Auswirkungen unterschiedlicher Sauerstoffkonzentrationen auf Lungenkomplikationen bei Patienten, die sich einer radikalen Resektion von Speiseröhrenkrebs unterziehen (DOICA-E)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, China, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten der American Association of Anaesthesiologists (ASA) mit körperlicher Verfassung I-II;
- Patienten mit einem präoperativen Blutgas- und Sauerstoffpartialdruck von mehr als 80 mmHg, bei denen eine elektive Speiseröhrenkrebsoperation geplant war, wurden zunächst in der rechten Seitenlage und dann in Rückenlage operiert.
Ausschlusskriterien:
- innerhalb von drei Monaten eine akute Lungenschädigung mit akutem Atemnotsyndrom vorliegt;
- Herzinsuffizienz (klassifiziert von der New York Heart Association) ist größer als Grad IV,
- es liegt eine schwere Leber- und Nierenfunktionsstörung vor (Kinder mit Leberversagen Grad B oder C, glomeruläre Filtrationsrate < 30 ml/min);
- Body-Mass-Index > 30 kg/m2;
- Gerinnungsstörung;
- Patienten, die eine neoadjuvante Chemotherapie erhalten;
- Die Betriebszeit überschreitet 10 Stunden
- Die Blutungsmenge beträgt mehr als 800 ml und das gesamte Flüssigkeitsvolumen beträgt mehr als 3000 ml.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimentell: 30 % Sauerstoff
Vor Narkoseeinleitung inhalierten die Teilnehmer 5 Minuten lang reinen Sauerstoff durch die Maske.
Nach erfolgreicher Anästhesieeinleitung wird FiO2 bei der Beatmung einer Lunge auf 60 % und bei Beatmung beider Lungen auf 30 % FIO2 eingestellt und die Gesamtgasflussrate wird auf 2 l/min eingestellt.
Alle Patienten werden über die lungenprotektive Beatmungsstrategie behandelt.
Die Atemparameter sind VT: 6–8 ml/kg, PEEP: 6–8 cm H2O, RR: 1:2.
Manuelle Lungenrekrutierungsmanöver werden nach der Trachealintubation und vor der Trachealextubation durchgeführt. Wenn die intraoperative Sauerstoffsättigung jedoch weniger als 92 % beträgt, wird auch das manuelle Lungenrekrutierungsmanöver durchgeführt.
Zur Blutgasanalyse wird arterielles Blut entnommen.
Patienten in beiden Gruppen werden im Operationssaal extubiert und dann an die Aufwachstation geschickt.
Patienten sollten in die 60 %-Sauerstoffgruppe wechseln, wenn die intraoperative Sauerstoffsättigung weniger als 85 % beträgt.
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60 % FiO2 bei der Beatmung einer Lunge und 30 % FIO2 bei der Beatmung beider Lungen
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Placebo-Komparator: Experimentell: 60 % Sauerstoff
Vor Einleitung der Narkose inhalierten die Teilnehmer 5 Minuten lang reinen Sauerstoff durch die Maske.
Nach erfolgreicher Anästhesieeinleitung wird FiO2 bei der Beatmung einer Lunge auf 100 % und bei Beatmung beider Lungen auf 60 % FIO2 eingestellt und die Gesamtgasflussrate wird auf 2 l/min eingestellt.
Alle Patienten werden über die lungenprotektive Beatmungsstrategie behandelt.
Die Atemparameter sind VT: 6–8 ml/kg, PEEP: 6–8 cm H2O, RR: 1:2.
Manuelle Lungenrekrutierungsmanöver werden nach der Trachealintubation und vor der Trachealextubation durchgeführt. Wenn die intraoperative Sauerstoffsättigung jedoch weniger als 92 % beträgt, wird auch das manuelle Lungenrekrutierungsmanöver durchgeführt.
Zur Blutgasanalyse wird arterielles Blut entnommen.
Patienten in beiden Gruppen werden im Operationssaal extubiert und dann an die Aufwachstation geschickt.
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100 % FiO2 bei der Beatmung einer Lunge und 60 % FIO2 bei der Beatmung beider Lungen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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das Auftreten einer Atelektase
Zeitfenster: Im Operationssaal innerhalb von 40 Minuten nach dem Aufwachen
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Das primäre Ergebnis ist das Auftreten einer mittels Computertomographie gescannten Atelektase im Operationssaal innerhalb von 40 Minuten nach dem Aufwachen
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Im Operationssaal innerhalb von 40 Minuten nach dem Aufwachen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Oxygenierungsindex
Zeitfenster: Im Operationssaal innerhalb von 40 Minuten nach dem Aufwachen
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Das sekundäre Ergebnis ist der Vergleich des Oxygenierungsindex zwischen den beiden Gruppen, der aus den Ergebnissen der intraoperativen Blutgasanalyse berechnet und verglichen wird
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Im Operationssaal innerhalb von 40 Minuten nach dem Aufwachen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- 20230724-2
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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