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Feasibility of CPET in Patients Prior to TKA

17. Januar 2022 aktualisiert von: Maastricht University Medical Center

Submaximal Cardiopulmonary Exercise Testing in Patients With Knee Osteoarthritis Scheduled for Total Knee Arthroplasty: a Feasibility Study

Higher aerobic capacity before surgery, as indicated during submaximal exercise testing by the oxygen uptake (VO2) at the ventilatory anaerobic threshold (VAT), is assumed to be prognostic for a better and faster postoperative recovery in patients with knee osteoarthritis (OA) undergoing total knee arthroplasty (TKA). Cardiopulmonary exercise testing (CPET) is the gold standard to measure aerobic capacity; however, it is unclear whether it is feasible to perform CPET using cycle ergometry in patients with knee OA prior to TKA surgery. The hypothesis is that performing CPET is feasible and participants will meet the feasibility criteria for success.

The primary objective of this cross-sectional feasibility study is to investigate the feasibility of CPET in patients with knee OA three to six weeks prior to TKA surgery in three domains: a) recruitment rate of participants who are representative of the target study population; b) reaching the VAT during CPET; and c) acceptability and suitability. The secondary objective is to investigate aerobic capacity of the study population and to compare values with normative values.

The study population consists of patients with knee OA scheduled for primary unilateral TKA surgery.

Feasibility of CPET will be assessed against five criteria: 1) recruitment rate ≥20%; 2) CPET performance rate ≥90%; 3) ≥90% of participants reached the VAT; 4) no serious adverse events; and 5) ≥80% of participants had a positive attitude towards CPET. Aerobic capacity is determined by the VO2 at the VAT and the oxygen uptake efficiency slope (OUES).

CPET is considered a safe procedure. Participants perform the CPET instead of a walking test following the standard preoperative screening and complete a questionnaire to examine their experiences. The investigator will contact the participants one week after the CPET to inquire whether they have developed any complaints afterwards. Benefit from participation is that all patients objectively get insight in their preoperative aerobic capacity.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Detaillierte Beschreibung

It is unclear whether it is feasible to perform submaximal exercise testing using cycle ergometry to measure aerobic capacity in patients with knee osteoarthritis (OA) undergoing total knee arthroplasty (TKA). Individuals prior to TKA surgery experience increasing knee pain and are progressively restricted in their activities of daily living (ADL), sports and work, which negatively affect their aerobic capacity. This causes severe deconditioning, which is more prominent in patients with more severe knee OA. As part of usual care before TKA procedure, patients are screened for risk factors for delayed recovery by measuring physical functioning. Although various practical performance-based tests are performed, measuring aerobic capacity is included nowhere. Therefore, a walking test will be replaced by cardiopulmonary exercise testing (CPET) using cycle ergometry, which is the gold standard for measuring aerobic capacity.

A higher aerobic capacity prior to TKA surgery is assumed to be prognostic for a better and faster postoperative recovery. The first step is to explore whether it is feasible to perform a submaximal CPET prior to TKA surgery using cycle ergometry in patients with knee OA. When the feasibility criteria are met, the possible prognostic value of preoperative aerobic capacity on postoperative recovery can be investigated in a subsequent prospective cohort study.

Primary objective: to investigate the feasibility of submaximal CPET in patients with knee OA three to six weeks prior to TKA surgery in the MUMC+ and Anna Hospital regarding three domains: 1) recruitment rate of participants who are representative of the target study population; 2) feasibility of CPET procedure; and 3) acceptability and suitability of CPET. These domains are operationalized with five feasibility criteria.

Secondary objective: to explore the aerobic capacity of the study population, individuals with knee OA scheduled for TKA surgery, using submaximal parameters (VO2 at the VAT and OUES) and compare their aerobic capacity with normative values.

This cross-sectional study will be conducted at the Maastricht University Medical Center (MUMC+) and Anna Hospital. CPET will be performed three to six weeks before the TKA surgery following the preoperative screening. The study will include 15 to 20 participants.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
14

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Niederlande
    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Niederlande, 6229
        • Maastricht UMC

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patients will be included from the preoperative assessment clinic for TKA at the department of Physical Therapy at the MUMC+ and Anna Hospital with a diagnosis of symptomatic end-stage OA of the knee. It was decided to undergo an unilateral primary TKA surgery, because of failing of conservative treatment(s) and/or worsening of knee complaints.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Scheduled for primary unilateral TKA surgery in MUMC+ or Anna Hospital;
  • Diagnosis of OA;
  • CPET can be performed three to six weeks before TKA surgery following the preoperative screening;
  • Mastery of the Dutch language.

Exclusion Criteria:

  • Undergoing revision arthroplasty, bilateral TKA or hemi-arthroplasty surgery;
  • Contraindications for CPET according to the American Thoracic Society (ATS) Statement on CPET and following the American Heart Association/American College of Sports Medicine (AHA/ACSM) Health/Fitness facility pre-participation screening questionnaire;
  • Unable to get on and off a stationary bike;
  • Complete dependence on a wheelchair;
  • Serious comorbidities (e.g. malignancy, stroke);
  • Cognitive impairments;
  • Unable to sign informed consent.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Feasibility of CPET
Zeitfenster: Item 1 through study completion, an average of 9 months; items 2-4 immediately after CPET performance; and item 5 within one week after CPET performance.

Feasibility criteria:

  1. recruitment rate ≥20%: the percentage of eligible patients who gave informed consent to participate in the study;
  2. CPET performance rate ≥90%: the percentage of recruited participants actually performing CPET. They were able to pedal the bicycle around with 60 revolutions per minute (rpm) and cycling was not hindered by restricted knee flexion;
  3. ≥90% of participants reached the VAT (success rate): the percentage of participants who reached the VO2 at the VAT during CPET performance;
  4. 0% of participants experience serious adverse events during or after the test; and
  5. ≥80% of participants had a positive attitude towards CPET: the percentage of participants who are willing to perform the exercise test again at a later moment.
Item 1 through study completion, an average of 9 months; items 2-4 immediately after CPET performance; and item 5 within one week after CPET performance.

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Aerobic capacity: oxygen uptake (VO2) at the ventilatory anaerobic threshold (VAT), absolute value
Zeitfenster: Immediately after CPET performance.
VO2 at the VAT in ml min-1.
Immediately after CPET performance.
Aerobic capacity: oxygen uptake (VO2) at the ventilatory anaerobic threshold (VAT), relative value
Zeitfenster: Immediately after CPET performance.
VO2 at the VAT in ml kg-1 min-1.
Immediately after CPET performance.
Aerobic capacity: oxygen uptake efficiency slope (OUES), absolute value
Zeitfenster: Immediately after CPET performance.
OUES; using all test data.
Immediately after CPET performance.
Aerobic capacity: oxygen uptake efficiency slope (OUES), normalised for body mass
Zeitfenster: Immediately after CPET performance.
OUES.kg-1; using all test data.
Immediately after CPET performance.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Maastricht University Medical Center

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Anna Hospital

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: A.F. Lenssen, prof. dr., Department of physical therapy, Maastricht University Medical Center+ (MUMC+)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. Februar 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
11. Juni 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
11. Juni 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
29. Januar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
23. Februar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
26. Februar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
1. Februar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
17. Januar 2022

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Februar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • NL76561.068.21

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Once the feasibility study is published and the research team decide to proceed with a subsequent prospective cohort study to investigate the possible prognostic value of preoperative aerobic capacity on postoperative recovery, the data will not yet be accessible. However, data will be made available for inspection after completion of the study. For verification, data will be made available for people who have the necessary permissions/rights.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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Krankheiten

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