Sicherheit und Wirksamkeit der Gentherapie von FHL Typ 3, verursacht durch Mutationen im menschlichen UNC13D-Gen durch Transplantation einer Einzeldosis autologer CD34+-Zellen, die ex vivo mit dem UNC13D-LV-Vektor transduziert wurden, der die UNC13D-CDNA exprimiert (MUNC13-4)
Eine offene, nicht randomisierte Phase-I/II-Studie, monozentrisch, einarmig, zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Gentherapie von FHL 3, verursacht durch Mutationen im menschlichen UNC13D-Gen durch Transplantation einer Einzeldosis autologer CD34+-Zellen, die ex vivo mit UNC13D transduziert wurden LV-Vektor, der die UNC13D-cDNA exprimiert
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Marina CAVAZZANA, MD, PHD
- Telefonnummer: +33 01 44 49 50 68
- E-Mail: m.cavazzana@aphp.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Aline DECHANET, Project Manager
- Telefonnummer: +33 01 71 19 61 69
- E-Mail: aline.dechanet@aphp.fr
Studienorte
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Paris, Frankreich, 75015
- Department of Biotherapy, Hopital Necker Enfants malades
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Kontakt:
- Marina CAVAZZANA, MD, PHD
- Telefonnummer: +33 01 44 49 50 68
- E-Mail: m.cavazzana@aphp.fr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient im Alter von 3 Monaten bis 17 Jahren.
- Patient mit einem FHL, verursacht durch eine Mutation des UNC13D-Gens.
Eine vollständige Remission wird durch die Normalisierung der klinischen und Laborparameter definiert:
- Auflösung des Fiebers
- Auflösung der Splenomegalie oder der reduzierten und isolierten Splenomegalie.
- Verbesserung der Zytopenie: absolute Neutrophilenzahl > 500/µl UND Thrombozytenzahl > 100.000/µl (nicht durch Transfusion bestätigt)
- Normalisierung des Serumfibrinogenspiegels (Fibrinogen ≥1,5 g/l)
- Auflösung der Hyperferritinämie (Ferritinspiegel < 2000 µg/l)
- Normalisierung der T-Zell-Aktivierung
- Patient, der für eine allogene HSCT in Frage kommt, wenn kein genoidentischer HLA-Spender vorliegt (bei Diagnose oder 6 Monate nach Versagen einer früheren HSCT (Abstoßung oder Verlust des Transplantats))
- Der elterliche und erziehungsberechtigte Patient unterzeichnete eine Einverständniserklärung.
- Für Patienten im gebärfähigen Alter: bereit, während der Studie und für mindestens 12 Monate nach der Infusion eine wirksame Verhütungsmethode* anzuwenden
- Zugehörigkeit zur Sozialversicherung
Ausschlusskriterien:
- Aktive ZNS-Enzephalitis im Zusammenhang mit HLH
- Vorhandensein eines gleichgeschwisterlichen Spenders
- Unwilligkeit, während der zweijährigen Studie zur Nachuntersuchung und lebenslang zur Nachuntersuchung außerhalb der Studie zurückzukehren.
- HIV-1- oder 2- oder HTLV1-Infektionen.
- Patient, der AME (staatliche medizinische Hilfe) bezieht (sofern keine Befreiung von der Krankenversicherung vorliegt)
- Schwangerschaft oder Stillzeit bei einer Frau nach der Geburt
- Diagnose einer erheblichen psychiatrischen Störung des Probanden, die die Teilnahme an der Studie ernsthaft beeinträchtigen könnte
- Bekannte Allergien, Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber Busulfan, Fludarabin, Rituximab, G-CSF, Plerixafor oder Hilfsstoffen oder ähnlichen Verbindungen
- Kann eine Vollnarkose und/oder Apherese nicht tolerieren
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen nach Aufnahme.
- Unkontrollierte HLH-Manifestation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: MUNC
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz transplantationsbedingter Mortalität (TRM)
Zeitfenster: bis zu 6 Monate nach der Behandlung
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bis zu 6 Monate nach der Behandlung
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Häufigkeit und Schwere klinischer Nebenwirkungen und Laborparameter
Zeitfenster: über den gesamten Forschungszeitraum, bis zu 60 Monate
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Unerwünschte Ereignisse werden mithilfe von CTCAE gemessen
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über den gesamten Forschungszeitraum, bis zu 60 Monate
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Inzidenz klinisch nachweisbarer Malignität und/oder abnormaler klonaler Dominanz, bewertet im Zusammenhang mit der Studienbehandlung
Zeitfenster: 12 Monate nach der Behandlung
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Knochenmarkanalyse und VISA
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12 Monate nach der Behandlung
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Erkennung des replikationskompetenten Lentivirus (RCL)
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate nach der Behandlung, dann jährlich bis zu 60 Monate
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3, 6 und 12 Monate nach der Behandlung, dann jährlich bis zu 60 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erholung von Neutrophilen und Blutplättchen
Zeitfenster: über den gesamten Forschungszeitraum, bis zu 60 Monate
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ANC > 500/µl, Thrombozyten > 20.000/µl an zwei aufeinanderfolgenden Tagen ohne Transfusion
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über den gesamten Forschungszeitraum, bis zu 60 Monate
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Quantifizierung der Transgen-Kopienzahl (VCN) auf der Arzneimittelsubstanz zum Zeitpunkt der Kryokonservierung, auf PBMC, sortierten T-CD3+- und sortierten NK-Zellen
Zeitfenster: 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung
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1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung
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Quantifizierung der UNC13D-RNA auf PBMC
Zeitfenster: 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 und 24 nach der Behandlung
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durch Q-PCR
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1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 und 24 nach der Behandlung
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Quantifizierung des Munc13.4-Proteingehalts in der Arzneimittelsubstanz und auf mononukleären Zellen des peripheren Bluts sowie auf sortierten CD3+- und CD56+-Zellen in Abhängigkeit von ihrer Anzahl
Zeitfenster: 6, 12 und 24 Monate nach der Behandlung
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durch Western Blot
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6, 12 und 24 Monate nach der Behandlung
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Korrektur der Degranulationsfunktion in T-CD3
Zeitfenster: 6 Monate und 24 Monate nach der Behandlung
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6 Monate und 24 Monate nach der Behandlung
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Studie zur Integrationsstandortanalyse
Zeitfenster: 24 Monate nach der Behandlung
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24 Monate nach der Behandlung
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Bedarf an Unterstützung auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Behandlung
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bis zu 24 Monate nach der Behandlung
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Endotheliale Komplikationen
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Behandlung
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bis zu 24 Monate nach der Behandlung
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Infektionskrankheiten
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Behandlung
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bis zu 24 Monate nach der Behandlung
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Schätzung der Kosten für den gesamten Eingriff, von der Mobilisierung bis zur Transplantation
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Behandlung
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bis zu 24 Monate nach der Behandlung
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Disease-free survival (DFS). evaluate the Persistent HLH remission
Zeitfenster: at M6 and 24 months post treatment.
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Disease-free survival (DFS).
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at M6 and 24 months post treatment.
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Vector Copy Number (VCN) in Peripheral Blood Mononuclear Cells (PBMC)
Zeitfenster: At M6 and 24 months post treatment.
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> 0.2.
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At M6 and 24 months post treatment.
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Determination of the total number of T-cells and distribution of different subpopulations.
Zeitfenster: At 1, 2, 3, 6, 12, 18 and 24 months post treatment
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Naïve and memory CD4+ and CD8+ T cells will be evaluated using CCR7/CD45RA/RO markers, and the quantification of activation marker will be performed by the expression of DR+, by flow cytometry.
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At 1, 2, 3, 6, 12, 18 and 24 months post treatment
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Estimate of the 24 months total cost.
Zeitfenster: up to 24 months post treatment
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up to 24 months post treatment
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Jean-Sébastien DIANA, MD, PhD, Assitance publique - Hôpitaux de Paris
- Studienleiter: Chantal LAGRESLE, PHD, Inserm Institut Imagine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- APHP240201
- 2023-507334-24-00 (Ctis)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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