Blokada zwoju gwiaździstego pod kontrolą USG w leczeniu przewlekłej migreny u dorosłych
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie z zaślepionym punktem końcowym mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa blokady zwoju gwiaździstego w leczeniu CM
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100050
- Rekrutacyjny
- Beijing Tiantan Hospital
-
Kontakt:
- Fang Luo, M.D
- Numer telefonu: +86 13611326978
- E-mail: 13611326978@163.com
-
Kontakt:
- Lu Liu
- Numer telefonu: +86 18618418228
- E-mail: emmaliulu@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 65 lat;
- Zdiagnozowano CM według Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólu Głowy, 3. kryteria (ICHD-3) [Komitet ds. Klasyfikacji Bólów Głowy Międzynarodowego Towarzystwa Bólu Głowy (IHS). Międzynarodowa Klasyfikacja Bólów Głowy, wydanie 3. Ból głowy. 2018;38:1-211].
- nie otrzymywał wcześniej profilaktycznego leczenia migreny lub ze względu na brak skuteczności lub tolerancji leczenie zakończyło się niepowodzeniem lub nie nadawało się do trzech poprzednich terapii profilaktycznych spośród następujących: metoprolol/propranolol, amitryptylina i flunaryzyna.
Kryteria wyłączenia:
- BMI <15 kg/m2 lub >35 kg/m2;
- Poprzednie leczenie SGB;
- Historia innych zaburzeń neurologicznych;
- Historia ciężkiej niewydolności krążeniowo-oddechowej, wątroby lub nerek;
- Historia alergii na którykolwiek z badanych leków;
- Pacjenci przewlekle używający opioidów;
- Przedoperacyjne zaburzenia krzepnięcia (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji dłuższy niż 1,5-krotność wartości normalnej);
- Infekcja lub guz w pobliżu miejsca nakłucia;
- Anatomiczne zmiany strukturalne szyi (spowodowane radioterapią lub zabiegiem chirurgicznym);
- Ciąża lub karmienie piersią;
- Zaburzenia psychiczne;
- Odmowa podpisania świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Blokada zwoju gwiaździstego plus standaryzowana grupa leczona lekami
Oprócz doustnego topiramatu w skojarzeniu z ibuprofenem w ramach standardowego leczenia farmakologicznego pacjenci będą również otrzymywać SGB w połączeniu ze standardową terapią lekową; SGB będzie wykonywane raz w tygodniu przez 4 kolejne razy w indywidualnej serii.
Odstęp między każdą oddzielną procedurą SGB wynosi 1 tydzień.
Każdorazowo pacjentom z obustronnym bólem głowy będzie podawane SGB naprzemiennie z każdej strony w odstępie 40 min, a pacjentom z jednostronnym bólem głowy SGB po tej samej stronie;
|
Wszystkie procedury SGB będą wykonywane przez tych samych doświadczonych lekarzy.
Pacjenci zostaną ułożeni w pozycji na plecach z lekko przeprostowaną szyją i poddani zabiegowi SGB z wykorzystaniem techniki wizualizacji ultrasonograficznej B (Aurora A5 Ultrasound, Risco Tech Co., Ltd.).
1% lidokaina 5 ml (Shanxi Jinxin Shuanghe Pharm Co., Ltd.) zostanie wstrzyknięta poniżej powięzi przedkręgowej na powierzchnię mięśnia długiego jelita grubego
Inne nazwy:
Leczenie topiramatem (Topiramate, Xi'an Yangsen Pharmaceutical Co., Ltd) rozpoczyna się od małej dawki, a następnie stopniowo ją zwiększa, aż do uzyskania optymalnej skuteczności, wystąpienia działań niepożądanych staną się nie do tolerowania lub osiągnięcia maksymalnej zalecanej dawki.
Podczas 4-tygodniowej fazy zwiększania dawki zamierza się zwiększać dawkę co tydzień o 25 mg, aż do osiągnięcia dawki 50–100 mg/dobę.
Ibuprofen ((Fenbid, Tianjin Shike Pharmaceutical Co., Ltd) zostanie wybrany jako leczenie doraźne, ale nie częściej niż 10 razy w miesiącu, aby uniknąć bólu głowy spowodowanego nadużywaniem leków.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: standaryzowana grupa leczona narkotykami
Pacjenci będą otrzymywać wyłącznie topiramat w skojarzeniu z ibuprofenem jako standardowe leczenie zgodnie z wytycznymi dotyczącymi leczenia miopatii wrzodowej.
|
Leczenie topiramatem (Topiramate, Xi'an Yangsen Pharmaceutical Co., Ltd) rozpoczyna się od małej dawki, a następnie stopniowo ją zwiększa, aż do uzyskania optymalnej skuteczności, wystąpienia działań niepożądanych staną się nie do tolerowania lub osiągnięcia maksymalnej zalecanej dawki.
Podczas 4-tygodniowej fazy zwiększania dawki zamierza się zwiększać dawkę co tydzień o 25 mg, aż do osiągnięcia dawki 50–100 mg/dobę.
Ibuprofen ((Fenbid, Tianjin Shike Pharmaceutical Co., Ltd) zostanie wybrany jako leczenie doraźne, ale nie częściej niż 10 razy w miesiącu, aby uniknąć bólu głowy spowodowanego nadużywaniem leków.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w średniej miesięcznej liczbie dni z migreną
Ramy czasowe: Okres 6 miesięcy
|
Pierwszorzędowym wynikiem jest zmiana w stosunku do wartości wyjściowych średniej miesięcznej (definiowanej jako 4 tygodnie) dni z migreną w ciągu 6-miesięcznego okresu obserwacji, co zostanie ocenione w niezależnym, centralnym przeglądzie zaślepionym (BICR).
Wartość wyjściową definiuje się jako liczbę dni z migreną w ciągu ostatnich 28 dni przed datą randomizacji.
Za dzień migrenowy uważa się dzień kalendarzowy, w którym objawy napadu migreny trwają co najmniej 30 minut.
|
Okres 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów osiągnął ≥50% redukcję miesięcznej liczby dni z migreną
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
Odsetek pacjentów, u których uzyskano ≥50% redukcję
|
1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
|
Całkowita stopa efektywna
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
Całkowity skuteczny współczynnik = wskaźnik wyleczenia + wyraźnie skuteczny wskaźnik + skuteczny wskaźnik
|
1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
|
Średni wynik w Numerycznej Skali Oceny (NRS) podczas ataku bólu głowy
Ramy czasowe: na początku badania, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
Metoda punktacji w Numerycznej Skali Oceny (NRS) zazwyczaj wykorzystuje zakres punktacji 0–10, gdzie 0 oznacza brak bólu lub objawów, a 10 oznacza najcięższy ból lub objawy.
|
na początku badania, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
|
Satysfakcja pacjentów (PS)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
Satysfakcja pacjentów (PS) oceniana za pomocą punktacji PS, która zazwyczaj wykorzystuje zakres punktacji 0–10, gdzie 0 oznacza brak zadowolenia pacjenta, a 10 oznacza największe zadowolenie pacjenta.
|
1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
|
Sześciopunktowy test wpływu bólu głowy (HIT-6)
Ramy czasowe: na początku badania, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
Sześciopunktowy test wpływu bólu głowy (HIT-6) to kwestionariusz samodzielnie wypełniany, mierzący „wpływ bólów głowy na zdolność funkcjonowania w pracy, w szkole, w domu i w sytuacjach społecznych”.
|
na początku badania, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
|
wynik oceny niepełnosprawności migrenowej (MIDAS)
Ramy czasowe: na początku badania, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
MIDAS to wiarygodna i zwalidowana skala mierząca niepełnosprawność związaną z migreną w zakresie potrzeby opieki medycznej. Wyższe wyniki MIDAS oznaczają większą liczbę dni niepełnosprawności
|
na początku badania, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
|
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: na początku badania, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
PSQI to samodzielnie przeprowadzana ocena zaburzeń snu, które mogą wpływać na jakość snu, w tym bezdechu sennego, przy czym wyższy wynik wskazuje na poważniejsze zaburzenia snu.
|
na początku badania, 1 miesiąc, 2 miesiące, 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy i 6 miesięcy po operacji
|
|
zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: w 0 dniu, 1 tygodniu, 2 tygodniu, 3 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach, 3 miesiącach, 4 miesiącu, 5 miesiącu i 6 miesiącu po operacji
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane (AE) i poważne zdarzenia niepożądane
|
w 0 dniu, 1 tygodniu, 2 tygodniu, 3 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach, 3 miesiącach, 4 miesiącu, 5 miesiącu i 6 miesiącu po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory
- Choroby tkanki łącznej
- Zaburzenia związane z bólem głowy, pierwotne
- Zaburzenia związane z bólem głowy
- Cysty
- Mucynozy
- Zaburzenia migreny
- Torbiele zwojowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki hipoglikemizujące
- Środki przeciwzapalne
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwbólowe, nienarkotyczne
- Leki przeciwbólowe
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwdrgawkowe
- Topiramat
- Ibuprofen
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KY2023-263-03-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .