Ultraääniohjattu tähtikunglioblokki kroonisen migreenin hoitoon aikuisilla
Tuleva, satunnaistettu, kontrolloitu, sokkoutettu päätepistetutkimus tähtiganglionilohkon tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi CM-hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100050
- Rekrytointi
- Beijing Tiantan Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Fang Luo, M.D
- Puhelinnumero: +86 13611326978
- Sähköposti: 13611326978@163.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Lu Liu
- Puhelinnumero: +86 18618418228
- Sähköposti: emmaliulu@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-65 vuotta;
- CM diagnosoitu kansainvälisen päänsärkyhäiriöiden luokituksen 3. (ICHD-3) kriteerien mukaisesti [International Headache Societyn (IHS) päänsärkyluokituskomitea. Päänsärkyhäiriöiden kansainvälinen luokittelu, 3. painos. Kefalalgia. 2018;38:1-211].
- ei ole saanut aikaisempaa profylaktista migreenihoitoa tai tehon tai siedettävyyden puutteen vuoksi se on epäonnistunut tai se ei ollut soveltuva enintään kolmeen aikaisempaan profylaktiseen hoitoon seuraavista: Metoprololi/propranololi, amitriptyliini ja flunaritsiini.
Poissulkemiskriteerit:
- BMI <15 kg/m2 tai >35 kg/m2;
- Edellinen SGB-hoito;
- Muiden neurologisten häiriöiden historia;
- Aiempi vakava kardiopulmonaalinen, maksan tai munuaisten toimintahäiriö;
- Aiempi allergia jollekin tutkimuslääkkeelle;
- Potilaat, joilla on krooninen opioidien käyttö;
- Preoperatiiviset hyytymishäiriöt (aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika yli 1,5 kertaa normaaliarvo);
- Infektio tai massa lähellä pistokohtaa;
- Kaulan anatomiset rakenteelliset muutokset (sädehoidon tai leikkauksen aiheuttamat);
- Raskaana oleva tai imettävä;
- Psykologiset häiriöt;
- Kieltäytyminen allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Stellate Ganglion Block plus standardoitu lääkehoitoryhmä
Oraalisen topiramaatin ja ibuprofeenin lisäksi standardoituna lääkehoitona potilaat saavat myös SGB-lääkkeitä sekä standardoitua lääkehoitoa; SGB suoritetaan kerran viikossa 4 kertaa peräkkäin yksittäisessä sarjassa.
Jokaisen erillisen SGB-toimenpiteen väli on 1 viikko.
Joka kerta, kun potilaille, joilla on molemminpuolinen päänsärky, annetaan SGB:tä vuorotellen kummallekin puolelle 40 minuutin välein, ja potilaille, joilla on yksipuolinen päänsärky, annetaan SGB:tä ipsilateraaliselle puolelle;
|
Kaikki SGB-toimenpiteet suorittavat samat kokeneet lääkärit.
Potilaat asetetaan makuuasentoon niska hieman yliojennettuina ja heille suoritetaan SGB-menettely käyttämällä B-ultraäänivisualisointitekniikkaa (Aurora A5 Ultrasound, Risco Tech Co., Ltd.).
1 % lidokaiinia 5 ml (Shanxi Jinxin Shuanghe Pharm Co., Ltd.) ruiskutetaan nikamakalvon alapuolelle longus colli -lihaksen pinnalle
Muut nimet:
Topiramaatti (Topiramaatti, Xi'an Yangsen Pharmaceutical Co., Ltd) aloitetaan pienellä annoksella ja sitä lisätään sitten vähitellen, kunnes se tehoaa optimaalisesti, sivuvaikutukset muuttuvat sietämättömiksi tai suurin suositeltu annos saavutetaan.
4 viikkoa kestävän lisätitrausvaiheen aikana annosta on tarkoitus nostaa viikoittain 25 mg:n välein tavoitteena saavuttaa 50-100 mg/vrk.
Ibuprofeeni ((Fenbid, Tianjin Shike Pharmaceutical Co., Ltd) valitaan akuutiksi hoidoksi, mutta enintään 10 kertaa kuukaudessa lääkkeiden liiallisen päänsäryn välttämiseksi.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: standardoitu lääkehoitoryhmä
Potilaat saavat vain topiramaattia ja ibuprofeenia standardoituna lääkehoitona CM:n hoidon ohjeiden mukaisesti.
|
Topiramaatti (Topiramaatti, Xi'an Yangsen Pharmaceutical Co., Ltd) aloitetaan pienellä annoksella ja sitä lisätään sitten vähitellen, kunnes se tehoaa optimaalisesti, sivuvaikutukset muuttuvat sietämättömiksi tai suurin suositeltu annos saavutetaan.
4 viikkoa kestävän lisätitrausvaiheen aikana annosta on tarkoitus nostaa viikoittain 25 mg:n välein tavoitteena saavuttaa 50-100 mg/vrk.
Ibuprofeeni ((Fenbid, Tianjin Shike Pharmaceutical Co., Ltd) valitaan akuutiksi hoidoksi, mutta enintään 10 kertaa kuukaudessa lääkkeiden liiallisen päänsäryn välttämiseksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kuukausittaisten migreenipäivien muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: 6 kuukauden ajanjakso
|
Ensisijainen tulos on muutos lähtötilanteesta keskimääräisissä kuukausittaisissa (määriteltynä 4 viikkoa) migreenipäivissä 6 kuukauden seurantajakson aikana, mikä arvioidaan sokkoutetulla riippumattomalla keskuskatsauksella (BICR).
Lähtötilanne määritellään migreenipäivien lukumääränä viimeisen 28 päivän aikana ennen satunnaistamispäivää.
Migreenipäiväksi määritellään kalenteripäivä, jonka migreenikohtauksen oireet kestävät vähintään 30 minuuttia.
|
6 kuukauden ajanjakso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden osuus väheni ≥ 50 % kuukausittaisten migreenipäivien määrässä
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Potilaiden osuus saavutti ≥50 %:n vähennyksen
|
1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Efektiivinen kokonaiskorko
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Tehokas kokonaisnopeus = paranemisnopeus + selvästi tehollinen nopeus + efektiivinen nopeus
|
1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Numeerisen arviointiasteikon (NRS) keskimääräinen pistemäärä päänsärkykohtauksen aikana
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Numeric Rating Scale (NRS) -pisteytysmenetelmä käyttää tyypillisesti pistemäärää 0–10, jossa 0 ilmaisee, ettei kipua tai oireita ole, ja 10 ilmaisee vakavimman kivun tai oireet.
|
lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys (PS)
Aikaikkuna: 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Potilastyytyväisyys (PS) arvioidaan PS-pisteillä, joissa tyypillisesti käytetään pistealuetta 0-10, jossa 0 tarkoittaa, että potilas ei ole tyytyväisiä, ja 10 osoittaa potilastyytyväisimmän.
|
1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kuuden kohteen päänsärkytesti (HIT-6)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kuuden kohdan päänsärkytesti (HIT-6) on itseraportoitu kyselylomake, joka mittaa "päänsäryn vaikutusta kykyyn toimia työssä, koulussa, kotona ja sosiaalisissa tilanteissa.
|
lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Migreen Disability Assessment -pisteet (MIDAS)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
MIDAS on luotettava ja validoitu asteikko, joka mittaa migreeniin liittyvää vammaisuutta sairaanhoidon tarpeessa. Korkeammat MIDAS-pisteet osoittavat, että työkyvyttömyyspäiviä on useampia
|
lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
PSQI on itsetehtävä arvio unihäiriöistä, jotka voivat vaikuttaa unen laatuun, mukaan lukien uniapnea, ja korkeampi pistemäärä viittaa vakavampiin unihäiriöihin.
|
lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 0 päivä, 1 viikko, 2 viikko, 3 viikko, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittatapahtumia
|
0 päivä, 1 viikko, 2 viikko, 3 viikko, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat
- Sidekudostaudit
- Päänsärkyhäiriöt, ensisijainen
- Päänsärkyhäiriöt
- Kystat
- Mukinoosit
- Migreenihäiriöt
- Ganglion kystat
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Hypoglykeemiset aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumalääkkeet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit, ei-huumeet
- Analgeetit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antikonvulsantit
- Topiramaatti
- Ibuprofeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KY2023-263-03-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .