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Effetti di diverse concentrazioni di ossigeno sulle complicanze polmonari in pazienti sottoposti a resezione radicale del cancro esofageo (DOICA-E)

16 marzo 2026 aggiornato da: Wenfei Tan, China Medical University, China
L'intervento radicale del cancro esofageo è complicato e traumatico e la ventilazione con un polmone in posizione laterale e la ventilazione con entrambi i polmoni dopo la posizione supina richiedono intubazione tracheale a lungo termine e ventilazione assistita da ventilatore, e l'incidenza di complicanze polmonari postoperatorie è elevata.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Pertanto, dovremmo esplorare la strategia di ventilazione con protezione polmonare più appropriata per ridurre l’insorgenza di complicanze polmonari. Lo standard raccomandato dal gruppo internazionale di esperti sulla strategia di ventilazione protettiva polmonare sottolinea che durante la ventilazione meccanica deve essere inalata la concentrazione più bassa possibile di ossigeno (≤40%) per mantenere il normale livello di ossigeno nel sangue (SpO2≥94%). Se la miscela di gas con una bassa concentrazione di ossigeno inalato riesce a raggiungere la saturazione di ossigeno ideale e la pressione parziale di ossigeno arterioso, può ridurre le complicanze polmonari postoperatorie dei soggetti. Tuttavia, ci sono pochi studi sull’influenza delle diverse concentrazioni di ossigeno sulle complicanze polmonari nei pazienti sottoposti a resezione radicale del cancro esofageo. Questo studio intende esplorare l'influenza di diverse concentrazioni di ossigeno sulle complicanze polmonari nei pazienti sottoposti a resezione radicale del cancro esofageo.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
65

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Cina
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Cina, 110001
        • The First Hospital of China Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti dell'American Association of Anesthesiologists (ASA) con condizioni fisiche I-II;
  • I pazienti con pressione parziale preoperatoria dell'emogasanalisi e dell'ossigeno superiore a 80 mmHg, programmati per un intervento chirurgico elettivo per cancro esofageo, sono stati operati prima in posizione laterale destra e poi in posizione supina.

Criteri di esclusione:

  • c'è una storia di danno polmonare acuto con sindrome da distress respiratorio acuto entro tre mesi;
  • L'insufficienza cardiaca (classificata dalla New York Heart Association) è superiore al grado IV,
  • è presente una grave disfunzione epatica e renale (bambini con insufficienza epatica di grado B o C, velocità di filtrazione glomerulare < 30 ml/min);
  • Indice di massa corporea > 30kg/m2；
  • disfunzione della coagulazione;
  • Pazienti sottoposti a chemioterapia neoadiuvante;
  • Il tempo di funzionamento supera le 10 ore
  • La quantità di sanguinamento è superiore a 800 ml e il volume totale del fluido è superiore a 3000 ml.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Sperimentale: 30% di ossigeno
Prima dell’induzione dell’anestesia, i partecipanti hanno inalato ossigeno puro attraverso la maschera per 5 minuti. Dopo il successo dell'induzione dell'anestesia, la FiO2 sarà regolata al 60% nella ventilazione di un polmone e al 30% nella ventilazione di entrambi i polmoni, e la velocità del flusso di gas totale sarà impostata a 2 l/min. Tutti i pazienti verranno sottoposti alla strategia di ventilazione protettiva polmonare. I parametri respiratori sono VT: 6-8 ml/kg, PEEP: 6-8 cm H2O, RR: 1:2. Le manovre di reclutamento polmonare manuale verranno eseguite dopo l'intubazione tracheale e prima dell'estubazione tracheale, tuttavia quando la saturazione di ossigeno intraoperatoria è inferiore al 92% verrà eseguita anche la manovra di reclutamento polmonare manuale. Il sangue arterioso verrà raccolto per l'emogasanalisi. I pazienti di entrambi i gruppi verranno estubati in sala operatoria e quindi inviati al PACU. i pazienti devono passare al gruppo Ossigeno 60% se la saturazione di ossigeno intraoperatoria è inferiore all'85%.
Droga: 30% di ossigeno
60% FiO2 nella ventilazione monopolmonare e 30% FiO2 nella ventilazione di entrambi i polmoni
Comparatore placebo: Sperimentale: 60% di ossigeno
Prima dell’induzione dell’anestesia, i partecipanti hanno inalato ossigeno puro attraverso la maschera per 5 minuti. Dopo il successo dell'induzione dell'anestesia, la FiO2 sarà regolata al 100% nella ventilazione di un polmone e al 60% nella ventilazione di entrambi i polmoni, e la velocità del flusso di gas totale sarà impostata a 2 l/min. Tutti i pazienti verranno sottoposti alla strategia di ventilazione protettiva polmonare. I parametri respiratori sono VT: 6-8 ml/kg, PEEP: 6-8 cm H2O, RR: 1:2. Le manovre di reclutamento polmonare manuale verranno eseguite dopo l'intubazione tracheale e prima dell'estubazione tracheale, tuttavia quando la saturazione di ossigeno intraoperatoria è inferiore al 92% verrà eseguita anche la manovra di reclutamento polmonare manuale. Il sangue arterioso verrà raccolto per l'emogasanalisi. I pazienti di entrambi i gruppi verranno estubati in sala operatoria e quindi inviati al PACU.
Droga: 60% di ossigeno
100% FiO2 nella ventilazione monopolmonare e 60% FIO2 nella ventilazione di entrambi i polmoni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
la comparsa di atelettasia
Lasso di tempo: In sala operatoria entro 40 minuti dal risveglio
L'esito primario è la comparsa di atelettasia scansionata mediante tomografia computerizzata in sala operatoria entro 40 minuti dal risveglio
In sala operatoria entro 40 minuti dal risveglio

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
indice di ossigenazione
Lasso di tempo: In sala operatoria entro 40 minuti dal risveglio
L'esito secondario è il confronto dell'indice di ossigenazione tra i due gruppi, che viene calcolato e confrontato a partire dai risultati dell'emogasanalisi intraoperatoria
In sala operatoria entro 40 minuti dal risveglio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
China Medical University, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
6 settembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
30 gennaio 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
6 marzo 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
22 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
22 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
28 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
18 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
16 marzo 2026

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 20230724-2

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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