhukka.
|
Tutkimushoidon alusta (päivä 1) viikon 24 loppuun.
|
|
Immuunitrombosytopeniapotilaiden arviointikysely (ITP-PAQ)
Aikaikkuna: Aikakehys: Tutkimushoidon alusta (päivä 1) viikon 24 loppuun.
|
Käytä kaikissa osallistujissa ITP-PAQ:ta terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) arvioimiseen ennen ja jälkeen hoidon.
|
Aikakehys: Tutkimushoidon alusta (päivä 1) viikon 24 loppuun.
|
|
Kroonisten sairauksien hoidon väsymyksen alaasteikko (FACIT-F)
Aikaikkuna: Aikakehys: Tutkimushoidon alusta (päivä 1) viikon 24 loppuun.
|
Käytä kaikissa osallistujissa FACIT-F:ää terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) arvioimiseen ennen ja jälkeen hoidon.
|
Aikakehys: Tutkimushoidon alusta (päivä 1) viikon 24 loppuun.
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on lääkkeiden sivuvaikutuksia
Aikaikkuna: Aikakehys: Tutkimushoidon alusta (päivä 1) viikon 24 loppuun.
|
Lääkkeiden sivuvaikutuksia olivat kuume, päänsärky, seerumitauti, infektio, hypotensio, ihottuma, infektio maksavaurio, hypokalemia jne.
|
Aikakehys: Tutkimushoidon alusta (päivä 1) viikon 24 loppuun.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Verenvuoto
- Hemorragiset häiriöt
- Veren hyytymishäiriöt
- Ihon ilmenemismuodot
- Verihiutaleiden häiriöt
- Tromboottiset mikroangiopatiat
- Purppura, trombosytopeeninen
- Purpura
- Purppura, trombosytopeeninen, idiopaattinen
- Trombosytopenia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Proteaasin estäjät
- Kalsineuriinin estäjät
- Deksametasoni
- Deksametasoni-asetaatti
- BB 1101
- Takrolimuusi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ITP-PKU022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .