Diät versus Kontrolle Schwangere barbadische Frauen Schwangerschafts-Gewichtszunahme-Studie
Ergebnisse schwangerer barbadischer Frauen mit Adipositas: Eine fallkontrollierte prospektive Studie zur didaktischen Ernährungsintervention im Vergleich zu einem Standard-Bildungsinstrument
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Tonya C Johnson, MBBS
- Telefonnummer: 4366450
- E-Mail: obesityinpregnancystudy@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frau über 18 Jahre alt
- Lebende Einlingsschwangerschaft
- BMI größer oder gleich 35 kg/m^2
- Registrierte Patientin der Geburtsklinik des Queen Elizabeth Hospital
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen von Schwangerschaftsdiabetes oder chronischem Diabetes mellitus,
- Hatte eine bariatrische Operation
- Kein Englisch sprechen
- Schwangerschaft mit einer Mehrlingsschwangerschaft.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Didaktische Sitzungen
Frauen erhalten eine Online-Ernährungsaufklärung durch einen registrierten Ernährungsberater, zusätzlich zu dem gleichen Standardinstrument zur Patientenaufklärung wie der andere Arm.
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Drei einstündige Online-Ernährungsgruppenkurse werden in der 17., 21. und 29. Schwangerschaftswoche (± 1 Woche) geplant.
Nährstoffreiche Lebensmittel und Getränke und die Begrenzung der Aufnahme von zugesetztem Zucker, Natrium und gesättigten Fettsäuren werden ebenso gefördert wie das Lesen der Nährwertkennzeichnung, individuelle Zielsetzung und Selbstkontrolle.
Vom Arzt empfohlene körperliche Aktivität wird gefördert.
Die Nahrungs- und Getränkeaufnahmedaten werden durch 24-Stunden-Ernährungsrückrufe gemessen, die an drei nicht aufeinanderfolgenden Tagen erhoben werden.
Die Daten werden durch telefonische Befragung durch einen registrierten Ernährungsberater oder Ernährungstechniker zu vier verschiedenen Gelegenheiten erhoben: 16., 20. und 28. Schwangerschaftswoche (± 1 Woche) und 36. Schwangerschaftswoche.
Angaben zu verzehrten Portionen werden mit handelsüblichen Messbechern und Haushaltsutensilien geschätzt.
Die Nährstoffaufnahme wird mithilfe der Vision Software Nutrient Analysis Software und der Food Composition Database des US-Landwirtschaftsministeriums, Food Data Central, generiert.
Das Standardinstrument zur Patientenaufklärung wird die Form einer Broschüre haben, die 1.
Eine Definition des Body-Mass-Index 2.
Eine Liste von Maßnahmen, die ergriffen werden müssen, um die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft zu begrenzen.
3. Eine Beschreibung der wichtigsten Nährstoffe, die während der Schwangerschaft benötigt werden (Folat, Eisen, Kalzium, Vitamin D und Protein).
und 4. Eine Beschreibung der sechs Lebensmittelgruppen mit Empfehlungen für die Anzahl der Portionen pro Tag.
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Experimental: Bildungstool
Frauen erhalten ein Standardinstrument zur Patientenaufklärung in Form einer Broschüre.
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Das Standardinstrument zur Patientenaufklärung wird die Form einer Broschüre haben, die 1.
Eine Definition des Body-Mass-Index 2.
Eine Liste von Maßnahmen, die ergriffen werden müssen, um die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft zu begrenzen.
3. Eine Beschreibung der wichtigsten Nährstoffe, die während der Schwangerschaft benötigt werden (Folat, Eisen, Kalzium, Vitamin D und Protein).
und 4. Eine Beschreibung der sechs Lebensmittelgruppen mit Empfehlungen für die Anzahl der Portionen pro Tag.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mittlere Veränderung des Schwangerschaftsgewichts in Kilogramm in jedem Versuchsarm
Zeitfenster: Von der Anmeldung bis zur Lieferung
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Gewicht bei oder vor der Lieferung minus Gewicht bei der Registrierung
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Von der Anmeldung bis zur Lieferung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mittleres Geburtsgewicht des Neugeborenen in Gramm in jedem Arm der Studie
Zeitfenster: Innerhalb einer Stunde nach der Geburt
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Gewicht des Neugeborenen bei der Geburt
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Innerhalb einer Stunde nach der Geburt
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Auftreten von schwangerschaftsinduziertem Bluthochdruck in jedem Arm der Studie
Zeitfenster: Nach der 20. Schwangerschaftswoche und vor der Entbindung
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Neuer Bluthochdruck nach 20 Schwangerschaftswochen ohne signifikante Proteinurie
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Nach der 20. Schwangerschaftswoche und vor der Entbindung
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Inzidenz von Schwangerschaftsdiabetes in jedem Arm der Studie
Zeitfenster: Nach der 20. Schwangerschaftswoche und vor der Entbindung
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Definiert unter Verwendung der Kriterien der National Diabetes Data Group (NDDG), die Nüchtern-, 1-Stunden-, 2-Stunden- und 3-Stunden-Plasmaglukosespiegel von 5,8 mmol/l, 10,6 mmol/l, 9,2 mmol/l und 8,1 mmol/ verwenden. L jeweils nach 20 Wochen Schwangerschaft diagnostiziert
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Nach der 20. Schwangerschaftswoche und vor der Entbindung
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Inzidenz primärer postpartaler Blutungen in jedem Arm der Studie
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden nach Lieferung
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Der Verlust von 500 Milliliter oder mehr Blut aus dem Genitaltrakt innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt eines Babys.
Postpartale Blutungen werden weiter in geringfügige (Blutverlust 500-1000 ml) oder schwere (Blutverlust mehr als 1000 ml) unterteilt27.
Größere postpartale Blutungen werden ebenfalls in mittelschwere (1001-2000 ml) und schwere (mehr als 2000 ml) unterteilt.
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Innerhalb von 24 Stunden nach Lieferung
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Inzidenz eines niedrigen 1-Minuten-APGAR-Scores in jedem Arm der Studie
Zeitfenster: Nach einer Minute der Geburt
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Definiert als eine Punktzahl von weniger als sieben
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Nach einer Minute der Geburt
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Tarife der verschiedenen Versandarten
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
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Eine qualitative Variable, die als vaginale Entbindung, assistierte vaginale Entbindung oder Kaiserschnitt beschrieben und aus der Geburtsakte der Patientin entnommen wird
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Zum Zeitpunkt der Lieferung
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Raten der Augmentation oder Induktion von Arbeit
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Lieferung
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Vermehrung der Arbeit.
Geburtseinleitung
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Zum Zeitpunkt der Lieferung
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Raten von Frühgeburten
Zeitfenster: Von der Anmeldung bis zur Lieferung
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Geburt vor 37 vollendeten Schwangerschaftswochen
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Von der Anmeldung bis zur Lieferung
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Eintrittspreise auf der Neugeborenen-Intensivstation
Zeitfenster: Von der Geburt bis zu einer Lebenswoche
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Eine qualitative Variable, die als auf der Neugeborenen-Intensivstation aufgenommen oder nicht aufgenommen beschrieben wird und aus der Säuglingskrankenakte des Teilnehmers stammt
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Von der Geburt bis zu einer Lebenswoche
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Raten des Vorhandenseins einer fetalen Fehlbildung
Zeitfenster: Von der Anmeldung bis zur Lieferung
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Eine qualitative Variable, die als vorhandene oder nicht vorhandene Fehlbildung beschrieben und aus der Krankenakte des Säuglings des Teilnehmers erhalten wird
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Von der Anmeldung bis zur Lieferung
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Raten des fötalen Todes
Zeitfenster: Von der Anmeldung bis zur Lieferung
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Eine qualitative Variable, die als Fötus tot oder lebendig beschrieben wird und aus der Krankenakte des Teilnehmers oder der Krankenakte des Säuglings des Teilnehmers stammt.
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Von der Anmeldung bis zur Lieferung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Damian AJ Best, DM MRCOG MSc, University of the West Indies Cave hill Campus
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vinter CA, Jensen DM, Ovesen P, Beck-Nielsen H, Jorgensen JS. The LiP (Lifestyle in Pregnancy) study: a randomized controlled trial of lifestyle intervention in 360 obese pregnant women. Diabetes Care. 2011 Dec;34(12):2502-7. doi: 10.2337/dc11-1150. Epub 2011 Oct 4.
- Poston L, Bell R, Croker H, Flynn AC, Godfrey KM, Goff L, Hayes L, Khazaezadeh N, Nelson SM, Oteng-Ntim E, Pasupathy D, Patel N, Robson SC, Sandall J, Sanders TA, Sattar N, Seed PT, Wardle J, Whitworth MK, Briley AL; UPBEAT Trial Consortium. Effect of a behavioural intervention in obese pregnant women (the UPBEAT study): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015 Oct;3(10):767-77. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00227-2. Epub 2015 Jul 9.
- Institute of Medicine (US) and National Research Council (US) Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines; Rasmussen KM, Yaktine AL, editors. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington (DC): National Academies Press (US); 2009. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32813/
- Chu SY, Callaghan WM, Kim SY, Schmid CH, Lau J, England LJ, Dietz PM. Maternal obesity and risk of gestational diabetes mellitus. Diabetes Care. 2007 Aug;30(8):2070-6. doi: 10.2337/dc06-2559a. Epub 2007 Apr 6.
- Satpathy HK, Fleming A, Frey D, Barsoom M, Satpathy C, Khandalavala J. Maternal obesity and pregnancy. Postgrad Med. 2008 Sep 15;120(3):E01-9. doi: 10.3810/pgm.2008.09.1920.
- Yu Z, Han S, Zhu J, Sun X, Ji C, Guo X. Pre-pregnancy body mass index in relation to infant birth weight and offspring overweight/obesity: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013 Apr 16;8(4):e61627. doi: 10.1371/journal.pone.0061627. Print 2013.
- Marchi J, Berg M, Dencker A, Olander EK, Begley C. Risks associated with obesity in pregnancy, for the mother and baby: a systematic review of reviews. Obes Rev. 2015 Aug;16(8):621-38. doi: 10.1111/obr.12288. Epub 2015 May 28.
- Aune D, Saugstad OD, Henriksen T, Tonstad S. Maternal body mass index and the risk of fetal death, stillbirth, and infant death: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2014 Apr 16;311(15):1536-46. doi: 10.1001/jama.2014.2269.
- Wolff S, Legarth J, Vangsgaard K, Toubro S, Astrup A. A randomized trial of the effects of dietary counseling on gestational weight gain and glucose metabolism in obese pregnant women. Int J Obes (Lond). 2008 Mar;32(3):495-501. doi: 10.1038/sj.ijo.0803710. Epub 2008 Jan 29.
- Lima Ferreira J, Voss G, Doria M, Sa Couto A, Principe RM. Benefit of insufficient gestational weight gain in obese women with gestational diabetes mellitus: A multicenter study in Portugal. Diabetes Metab Syndr. 2021 Jan-Feb;15(1):419-424. doi: 10.1016/j.dsx.2021.01.020. Epub 2021 Feb 8.
- Olander EK, Hill B, Skouteris H. Healthcare Professional Training Regarding Gestational Weight Gain: Recommendations and Future Directions. Curr Obes Rep. 2021 Jun;10(2):116-124. doi: 10.1007/s13679-021-00429-x. Epub 2021 Feb 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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