Ultraschallgeführter Stellatum-Ganglionblock zur Behandlung chronischer Migräne bei Erwachsenen
Eine prospektive, randomisierte, kontrollierte, verblindete Endpunktstudie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der Stellatumganglionblockade für die CM-Behandlung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100050
- Rekrutierung
- Beijing Tiantan Hospital
-
Kontakt:
- Fang Luo, M.D
- Telefonnummer: +86 13611326978
- E-Mail: 13611326978@163.com
-
Kontakt:
- Lu Liu
- Telefonnummer: +86 18618418228
- E-Mail: emmaliulu@163.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 18 bis 65 Jahren;
- Diagnose CM nach den Kriterien der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen, 3. (ICHD-3) [Headache Classification Committee der International Headache Society (IHS). Die Internationale Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen, 3. Auflage. Kopfschmerz. 2018;38:1-211].
- bis zu drei vorangegangene prophylaktische Migränebehandlungen aus den folgenden Bereichen nicht erhalten haben oder aufgrund mangelnder Wirksamkeit oder Verträglichkeit fehlgeschlagen sind oder für diese nicht geeignet waren: Metoprolol/Propranolol, Amitriptylin und Flunarizin.
Ausschlusskriterien:
- BMI <15 kg/m2 oder >35 kg/m2;
- Vorherige SGB-Behandlung;
- Vorgeschichte anderer neurologischer Störungen;
- Vorgeschichte schwerer Herz-Lungen-, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen;
- Vorgeschichte von Allergien gegen eines der Studienmedikamente;
- Patienten mit chronischem Opioidkonsum;
- Präoperative Gerinnungsstörungen (aktivierte partielle Thromboplastinzeit größer als das 1,5-fache des Normalwerts);
- Infektion oder Raumforderung in der Nähe der Einstichstelle;
- Anatomische strukturelle Veränderungen des Halses (verursacht durch Strahlentherapie oder Operation);
- Schwanger oder stillend;
- Psychische Störungen;
- Weigerung, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Sternganglionblock plus standardisierte medikamentöse Behandlungsgruppe
Neben oralem Topiramat plus Ibuprofen als standardisierte medikamentöse Behandlung erhalten die Patienten auch SGBs plus standardisierte medikamentöse Therapie; SGB wird einmal pro Woche viermal hintereinander in einer einzelnen Serie durchgeführt.
Der Abstand jedes einzelnen SGB-Eingriffs beträgt 1 Woche.
Bei Patienten mit bilateralen Kopfschmerzen wird SGB jedes Mal abwechselnd auf jeder Seite im Abstand von 40 Minuten verabreicht, und bei Patienten mit einseitigen Kopfschmerzen wird SGB auf der ipsilateralen Seite verabreicht.
|
Alle SGB-Eingriffe werden von denselben erfahrenen Ärzten durchgeführt.
Die Patienten werden in Rückenlage mit leicht überstrecktem Hals positioniert und erhalten einen SGB-Eingriff unter Verwendung der B-Ultraschall-Visualisierungstechnik (Aurora A5 Ultrasound, Risco Tech Co., Ltd.).
1 % Lidocain 5 ml (Shanxi Jinxin Shuanghe Pharm Co., Ltd.) wird unterhalb der prävertebralen Faszie auf der Oberfläche des Longus colli-Muskels injiziert
Andere Namen:
Topiramat (Topiramat, Xi'an Yangsen Pharmaceutical Co., Ltd) wird mit einer niedrigen Dosis begonnen und dann schrittweise erhöht, bis die optimale Wirksamkeit erreicht ist, die Nebenwirkungen nicht mehr tolerierbar sind oder die empfohlene Höchstdosis erreicht ist.
Während der 4-wöchigen Auftitrationsphase soll die Dosis wöchentlich in 25-mg-Schritten erhöht werden, mit dem Ziel, 50–100 mg/Tag zu erreichen.
Ibuprofen ((Fenbid, Tianjin Shike Pharmaceutical Co., Ltd) wird als Akutbehandlung gewählt, jedoch nicht mehr als 10 Mal pro Monat, um Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch zu vermeiden.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: standardisierte medikamentöse Behandlungsgruppe
Die Patienten erhalten ausschließlich Topiramat plus Ibuprofen als standardisierte medikamentöse Behandlung gemäß den Leitlinien zur Behandlung von CM.
|
Topiramat (Topiramat, Xi'an Yangsen Pharmaceutical Co., Ltd) wird mit einer niedrigen Dosis begonnen und dann schrittweise erhöht, bis die optimale Wirksamkeit erreicht ist, die Nebenwirkungen nicht mehr tolerierbar sind oder die empfohlene Höchstdosis erreicht ist.
Während der 4-wöchigen Auftitrationsphase soll die Dosis wöchentlich in 25-mg-Schritten erhöht werden, mit dem Ziel, 50–100 mg/Tag zu erreichen.
Ibuprofen ((Fenbid, Tianjin Shike Pharmaceutical Co., Ltd) wird als Akutbehandlung gewählt, jedoch nicht mehr als 10 Mal pro Monat, um Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch zu vermeiden.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
die Veränderung der mittleren monatlichen Migränetage gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Zeitraum von 6 Monaten
|
Das primäre Ergebnis ist die Veränderung der mittleren monatlichen (definiert als 4 Wochen) Migränetage gegenüber dem Ausgangswert über einen Nachbeobachtungszeitraum von 6 Monaten, die durch eine verblindete unabhängige zentrale Überprüfung (BICR) bewertet wird.
Der Ausgangswert ist definiert als die Anzahl der Migränetage in den letzten 28 Tagen vor dem Randomisierungsdatum.
Als Migränetag gilt ein Kalendertag, an dem die Symptome einer Migräneattacke mindestens 30 Minuten andauern.
|
Zeitraum von 6 Monaten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anteil der Patienten, die eine Reduzierung der monatlichen Migränetage um ≥ 50 % erreichten
Zeitfenster: 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
Anteil der Patienten, die eine Reduzierung um ≥ 50 % erreichten
|
1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
|
Gesamteffektivsatz
Zeitfenster: 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
Gesamtwirksame Rate = Heilungsrate + ausgeprägte effektive Rate + effektive Rate
|
1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
|
Der mittlere NRS-Wert (Numeric Rating Scale) während eines Kopfschmerzanfalls
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
Die Bewertungsmethode Numeric Rating Scale (NRS) verwendet typischerweise einen Bewertungsbereich von 0 bis 10, wobei 0 keine Schmerzen oder Symptome und 10 die stärksten Schmerzen oder Symptome anzeigt.
|
zu Studienbeginn, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
|
Patientenzufriedenheit (PS)
Zeitfenster: 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
Patientenzufriedenheit (PS), bewertet anhand von PS-Scores, die typischerweise einen Score-Bereich von 0–10 verwenden, wobei 0 keine Patientenzufriedenheit und 10 höchste Patientenzufriedenheit bedeutet.
|
1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
|
Der sechsstufige Kopfschmerz-Auswirkungstest (HIT-6)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
Der sechs Punkte umfassende Kopfschmerz-Auswirkungstest (HIT-6) ist ein selbstberichteter Fragebogen, der die „Auswirkungen von Kopfschmerzen auf die Leistungsfähigkeit am Arbeitsplatz, in der Schule, zu Hause und in sozialen Situationen“ misst.
|
zu Studienbeginn, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
|
der Migraine Disability Assessment Score (MIDAS)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
MIDAS ist eine zuverlässige und validierte Skala zur Messung migränebedingter Behinderungen hinsichtlich der Notwendigkeit medizinischer Versorgung. Höhere MIDAS-Werte weisen auf mehr Tage mit Behinderungen hin
|
zu Studienbeginn, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
|
Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
PSQI ist eine selbst durchgeführte Beurteilung von Schlafstörungen, die die Schlafqualität beeinträchtigen können, einschließlich Schlafapnoe, wobei ein höherer Wert auf schwerwiegendere Schlafstörungen hinweist.
|
zu Studienbeginn, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: am 0. Tag, 1 Woche, 2 Wochen, 3 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
Anteil der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
|
am 0. Tag, 1 Woche, 2 Wochen, 3 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 4 Monate, 5 Monate und 6 Monate nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen
- Bindegewebserkrankungen
- Kopfschmerzerkrankungen, primär
- Kopfschmerzen
- Zysten
- Muzinosen
- Migräneerkrankungen
- Ganglionzysten
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Hypoglykämische Mittel
- Entzündungshemmende Mittel
- Wirkstoffe des peripheren Nervensystems
- Enzyminhibitoren
- Antirheumatische Mittel
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika, nicht narkotisch
- Analgetika
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Antikonvulsiva
- Topiramat
- Ibuprofen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KY2023-263-03-02
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .