Teste de ganho de peso gestacional em mulheres grávidas de Barbados com dieta versus controle
Resultados de mulheres grávidas barbadianas com obesidade: um estudo prospectivo controlado por caso de intervenção dietética didática em comparação com uma ferramenta educacional padrão
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Tonya C Johnson, MBBS
- Número de telefone: 4366450
- E-mail: obesityinpregnancystudy@gmail.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulher maior de 18 anos
- Gravidez única ao vivo
- IMC maior ou igual a 35kg/m^2
- Paciente registrado da clínica pré-natal do Queen Elizabeth Hospital
Critério de exclusão:
- Presença de diabetes gestacional ou diabetes mellitus crônica,
- Já fez cirurgia bariátrica
- Não falo inglês
- Gravidez com gestação múltipla.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Sessões Didáticas
As mulheres receberão educação nutricional on-line por um nutricionista registrado, além da mesma ferramenta padrão de educação do paciente do outro braço.
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Três aulas em grupo de nutrição on-line de uma hora serão agendadas para 17, 21 e 29 semanas de gestação (± 1 semana).
Alimentos e bebidas ricos em nutrientes e limitando a ingestão de açúcares adicionados, sódio e gordura saturada serão incentivados, bem como a leitura do rótulo de informações nutricionais, estabelecimento de metas individuais e automonitoramento.
A atividade física recomendada pelo médico será incentivada.
Os dados de ingestão de alimentos e bebidas serão medidos por meio de recordatórios alimentares de 24 horas coletados em três dias não consecutivos.
Os dados serão coletados por entrevista telefônica por um nutricionista ou técnico em nutrição em quatro ocasiões distintas: 16, 20 e 28 semanas de gestação (± 1 semana) e 36 semanas de gestação.
Os detalhes sobre as porções consumidas serão estimados usando copos medidores padrão e utensílios domésticos.
A ingestão de nutrientes será gerada usando o software Vision Software de análise de nutrientes e o banco de dados de composição de alimentos do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos, Food Data Central.
A ferramenta padrão de educação do paciente terá a forma de um folheto que incluirá 1.
Uma definição de índice de massa corporal 2.
Uma lista de medidas a serem tomadas para limitar o ganho de peso na gravidez.
3. Uma descrição dos principais nutrientes necessários na gravidez (folato, ferro, cálcio, vitamina D e proteína).
e 4. Uma descrição dos seis grupos de alimentos com recomendações para o número de porções por dia.
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Experimental: Ferramenta educacional
As mulheres receberão uma ferramenta padrão de educação do paciente na forma de um folheto.
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A ferramenta padrão de educação do paciente terá a forma de um folheto que incluirá 1.
Uma definição de índice de massa corporal 2.
Uma lista de medidas a serem tomadas para limitar o ganho de peso na gravidez.
3. Uma descrição dos principais nutrientes necessários na gravidez (folato, ferro, cálcio, vitamina D e proteína).
e 4. Uma descrição dos seis grupos de alimentos com recomendações para o número de porções por dia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança média no peso gestacional em quilogramas em cada braço do estudo
Prazo: Da inscrição até a entrega
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Peso no parto ou antes menos peso no momento da inscrição
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Da inscrição até a entrega
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Peso médio do recém-nascido ao nascer em gramas em cada braço do estudo
Prazo: Dentro de uma hora após o nascimento
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Peso do recém-nascido ao nascer
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Dentro de uma hora após o nascimento
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Incidência de hipertensão induzida pela gravidez em cada braço do estudo
Prazo: Além de 20 semanas de gestação e antes do parto
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Nova hipertensão apresentando-se após 20 semanas de gravidez sem proteinúria significativa
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Além de 20 semanas de gestação e antes do parto
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Incidência de diabetes gestacional em cada braço do estudo
Prazo: Além de 20 semanas de gestação e antes do parto
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Definido usando os critérios do National Diabetes Data Group (NDDG), que usa níveis de glicose plasmática em jejum, 1 hora, 2 horas e 3 horas de 5,8mmol/L, 10,6mmol/L, 9,2mmol/L e 8,1mmol/L L respectivamente diagnosticados após 20 semanas de gestação
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Além de 20 semanas de gestação e antes do parto
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Incidência de hemorragia pós-parto primária em cada braço do estudo
Prazo: Em até 24 horas após a entrega
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A perda de 500 mililitros ou mais de sangue do trato genital dentro de 24 horas após o nascimento de um bebê.
A hemorragia pós-parto será posteriormente subclassificada como menor (perda de sangue de 500-1.000 ml) ou maior (perda de sangue maior que 1.000 ml)27.
A hemorragia pós-parto maior também será subdividida em moderada (1.001-2.000 ml) e grave (mais de 2.000 ml).
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Em até 24 horas após a entrega
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Incidência de baixa pontuação de APGAR de um minuto em cada braço do estudo
Prazo: Após um minuto de nascimento
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Definido como uma pontuação inferior a sete
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Após um minuto de nascimento
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tarifas das várias modalidades de entrega
Prazo: Na hora da entrega
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Uma variável qualitativa descrita como parto vaginal, parto vaginal assistido ou cesariana e obtida do prontuário da paciente
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Na hora da entrega
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Taxas de aumento ou indução do trabalho de parto
Prazo: Na hora da entrega
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Aumento de mão de obra.
indução do parto
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Na hora da entrega
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Taxas de parto prematuro
Prazo: Da inscrição até a entrega
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Nascimento antes de 37 semanas completas de gravidez
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Da inscrição até a entrega
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Taxas de internação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
Prazo: Desde o nascimento até uma semana de vida
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Uma variável qualitativa descrita como internada ou não na unidade de terapia intensiva neonatal e obtida do prontuário do bebê participante
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Desde o nascimento até uma semana de vida
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Taxas de presença de malformação fetal
Prazo: Da inscrição até a entrega
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Uma variável qualitativa descrita como malformação presente ou não presente e obtida do prontuário do bebê do participante
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Da inscrição até a entrega
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Taxas de morte fetal
Prazo: Da inscrição até a entrega
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Uma variável qualitativa descrita como feto morto ou vivo e obtida do prontuário do participante ou do prontuário do filho do participante.
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Da inscrição até a entrega
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Damian AJ Best, DM MRCOG MSc, University of the West Indies Cave hill Campus
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Vinter CA, Jensen DM, Ovesen P, Beck-Nielsen H, Jorgensen JS. The LiP (Lifestyle in Pregnancy) study: a randomized controlled trial of lifestyle intervention in 360 obese pregnant women. Diabetes Care. 2011 Dec;34(12):2502-7. doi: 10.2337/dc11-1150. Epub 2011 Oct 4.
- Poston L, Bell R, Croker H, Flynn AC, Godfrey KM, Goff L, Hayes L, Khazaezadeh N, Nelson SM, Oteng-Ntim E, Pasupathy D, Patel N, Robson SC, Sandall J, Sanders TA, Sattar N, Seed PT, Wardle J, Whitworth MK, Briley AL; UPBEAT Trial Consortium. Effect of a behavioural intervention in obese pregnant women (the UPBEAT study): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015 Oct;3(10):767-77. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00227-2. Epub 2015 Jul 9.
- Institute of Medicine (US) and National Research Council (US) Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines; Rasmussen KM, Yaktine AL, editors. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington (DC): National Academies Press (US); 2009. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32813/
- Chu SY, Callaghan WM, Kim SY, Schmid CH, Lau J, England LJ, Dietz PM. Maternal obesity and risk of gestational diabetes mellitus. Diabetes Care. 2007 Aug;30(8):2070-6. doi: 10.2337/dc06-2559a. Epub 2007 Apr 6.
- Satpathy HK, Fleming A, Frey D, Barsoom M, Satpathy C, Khandalavala J. Maternal obesity and pregnancy. Postgrad Med. 2008 Sep 15;120(3):E01-9. doi: 10.3810/pgm.2008.09.1920.
- Yu Z, Han S, Zhu J, Sun X, Ji C, Guo X. Pre-pregnancy body mass index in relation to infant birth weight and offspring overweight/obesity: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013 Apr 16;8(4):e61627. doi: 10.1371/journal.pone.0061627. Print 2013.
- Marchi J, Berg M, Dencker A, Olander EK, Begley C. Risks associated with obesity in pregnancy, for the mother and baby: a systematic review of reviews. Obes Rev. 2015 Aug;16(8):621-38. doi: 10.1111/obr.12288. Epub 2015 May 28.
- Aune D, Saugstad OD, Henriksen T, Tonstad S. Maternal body mass index and the risk of fetal death, stillbirth, and infant death: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2014 Apr 16;311(15):1536-46. doi: 10.1001/jama.2014.2269.
- Wolff S, Legarth J, Vangsgaard K, Toubro S, Astrup A. A randomized trial of the effects of dietary counseling on gestational weight gain and glucose metabolism in obese pregnant women. Int J Obes (Lond). 2008 Mar;32(3):495-501. doi: 10.1038/sj.ijo.0803710. Epub 2008 Jan 29.
- Lima Ferreira J, Voss G, Doria M, Sa Couto A, Principe RM. Benefit of insufficient gestational weight gain in obese women with gestational diabetes mellitus: A multicenter study in Portugal. Diabetes Metab Syndr. 2021 Jan-Feb;15(1):419-424. doi: 10.1016/j.dsx.2021.01.020. Epub 2021 Feb 8.
- Olander EK, Hill B, Skouteris H. Healthcare Professional Training Regarding Gestational Weight Gain: Recommendations and Future Directions. Curr Obes Rep. 2021 Jun;10(2):116-124. doi: 10.1007/s13679-021-00429-x. Epub 2021 Feb 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Gestational Weight Gain Study
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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