Eine neuartige Ferumoxytol-verstärkte kardiale Magnetresonanztomographie zur Erkennung von intrakardialen Thrombus

Ferumoxytol ist ein Bestandteil ultrakleiner superparamagnetischer Eisenoxidpartikel mit einem durchschnittlichen Durchmesser von 30 nm, die ursprünglich als intravaskuläres Kontrastmittel für die MRT entwickelt wurden. Ferumoxytol wurde 2009 von der FDA für die intravenöse Behandlung von Eisenmangelanämie bei Erwachsenen mit chronischer Nierenerkrankung zugelassen und wird auch off-label als Nicht-Gadolinium-Kontrastmittel für die Ganzkörper-Magnetresonanztomographie eingesetzt. Sein Eisenoxidkern ist mit Dextran beschichtet, was die Immunogenität verringert und die Phagozytose sowie die Freisetzung von elementarem Eisen aus dem Kern verzögert. Infolgedessen hat Ferumoxytol eine lange intravaskuläre Halbwertszeit von etwa 15 Stunden und wird langsam von den Makrophagen des retikuloendothelialen Systems aufgenommen. Aufgrund seiner langen Halbwertszeit eignet sich Ferumoxytol für die erweiterte Magnetresonanztomographie mit komplexen Scanverfahren und langen, sich wiederholenden Scans. Ferumoxytol hat sich auch bei Erwachsenen und Kindern mit Nierenversagen im Endstadium als sicher erwiesen. Da Ferahem auf dem chinesischen Markt nicht erhältlich ist, haben wir im Auftrag von Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co, Ltd (Nanjing, China) im Jahr 2014. Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, beobachtende, nicht randomisierte Studie mit einem Zentrum. In die Studie werden Patienten mit ventrikulärem Aneurysma und nach perkutaner ventrikulärer Rekonstruktion aufgenommen. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Ferumoxytol-verstärkten kardialen Magnetresonanztomographie bei der Erkennung eines intrakardialen Thrombus bei Patienten mit ventrikulärem Aneurysma und linksventrikulärem Thrombus in der dynamischen Kammer und der statischen Kammer bei Patienten 180 ± 30 Tage nach der perkutanen ventrikulären Rekonstruktion durch Vergleich zu bewerten die Erkennungsrate von intrakardialen Thromben mit Ferumoxytol-verstärkter kardialer Magnetresonanztomographie und transthorakaler Echokardiographie zu verbessern und eine klinische Grundlage für die Entwicklung und Anwendung der neuen Generation von Magnetresonanzkontrastmitteln in China zu schaffen. Die Experten für Echokardiographie und Magnetresonanztomographie waren gegenüber den Ergebnissen des jeweils anderen blind.