Bezpieczeństwo i skuteczność terapii genowej FHL typu 3 spowodowanej mutacjami w ludzkim genie UNC13D w wyniku przeszczepienia pojedynczej dawki autologicznych komórek CD34+ transdukowanych ex vivo wektorem UNC13D LV wyrażającym CDNA UNC13D (MUNC13-4)
Otwarte, nierandomizowane badanie fazy I/II, monocentryczne, jednoramienne, oceniające bezpieczeństwo i skuteczność terapii genowej FHL 3 spowodowanej mutacjami w ludzkim genie UNC13D w wyniku przeszczepienia pojedynczej dawki autologicznych komórek CD34+ transdukowanych ex vivo za pomocą UNC13D Wektor LV wyrażający CDNA UNC13D
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marina CAVAZZANA, MD, PHD
- Numer telefonu: +33 01 44 49 50 68
- E-mail: m.cavazzana@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Aline DECHANET, Project Manager
- Numer telefonu: +33 01 71 19 61 69
- E-mail: aline.dechanet@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- Department of Biotherapy, Hopital Necker Enfants malades
-
Kontakt:
- Marina CAVAZZANA, MD, PHD
- Numer telefonu: +33 01 44 49 50 68
- E-mail: m.cavazzana@aphp.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent w wieku od 3 miesięcy do 17 lat.
- Pacjent z FHL spowodowanym mutacją genu UNC13D.
Całkowitą remisję definiuje się poprzez normalizację parametrów klinicznych i laboratoryjnych:
- Ustąpienie gorączki
- Ustąpienie powiększenia śledziony lub zmniejszonej i izolowanej splenomegalii.
- Poprawa cytopenii: bezwzględna liczba neutrofilów > 500/µl ORAZ liczba płytek krwi cout > 100 000/µl (niepotwierdzona transfuzją)
- Normalizacja poziomu fibrynogenu w surowicy (Fibrynogen ≥1,5g/l)
- Ustąpienie hiperferrytynemii (poziom ferrytyny < 2000µg/l)
- Normalizacja aktywacji komórek T
- Pacjent kwalifikujący się do allogenicznego HSCT w przypadku braku dawcy genoidentycznego pod względem HLA (w momencie diagnostyki lub 6 miesięcy po niepowodzeniu poprzedniego HSCT (odrzucenie lub utrata przeszczepu))
- Pacjent rodzica, opiekuna podpisał świadomą zgodę.
- Dla pacjentek w wieku rozrodczym: chcących stosować skuteczną metodę antykoncepcji* w trakcie badania i przez co najmniej 12 miesięcy po infuzji
- Przynależność do Ubezpieczeń Społecznych
Kryteria wykluczenia:
- Aktywne zapalenie mózgu OUN związane z HLH
- Istnienie dopasowanego dawcy rodzeństwa
- Niechęć do powrotu w celu kontroli w trakcie 2-letniego badania i przez całe życie w celu przeglądu poza badaniem.
- Zakażenia HIV-1 lub 2 lub HTLV1.
- Pacjent na AME (państwowa pomoc medyczna) (chyba, że jest zwolniony z ubezpieczenia)
- Ciąża lub karmienie piersią u kobiety po porodzie
- Rozpoznanie istotnych zaburzeń psychicznych u osoby badanej, które mogłyby poważnie utrudnić możliwość udziału w badaniu
- Znana alergia, nadwrażliwość lub nietolerancja któregokolwiek z busulfanu, fludarabiny, rytuksymabu, G-CSF, pleryksaforu lub substancji pomocniczych lub podobnych związków
- Nie toleruje znieczulenia ogólnego i/lub aferezy
- Udział w innym badaniu klinicznym z lekiem badanym w ciągu 30 dni od włączenia.
- Niekontrolowana manifestacja HLH
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MUNC
|
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania śmiertelności związanej z przeszczepem (TRM)
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po leczeniu
|
do 6 miesięcy po leczeniu
|
|
|
Częstotliwość i nasilenie klinicznych działań niepożądanych oraz parametry laboratoryjne
Ramy czasowe: przez cały okres badań, do 60 miesięcy
|
Zdarzenie niepożądane będzie mierzone za pomocą CTCAE
|
przez cały okres badań, do 60 miesięcy
|
|
Występowanie klinicznie wykrywalnego nowotworu złośliwego i/lub nieprawidłowej dominacji klonalnej oceniane jako związane z badanym leczeniem
Ramy czasowe: W 12 miesięcy po leczeniu
|
Analiza szpiku kostnego i VISA
|
W 12 miesięcy po leczeniu
|
|
Wykrywanie replikacji – kompetentny lentiwirus (RCL)
Ramy czasowe: po 3, 6 i 12 miesiącach po leczeniu, a następnie co roku do 60 miesięcy
|
po 3, 6 i 12 miesiącach po leczeniu, a następnie co roku do 60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odzyskiwanie neutrofili i płytek krwi
Ramy czasowe: przez cały okres badań, do 60 miesięcy
|
ANC> 500/µl, płytki krwi > 20 000/µl przez dwa kolejne dni bez transfuzji
|
przez cały okres badań, do 60 miesięcy
|
|
Kwantyfikacja liczby kopii transgenu (VCN) na substancji leczniczej w czasie kriokonserwacji, na PBMC, posortowanych komórkach T-CD3+ i posortowanych komórkach NK
Ramy czasowe: po 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiącach po leczeniu
|
po 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiącach po leczeniu
|
|
|
Kwantyfikacja RNA UNC13D na PBMC
Ramy czasowe: w 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 po zabiegu
|
metodą Q-PCR
|
w 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 po zabiegu
|
|
Kwantyfikacja poziomu białka Munc13.4 w substancji leczniczej i na komórkach jednojądrzastych krwi obwodowej oraz na sortowanych komórkach CD3+ i CD56+ w funkcji ich liczby
Ramy czasowe: w 6, 12 i 24 miesiącu po leczeniu
|
metodą western blot
|
w 6, 12 i 24 miesiącu po leczeniu
|
|
Korekta funkcji degranulacji w T-CD3
Ramy czasowe: w 6 i 24 miesiące po leczeniu
|
w 6 i 24 miesiące po leczeniu
|
|
|
Badanie analizy miejsca integracji
Ramy czasowe: w 24 miesiące po leczeniu
|
w 24 miesiące po leczeniu
|
|
|
Potrzeby wsparcia PICU
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po leczeniu
|
do 24 miesięcy po leczeniu
|
|
|
Powikłania śródbłonkowe
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po leczeniu
|
do 24 miesięcy po leczeniu
|
|
|
Choroby zakaźne
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po leczeniu
|
do 24 miesięcy po leczeniu
|
|
|
Oszacowanie kosztu całej procedury, od mobilizacji do przeszczepu
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po leczeniu
|
do 24 miesięcy po leczeniu
|
|
|
Disease-free survival (DFS). evaluate the Persistent HLH remission
Ramy czasowe: at M6 and 24 months post treatment.
|
Disease-free survival (DFS).
|
at M6 and 24 months post treatment.
|
|
Vector Copy Number (VCN) in Peripheral Blood Mononuclear Cells (PBMC)
Ramy czasowe: At M6 and 24 months post treatment.
|
> 0.2.
|
At M6 and 24 months post treatment.
|
|
Determination of the total number of T-cells and distribution of different subpopulations.
Ramy czasowe: At 1, 2, 3, 6, 12, 18 and 24 months post treatment
|
Naïve and memory CD4+ and CD8+ T cells will be evaluated using CCR7/CD45RA/RO markers, and the quantification of activation marker will be performed by the expression of DR+, by flow cytometry.
|
At 1, 2, 3, 6, 12, 18 and 24 months post treatment
|
|
Estimate of the 24 months total cost.
Ramy czasowe: up to 24 months post treatment
|
up to 24 months post treatment
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jean-Sébastien DIANA, MD, PhD, Assitance publique - Hôpitaux de Paris
- Dyrektor Studium: Chantal LAGRESLE, PHD, Inserm Institut Imagine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP240201
- 2023-507334-24-00 (Ctis)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .