Ihmisen UNC13D-geenin mutaatioista johtuvan FHL-tyypin 3 geeniterapian turvallisuus ja tehokkuus, kun yksi annos autologisia CD34+-soluja on siirretty ex vivo UNC13D LV-vektorilla, joka ilmentää UNC13D CDNA:ta (MUNC13-4)
Vaiheen I/II avoin ei-satunnaistettu tutkimus, yksikeskinen, yksihaarainen, arvioi ihmisen UNC13D-geenin mutaatioista johtuvan FHL 3:n geeniterapian turvallisuutta ja tehokkuutta siirtämällä kerta-annos autologisia CD34+-soluja, jotka on muunnettu ex vivo UNC13D:llä LV-vektori ilmaisee UNC13D CDNA:ta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marina CAVAZZANA, MD, PHD
- Puhelinnumero: +33 01 44 49 50 68
- Sähköposti: m.cavazzana@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Aline DECHANET, Project Manager
- Puhelinnumero: +33 01 71 19 61 69
- Sähköposti: aline.dechanet@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75015
- Department of Biotherapy, Hopital Necker Enfants malades
-
Ottaa yhteyttä:
- Marina CAVAZZANA, MD, PHD
- Puhelinnumero: +33 01 44 49 50 68
- Sähköposti: m.cavazzana@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Potilas, jonka ikä on 3 kuukaudesta 17 vuoteen.
- Potilas, jolla on UNC13D-geenin mutaation aiheuttama FHL.
Täydellinen remissio määritellään kliinisten ja laboratorioparametrien normalisoitumisena:
- Kuumeen ratkaisu
- Splenomegalian tai vähentyneen ja eristettyjen splenomegalian ratkaiseminen.
- Sytopenian paraneminen: absoluuttinen neutrofiilien määrä > 500/µl JA verihiutaleiden määrä > 100 000/µl (ei tuettu verensiirrolla)
- Seerumin fibrinogeenitason normalisoituminen (fibrinogeeni ≥1,5 g/l)
- Hyperferritinemian ratkaisu (ferritiinitaso < 2000 µg/l)
- T-soluaktivaation normalisointi
- Potilas, joka on kelvollinen allogeeniseen HSCT:hen ilman HLA-genoidenttistä luovuttajaa (diagnoosissa tai 6 kuukautta edellisen HSCT:n epäonnistumisen jälkeen (siirteen hylkiminen tai menetys))
- Vanhemman, huoltajan potilas allekirjoitti tietoon perustuvan suostumuksen.
- Hedelmällisessä iässä olevat potilaat: valmiita käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää* tutkimuksen aikana ja vähintään 12 kuukauden ajan infuusion jälkeen
- Sosiaaliturvaan kuuluminen
Poissulkemiskriteerit:
- HLH:hen liittyvä aktiivinen keskushermoston enkefaliitti
- Vastaavan sisaruksen luovuttajan olemassaolo
- Haluttomuus palata seurantaan 2 vuoden tutkimuksen aikana ja elinikäinen tutkimusten ulkopuolinen tarkastelu.
- HIV-1- tai 2- tai HTLV1-infektiot.
- AME-potilas (valtion lääketieteellinen apu) (ellei ole vapautettu kuulumisesta)
- Raskaus tai imetys synnytyksen jälkeen
- Diagnoosi koehenkilön merkittävästä psykiatrisesta häiriöstä, joka voi vakavasti haitata kykyä osallistua tutkimukseen
- Tunnettu allergia, yliherkkyys tai intoleranssi jollekin busulfaanille, fludarabiinille, rituksimabille, G-CSF:lle, pleriksaforille tai apuaineille tai vastaaville yhdisteille
- Ei voi sietää yleisanestesiaa ja/tai afereesia
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä 30 päivän kuluessa sisällyttämisestä.
- Hallitsematon HLH-ilmiö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MUNC
|
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Transplantaatioon liittyvän kuolleisuuden ilmaantuvuus (TRM)
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
jopa 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
Kliinisten haittavaikutusten esiintymistiheys ja vakavuus sekä laboratorioparametrit
Aikaikkuna: koko tutkimusjakson ajan, enintään 60 kuukautta
|
Haittatapahtuma mitataan CTCAE:llä
|
koko tutkimusjakson ajan, enintään 60 kuukautta
|
|
Kliinisesti havaittavissa olevien pahanlaatuisten kasvainten ja/tai epänormaalin klonaalisen dominanssin ilmaantuvuus arvioituna tutkimushoitoon liittyvänä
Aikaikkuna: 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Luuydinanalyysi ja VISA
|
12 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Replikaation havaitseminen - Competent Lentivirus (RCL)
Aikaikkuna: 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen, sitten vuosittain 60 kuukauden ajan
|
3, 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen, sitten vuosittain 60 kuukauden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neutrofiilien ja verihiutaleiden palautuminen
Aikaikkuna: koko tutkimusjakson ajan, enintään 60 kuukautta
|
ANC> 500/µl, verihiutaleet > 20 000/µl kahtena peräkkäisenä päivänä ilman verensiirtoa
|
koko tutkimusjakson ajan, enintään 60 kuukautta
|
|
Lääkeaineessa olevan siirtogeenin kopioluvun (VCN) kvantifiointi kylmäsäilytyksen aikana, PBMC:ssä, lajitetussa T-CD3+:ssa ja lajitelluissa NK-soluissa
Aikaikkuna: 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
UNC13D RNA:n kvantifiointi PBMC:ssä
Aikaikkuna: 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 hoidon jälkeen
|
Q-PCR:llä
|
1, 2, 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 hoidon jälkeen
|
|
Munc13.4-proteiinitason kvantifiointi lääkeaineessa ja perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa ja lajitelluissa CD3+- ja CD56+-soluissa niiden lukumäärän mukaan
Aikaikkuna: 6, 12 ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
western blotilla
|
6, 12 ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Degranulaatiofunktion korjaus T-CD3:ssa
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
6 kuukautta ja 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
Integraatiosivuston analyysitutkimus
Aikaikkuna: 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
PICU-tuen tarpeet
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
jopa 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
Endoteelikomplikaatiot
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
jopa 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
Tartuntataudit
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
jopa 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
Arvio koko toimenpiteen kustannuksista mobilisaatiosta siirtoon
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
jopa 24 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
|
Disease-free survival (DFS). evaluate the Persistent HLH remission
Aikaikkuna: at M6 and 24 months post treatment.
|
Disease-free survival (DFS).
|
at M6 and 24 months post treatment.
|
|
Vector Copy Number (VCN) in Peripheral Blood Mononuclear Cells (PBMC)
Aikaikkuna: At M6 and 24 months post treatment.
|
> 0.2.
|
At M6 and 24 months post treatment.
|
|
Determination of the total number of T-cells and distribution of different subpopulations.
Aikaikkuna: At 1, 2, 3, 6, 12, 18 and 24 months post treatment
|
Naïve and memory CD4+ and CD8+ T cells will be evaluated using CCR7/CD45RA/RO markers, and the quantification of activation marker will be performed by the expression of DR+, by flow cytometry.
|
At 1, 2, 3, 6, 12, 18 and 24 months post treatment
|
|
Estimate of the 24 months total cost.
Aikaikkuna: up to 24 months post treatment
|
up to 24 months post treatment
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jean-Sébastien DIANA, MD, PhD, Assitance publique - Hôpitaux de Paris
- Opintojohtaja: Chantal LAGRESLE, PHD, Inserm Institut Imagine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP240201
- 2023-507334-24-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .