Erilaisten happipitoisuuksien vaikutukset keuhkokomplikaatioihin potilailla, joille tehdään ruokatorven syövän radikaali resektio (DOICA-E)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kiina, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- American Association of Anesthesiologists (ASA) -potilaat, joilla on I-II fyysinen kunto;
- Potilaat, joilla oli ennen leikkausta veren kaasun ja hapen osapaine yli 80 mmHg ja jotka oli varattu elektiiviseen ruokatorven syövän leikkaukseen, leikattiin ensin oikeanpuoleiseen sivuasentoon ja sitten makuuasentoon.
Poissulkemiskriteerit:
- kolmen kuukauden sisällä on ollut akuutti keuhkovaurio, johon liittyy akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä;
- Sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin luokittelema) on suurempi kuin asteen IV,
- sinulla on vakava maksan ja munuaisten toimintahäiriö (lapset, joilla on aste B tai C maksan vajaatoiminta, glomerulusten suodatusnopeus < 30 ml/min);
- Painoindeksi > 30kg/m2;
- hyytymishäiriö;
- Potilaat, jotka saavat neoadjuvanttia kemoterapiaa;
- Toiminta-aika ylittää 10h
- Verenvuoto on yli 800 ml ja nesteen kokonaistilavuus yli 3000 ml.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: 30 % happea
Ennen anestesian induktiota osallistujat hengittivät puhdasta happea maskin läpi 5 minuutin ajan.
Onnistuneen anestesian induktion jälkeen FiO2 säädetään 60 %:iin toisessa keuhkoventilaatiossa ja 30 % FIO2:ksi molemmissa keuhkoventilaatiossa ja kokonaiskaasun virtausnopeudeksi asetetaan 2 l/min.
Kaikille potilaille suoritetaan keuhkoja suojaava ventilaatiostrategia.
Hengitysparametrit ovat VT: 6-8 ml/kg, PEEP: 6-8 cm H2O, RR: 1:2.
Manuaaliset keuhkojen rekrytointitoimenpiteet suoritetaan henkitorven intuboinnin jälkeen ja ennen henkitorven ekstubaatiota, mutta kun leikkauksen sisäinen happisaturaatio on alle 92 %, suoritetaan myös manuaalinen keuhkojen rekrytointi.
Valtimoveri kerätään verikaasuanalyysiä varten.
Molempien ryhmien potilaat ekstuboidaan leikkaussalissa ja lähetetään sitten PACU:hun.
potilaiden tulee siirtyä 60 % happiryhmään, jos intraoperatiivinen happisaturaatio on alle 85 %.
|
60 % FiO2 yhden keuhkon ventilaatiossa ja 30 % FIO2 molemmissa keuhkojen ventilaatiossa
|
|
Placebo Comparator: Kokeellinen: 60 % happea
Ennen anestesian induktiota osallistujat hengittivät puhdasta happea maskin läpi 5 minuutin ajan.
Onnistuneen anestesian induktion jälkeen FiO2 säädetään arvoon 100 % toisessa keuhkoventilaatiossa ja 60 % FIO2:ksi molemmissa keuhkoventilaatiossa ja kokonaiskaasun virtausnopeudeksi asetetaan 2 l/min.
Kaikille potilaille suoritetaan keuhkoja suojaava ventilaatiostrategia.
Hengitysparametrit ovat VT: 6-8 ml/kg, PEEP: 6-8 cm H2O, RR: 1:2.
Manuaaliset keuhkojen rekrytointitoimenpiteet suoritetaan henkitorven intuboinnin jälkeen ja ennen henkitorven ekstubaatiota, mutta kun leikkauksen sisäinen happisaturaatio on alle 92 %, suoritetaan myös manuaalinen keuhkojen rekrytointi.
Valtimoveri kerätään verikaasuanalyysiä varten.
Molempien ryhmien potilaat ekstuboidaan leikkaussalissa ja lähetetään sitten PACU:hun.
|
100 % FiO2 yhden keuhkon ventilaatiossa ja 60 % FIO2 molemmissa keuhkojen ventilaatiossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
atelektaasin esiintyminen
Aikaikkuna: Leikkaussalissa 40 minuutin sisällä heräämisestä
|
Ensisijainen tulos on tietokonetomografialla skannatun atelektaasin esiintyminen leikkaussalissa 40 minuutin sisällä heräämisestä
|
Leikkaussalissa 40 minuutin sisällä heräämisestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
hapetusindeksi
Aikaikkuna: Leikkaussalissa 40 minuutin sisällä heräämisestä
|
Toissijainen tulos on hapetusindeksin vertailu kahden ryhmän välillä, joka lasketaan ja verrataan intraoperatiivisen verikaasuanalyysin tuloksista.
|
Leikkaussalissa 40 minuutin sisällä heräämisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20230724-2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .