Vergleichsstudie zwischen Steroid-plus-Anästhesie-Blockade und CNI bei Teilnehmern mit Hüftarthrose
Konventionelle Radiofrequenz der vorderen sensorischen Äste bei chronischen Hüftschmerzen aufgrund von Hüftarthrose: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Gilvan F. Vaz, MD
- Telefonnummer: + 55 61 991527220
- E-Mail: gilvanvaz@gmail.com
Studienorte
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Distrito Federal
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Brasília, Distrito Federal, Brasilien, 70673-900
- Hospital das Forças Armadas
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer ab 18 Jahren
- Symptomatische einseitige Hüftarthrose (OA)
- Schmerzen seit mehr als 6 Monaten in der Leiste, anterior, anterolateral oder lateral
- OA radiologisch klassifiziert als Kellgren und Lawrence Tipo II-IV,
- VAS ≥ 4
- Gilt als Non-Responder auf eine konservative Behandlung des Teilnehmers für 6 Monate.
- Im Falle von Schwierigkeiten bei der Auswahl von Teilnehmern mit symptomatischer unilateraler OA wird symptomatische bilaterale Hüft-OA zugelassen und auf beiden Seiten der gleichen Behandlung unterzogen, nachdem die Ethikkommission jeder beteiligten Einrichtung benachrichtigt und genehmigt wurde.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit ipsolateraler Radikulopathie
- Kniearthrose ipsolateral,
- Frühere Hüftendoprothetik
- Schmerzen ausschließlich im hinteren Bereich der Hüfte
- Infiltration der Hüfte für weniger als 3 Monate
- Neurologische Erkrankung, die den Gang beeinträchtigt
- Periphere Neuropathie
- Psychiatrische Erkrankung, die die Zusammenarbeit mit dem Protokoll beeinträchtigt
- Implantierter Herzschrittmacher
- Prothrombinaktivitätszeit (PT/INR) > 3 und
- Gerichtsverfahren im Zusammenhang mit der Krankheit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Konventionelle Hochfrequenzgruppe
Wird einer Anästhesieblockade der sensorischen Äste der Oberschenkel- und Obturatornerven zur Hüfte unterzogen, mit 1 ml 1% Lidocain mit 1 ml Steroid (Betamethasondipropionat 5 mg/ml + Betamethason-Natriumphosphat 2 mg/ml) für jeden Ast , gefolgt von Denervation mit CRF (22-Gauge-5-mm-Kanüle mit aktiver Spitze, 10 cm Länge) mit einer auf 90 °C eingestellten Spitzentemperatur in einem einzigen Zyklus von 90 Minuten.
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Steroid- und anästhetische extraartikuläre Injektion, gefolgt von Denervation unter Verwendung von CRF bei 90 Grad Celsius während eines Zeitraums von 90 Minuten an den empfindlichen Ästen von Obturator und N. femoralis, separat.
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Schein-Komparator: Anästhetikum plus Steroidgruppe
Die Scheingruppe wird der gleichen Anästhesieblockade unterzogen wie in der Interventionsgruppe beschrieben, gefolgt von einer Simulation der Verwendung von CNI.
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Kortikosteroid und Anästhetikum extraartikuläre Injektion nur an den empfindlichen Ästen des N. obturatorus und des N. femoralis
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebensqualität (WOMAC)
Zeitfenster: Baseline bis 24 Wochen ± 1 Woche.
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Die Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) ist eine selbstverwaltete Gesundheitszustandsmessung und besteht aus 24 Elementen, die in drei Bereiche unterteilt sind, nämlich Schmerz (5 Fragen), Steifheit (2 Fragen) und körperliche Funktion (17 Fragen), validiert für Patienten mit Hüft- oder Kniearthrose, verfügbar in einer 5-Punkte-Likert-Skala, die von 0 bis 96 Punkten reicht. Dieser Fragebogen wurde ins Portugiesische übersetzt und validiert.
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Baseline bis 24 Wochen ± 1 Woche.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der visuellen Analogskala für Schmerzen
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Die visuelle Schmerzanalogskala (VAS) ist ein eindimensionales Maß für die Schmerzintensität in einer kontinuierlichen Skala, die aus einer horizontalen Linie mit einer Länge von 10 Zentimetern (100 mm) besteht, die durch 2 verbale Deskriptoren verankert ist, eine für jedes Symptomextrem, „kein Schmerz “ (Punktzahl 0) und „schlimmster Schmerz aller Zeiten“ (Punktzahl 100).
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Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Veränderung des Harris Hip Score (HHS)
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Der Harris Hip Score (HHS) ist ein gelenkspezifisches Maß und besteht aus zwei Abschnitten: Fragen und einer körperlichen Untersuchung, einschließlich einer Reihe von Bewegungs- und Deformitätselementen.
Die Punktzahl beträgt maximal 100 Punkte mit maximal 44 Punkten für Schmerz, 47 für Funktion, 4 Punkte für das Fehlen von Deformitäten und 5 Punkte für einen Bewegungsbereich.
Die höchste Punktzahl von 100 Punkten zeigt die beste Funktion und keine Schmerzen an.
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Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Einnahme von Schmerzmitteln
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Zur Bewertung der Schmerzmedikation verwenden wir eine Skala von 0 bis 4 (0 = keine Medikation; 0 = keine Medikation; 1 = Verwendung von Dipyron oder Paracetamol; 2 = Verwendung von NSAIDs; 3 = Verwendung von Opiatderivaten; 4 = routinemäßig geplant Opiatderivate), unter Berücksichtigung der letzten 48 Stunden.
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Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Änderung der isometrischen Spitzenkraft der Hüftmuskulatur
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Um die isometrische Muskelkraft zu untersuchen, wird ein Lafayette Manual Muscle Testing System Model-01165 (Lafayette Instrument Company, Lafayette IN, USA) verwendet, um auf die Spitzenkraft von Hüftbeugern, Abduktoren, Adduktoren und Extensoren zuzugreifen.
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Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Änderung der Hüftmuskulatur Zeit bis zum Erreichen der Spitzenkraft
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Um die isometrische Muskelkraft zu untersuchen, wird ein Lafayette Manual Muscle Testing System Model-01165 (Lafayette Instrument Company, Lafayette IN, USA) verwendet, um auf die Zeit bis zum Erreichen der Spitzenkraft von Hüftbeugern, Abduktoren, Adduktoren und Extensoren zuzugreifen.
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Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Änderung der durchschnittlichen Kraft der Hüftmuskulatur
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Um die isometrische Muskelkraft zu untersuchen, wird ein Lafayette Manual Muscle Testing System Model-01165 (Lafayette Instrument Company, Lafayette IN, USA) verwendet, um auf die durchschnittliche Kraft der Hüftbeuger, Abduktoren, Adduktoren und Extensoren zuzugreifen.
Wir werden auch die Intra- und Inter-Rater-Zuverlässigkeit für die isometrische Kraft der Hüftbeuger, Abduktoren, Adduktoren und Extensoren bestimmen.
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Baseline, 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Bewertung der Intra- und Inter-Rater-Zuverlässigkeit des manuellen Lafayette-Muskeltestsystems Modell-01165 bei Probanden mit Hüftarthrose.
Zeitfenster: Grundlinie
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Bestimmung der Intra- und Inter-Rater-Zuverlässigkeit des manuellen Handdynamometers Lafayette Manual Muscle Testing System Model-01165 (Lafayette Instrument Company, Lafayette IN, USA) beim Erreichen der Spitzenkraft, der Zeit bis zum Erreichen der Spitzenkraft und der durchschnittlichen Kraft der Hüftbeuger, Abduktoren, Adduktoren und Extensoren werden die ersten 20 in diese Studie eingeschlossenen Teilnehmer vom Hauptforscher und Ergebnisbewerter zu Beginn der Studie bewertet.
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Grundlinie
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Veränderung der globalen Zufriedenheit
Zeitfenster: 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Um die Zufriedenheit der Teilnehmer zu bewerten, verwenden wir eine 5-Punkte-Likert-Skala, die von 0 bis 4 reicht (0 = keine _ überhaupt nicht gut, ineffektive Intervention; 1 = schlecht _ einige Wirkung, aber unbefriedigend; 2 = angemessen _ angemessene Wirkung, könnte aber besser sein ; 3 = gut _ zufriedenstellende Wirkung mit gelegentlichen Episoden von Schmerzen oder Steifheit; 4 = ausgezeichnet _ ideale Reaktion, praktisch schmerzfrei).
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1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auftreten von Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Um das Auftreten von Nebenwirkungen zu untersuchen, wird ein Fragebogen angewendet, um das Auftreten von: Hämatomen, Parästhesien, Schwäche, Verschlechterung der Schmerzen, Verschlechterung der Funktion oder anderer Nebenwirkungen zu untersuchen, die die Teilnehmer dem durchgeführten Verfahren zuschreiben.
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1 Woche, 12 Wochen ± 1 Woche und 24 Wochen ± 1 Woche.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: João Durigan, PhD, Universidade de Brasília
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CAAE: 40347320.1.1001.0025
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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