Distaler Targeter vs. Freihand
Eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der Freihand- mit der distalen Ziellehre für die Platzierung der distalen Interlock-Schraube
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Laura Sarmiento, CCRP
- Telefonnummer: 310-423-4295
- E-Mail: laura.sarmiento@cshs.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Joel Arnold
- Telefonnummer: 310-423-4614
- E-Mail: joel.arnold@cshs.org
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre und älter
- Intramedulläre Fixierung des Femur- oder Tibiaschafts bei akuter Fraktur oder Pseudarthrose
Ausschlusskriterien:
- Vorheriger ipsilateraler Tibia- oder Femurnagel
- Patienten, bei denen keine Verriegelungsschrauben platziert werden können
- Schwangere Frau
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Freihändige/perfekte Kreise
Patienten in dieser Gruppe erhalten eine ineinandergreifende Schraubenplatzierung mit einer Freihand-Perfect-Circle-Technik.
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Patienten in diesem Arm müssen kein Hilfszielgerät verwenden, und der Chirurg verwendet eine Freihandtechnik für die Platzierung der Verriegelungsschrauben.
Bei dieser Technik werden fluoroskopische Bilder so aufgenommen, dass die Verriegelungslöcher der intramedullären Vorrichtung "perfekte Kreise" sind und anzeigen, dass eine Schraube, die in derselben Ebene eingeführt wird, in der das fluoroskopische Bild aufgenommen wurde, senkrecht zur intramedullären Vorrichtung sitzen würde.
Dies ist die am häufigsten verwendete Technik für die Platzierung von Verriegelungsschrauben durch intramedulläre Vorrichtungen.
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Experimental: Distale Zielvorrichtung
Bei Patienten in dieser Gruppe wird eine Verriegelungsschraube mit einer proximal platzierten distalen Ziellehre platziert
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Patienten in diesem Arm erhalten ein unterstützendes Zielgerät, das für die Platzierung der Verriegelungsschraube verwendet wird.
Das Zielgerät wird proximal oder distal (für antegrade bzw. retrograde Nagelung) am Nagel befestigt, um die Schraubenplatzierung durch das andere Ende des intramedullären Geräts zu führen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Messung des Schraubenplatzierungswinkels
Zeitfenster: Intraoperativ (am Ende der Operation)
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Die korrekte Schraubenplatzierung erfolgt im rechten Winkel (90 Grad) vom Marknagel durch das Verriegelungsschraubenloch
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Intraoperativ (am Ende der Operation)
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Exposition gegenüber Patientenstrahlung
Zeitfenster: Während der Operation: Der erste Fluoroskopie -Schuss für die distale Verriegelungsschraube -Platzierung zur endgültigen Fluoroskopie -Schuss, die die Platzierung der letzten Schraube bestätigt
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Anzahl der fluoroskopischen Bilder, die intraoperativ für die Platzierung der Schrauben und die kumulative Strahlungsbelastung (in Grautönen) aufgenommen wurden (in Grautönen)
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Während der Operation: Der erste Fluoroskopie -Schuss für die distale Verriegelungsschraube -Platzierung zur endgültigen Fluoroskopie -Schuss, die die Platzierung der letzten Schraube bestätigt
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Total -Schrauben -Platzierungszeit
Zeitfenster: Während der Operation: Der erste Fluoroskopie -Schuss zur Lokalisierung des Schablers oder zur Erlangung eines perfekten Kreises (Start) zum letzten Schuss, um die vollständige Sitzplätze der Schraube (Endzeit) zu bestätigen
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Zeit, um ineinandergreifende Schrauben zu platzieren
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Während der Operation: Der erste Fluoroskopie -Schuss zur Lokalisierung des Schablers oder zur Erlangung eines perfekten Kreises (Start) zum letzten Schuss, um die vollständige Sitzplätze der Schraube (Endzeit) zu bestätigen
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Menge der kumulativen Strahlungsexposition (in Grautönen)
Zeitfenster: Während der Operation: Der erste Fluoroskopie -Schuss für die distale Verriegelungsschraube -Platzierung zur endgültigen Fluoroskopie -Schuss, die die Platzierung der letzten Schraube bestätigt
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Gesamtstrahlungsexposition während der Platzierung distaler Schrauben
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Während der Operation: Der erste Fluoroskopie -Schuss für die distale Verriegelungsschraube -Platzierung zur endgültigen Fluoroskopie -Schuss, die die Platzierung der letzten Schraube bestätigt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lernkurve
Zeitfenster: Durch Studienabschluss (6 Monate Studiendauer)
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Lernkurve zwischen distalem Zielgerät und Freihandtechniken, stratifiziert nach Ausbildungsniveau
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Durch Studienabschluss (6 Monate Studiendauer)
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Schulungsmethoden
Zeitfenster: Durch Studienabschluss (6 Monate Studiendauer)
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Korrelation der auf Sägeknochen basierenden Praxis und der klinischen Praxis für die Platzierung von Verriegelungsschrauben in Bezug auf die für die Schraubenplatzierung benötigte Zeit und die Genauigkeit der Schraubenplatzierung (Abweichung vom rechten Winkel relativ zum intramedullären Gerät)
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Durch Studienabschluss (6 Monate Studiendauer)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Maqungo S, Horn A, Bernstein B, Keel M, Roche S. Distal interlocking screw placement in the femur: free-hand versus electromagnetic assisted technique (sureshot). J Orthop Trauma. 2014 Dec;28(12):e281-3. doi: 10.1097/BOT.0000000000000125.
- Miclau T, Holmes W, Martin RE, Krettek C, Schandelmaier P. Plate osteosynthesis of the distal femur: surgical techniques and results. J South Orthop Assoc. 1998 Fall;7(3):161-70.
- Whatling GM, Nokes LD. Literature review of current techniques for the insertion of distal screws into intramedullary locking nails. Injury. 2006 Feb;37(2):109-19. doi: 10.1016/j.injury.2005.09.009. Epub 2005 Nov 28.
- Program of Randomized Trials to Evaluate Pre-operative Antiseptic Skin Solutions in Orthopaedic Trauma (PREP-IT) Investigators; Slobogean GP, Sprague S, Wells J, Bhandari M, Rojas A, Garibaldi A, Wood A, Howe A, Harris AD, Petrisor BA, Mullins DC, Pogorzelski D, Marvel D, Heels-Ansdell D, Mossuto F, Grissom F, Del Fabbro G, Guyatt GH, Della Rocca GJ, Demyanovich HK, Gitajn IL, Palmer J, D'Alleyrand JC, Friedrich J, Rivera J, Hebden J, Rudnicki J, Fowler J, Jeray KJ, Thabane L, Marchand L, O'Hara LM, Joshi MG, Talbot M, Camara M, Szasz OP, O'Hara NN, McKay P, Devereaux PJ, O'Toole RV, Zura R, Morshed S, Dodds S, Li S, Tanner SL, Scott T, Nguyen U. Effectiveness of Iodophor vs Chlorhexidine Solutions for Surgical Site Infections and Unplanned Reoperations for Patients Who Underwent Fracture Repair: The PREP-IT Master Protocol. JAMA Netw Open. 2020 Apr 1;3(4):e202215. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.2215. Erratum In: JAMA Netw Open. 2020 Sep 1;3(9):e2021571. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.21571. JAMA Netw Open. 2021 Jun 1;4(6):e2117240. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.17240.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- STUDY00001778
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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