Wpływ różnych stężeń tlenu na powikłania płucne u pacjentów poddawanych radykalnej resekcji raka przełyku (DOICA-E)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Chiny, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci Amerykańskiego Stowarzyszenia Anestezjologów (ASA) z I-II stanem fizycznym;
- Pacjenci z przedoperacyjnym ciśnieniem parcjalnym gazów i tlenu we krwi większymi niż 80 mmHg, zakwalifikowani do planowej operacji raka przełyku, operowani byli najpierw w ułożeniu na prawym boku, a następnie na wznak.
Kryteria wyłączenia:
- w ciągu trzech miesięcy w wywiadzie wystąpiło ostre uszkodzenie płuc z zespołem ostrej niewydolności oddechowej;
- Niewydolność serca (sklasyfikowana przez New York Heart Association) jest większa niż IV stopień,
- występuje poważna dysfunkcja wątroby i nerek (dzieci z niewydolnością wątroby stopnia B lub C, współczynnik przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min);
- Wskaźnik masy ciała > 30kg/m2;
- zaburzenia krzepnięcia;
- Pacjenci otrzymujący chemioterapię neoadjuwantową;
- Czas pracy przekracza 10h
- Ilość krwawienia przekracza 800 ml, a całkowita objętość płynu przekracza 3000 ml.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalnie: 30% tlenu
Przed wprowadzeniem znieczulenia uczestnicy wdychali czysty tlen przez maskę przez 5 minut.
Po skutecznej indukcji znieczulenia FiO2 zostanie ustawione na 60% w wentylacji jednego płuca i 30% FIO2 w wentylacji obu płuc, a całkowite natężenie przepływu gazu zostanie ustawione na 2 l/min.
U wszystkich pacjentów stosowana będzie strategia wentylacji chroniącej płuca.
Parametry oddechowe to VT: 6-8ml/kg, PEEP: 6-8 cm H2O, RR: 1:2.
Ręczne manewry rekrutacji płuc zostaną wykonane po intubacji dotchawicy i przed ekstubacją tchawicy, jednak gdy śródoperacyjne nasycenie tlenem będzie mniejsze niż 92%, zostanie wykonany również ręczny manewr rekrutacji płuc.
Krew tętnicza zostanie pobrana do analizy gazometrii.
Pacjenci w obu grupach zostaną ekstubowani na sali operacyjnej, a następnie wysłani na oddział PACU.
pacjenci powinni przejść do grupy 60% tlenu, jeśli śródoperacyjne nasycenie tlenem jest mniejsze niż 85%.
|
60% FiO2 w wentylacji jednego płuca i 30% FIO2 w wentylacji obu płuc
|
|
Komparator placebo: Eksperymentalnie: 60% tlenu
Przed wprowadzeniem do znieczulenia uczestnicy wdychali czysty tlen przez maskę przez 5 minut.
Po skutecznej indukcji znieczulenia FiO2 zostanie ustawione na 100% w wentylacji jednego płuca i 60% FIO2 w wentylacji obu płuc, a całkowite natężenie przepływu gazu zostanie ustawione na 2 l/min.
U wszystkich pacjentów stosowana będzie strategia wentylacji chroniącej płuca.
Parametry oddechowe to VT: 6-8ml/kg, PEEP: 6-8 cm H2O, RR: 1:2.
Ręczne manewry rekrutacji płuc zostaną wykonane po intubacji dotchawicy i przed ekstubacją tchawicy, jednak gdy śródoperacyjne nasycenie tlenem będzie mniejsze niż 92%, zostanie wykonany również ręczny manewr rekrutacji płuc.
Krew tętnicza zostanie pobrana do analizy gazometrii.
Pacjenci w obu grupach zostaną ekstubowani na sali operacyjnej, a następnie wysłani na oddział PACU.
|
100% FiO2 w wentylacji jednego płuca i 60% FIO2 w wentylacji obu płuc
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wystąpienie niedodmy
Ramy czasowe: Na sali operacyjnej w ciągu 40 minut po przebudzeniu
|
Pierwszorzędnym rezultatem jest wystąpienie niedodmy skanowanej za pomocą tomografii komputerowej na sali operacyjnej w ciągu 40 minut po przebudzeniu
|
Na sali operacyjnej w ciągu 40 minut po przebudzeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik natlenienia
Ramy czasowe: Na sali operacyjnej w ciągu 40 minut po przebudzeniu
|
Drugorzędnym wynikiem jest porównanie wskaźnika natlenienia obu grup, który jest obliczany i porównywany na podstawie wyników śródoperacyjnej analizy gazometrii krwi.
|
Na sali operacyjnej w ciągu 40 minut po przebudzeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20230724-2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .