Wirksamkeit und Sicherheit eines neuartigen intravaskulären Lithotripsiesystems bei stark verkalkten Koronarläsionen (COCALP) (COCALP)
Eine prospektive, multizentrische, einarmige, objektive Leistungszielstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des intravaskulären Lithotripsie-Generators in Kombination mit dem SONICO-CX Koronar-Intravaskulären Lithotripsie-Katheter (IVL) zur Vorbehandlung von Koronarverkalkungen vor der Stentimplantation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Anhui
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Hefei, Anhui, China, lkma@ustc.edu.cn
- First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China,
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
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Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- Guangdong Provincial People's Hospital
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Meizhou, Guangdong, China, 514000
- Meizhou People's Hospital
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Guizhou
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Zunyi, Guizhou, China, 563000
- Affiliated Hospital of Zunyi Medical University
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China, 210009
- Zhongda Hospital, Southeast University
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Zhongshan hospital, Fudan university
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Shanghai, Shanghai, China, 200065
- Tongji Hospital, Tongji University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310020
- Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University
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Ningbo, Zhejiang, China, 315000
- Ningbo First Hospital University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Allgemeine Einschlusskriterien
- Alter ≥ 18 Jahre
- Hinweise auf asymptomatische Ischämie, stabile oder instabile Angina pectoris
- Patienten, die den Zweck der Studie verstehen, freiwillig teilnehmen und eine Einverständniserklärung unterzeichnen sowie bereit sind, sich einer Angiographie, einer OCT und einer klinischen Nachsorge zu unterziehen.
Angiographische Einschlusskriterien
- Bei der Zielläsion muss es sich um eine De-novo-Koronarläsion handeln, die zuvor nicht mit einem interventionellen Verfahren behandelt wurde
- Länge der Zielläsion ≤60 mm, Durchmesser der Zielläsion 2,5–4,0 mm
- Stenose des Zielläsionsdurchmessers ≥70 %, der Arzt stellt die Notwendigkeit einer Stentimplantation fest
- Die Läsion ermöglicht den Durchgang von 0,014 Führungsdrähten
- Unter Mehrwinkelkontrastbedingungen ist zu erkennen, dass auf beiden Seiten der Läsionswand des Blutgefäßes verkalkte Angiographieläsionen vorhanden sind (die Zielläsion entspricht der Definition einer schweren Verkalkung).
Ausschlusskriterien:
- Allgemeine Einschlusskriterien
Patienten, die eines der folgenden Kriterien erfüllten, wurden ausgeschlossen:
- Ein akuter Myokardinfarkt trat innerhalb von 30 Tagen vor dem Eingriff auf
- Gleichzeitiger Einsatz von Spinn- oder Spezialballons (Schokoladenballons, Ritzballons, Dornballons etc.) zur Behandlung der Läsion
- Troponin war innerhalb einer Woche vor dem Eingriff fünfmal höher als der obere Grenzwert des Labornormals
- Schwere Herzinsuffizienz (Grad III oder IV)
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 40 %
- Der Patient lehnt eine Notfall-CABG-Operation ab oder hat keine Indikation für eine Notfall-CABG-Operation.
- Unkontrollierte schwere Hypertonie (ystolischer Blutdruck >180 mm Hg oder diastolischer Blutdruck >110 mm Hg)
- Schweres Nierenversagen (Serumkreatinin > 221 μmol/L)
- Hämoglobin vor dem Eingriff < 100 g/l
- Erhebliche Gerinnungsstörung (Thrombozytenzahl < 100×109/L oder INR>1,7, INR ist nur für Patienten erforderlich, die Warfarin innerhalb von 2 Wochen vor der Einschreibung oral eingenommen haben.
- Hyperkoagulierbare Bluterkrankungen (z. B. Polyzythämie vera, Thrombozytenzahl >750× 109/L usw.)
- Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder einer TIA innerhalb von 3 Monaten
- Vorgeschichte eines aktiven Verdauungsgeschwürs oder einer Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt innerhalb von 6 Monaten
- Die Lebenserwartung der Patienten beträgt weniger als 12 Monate
- Der Patient hat eine aktive systemische Infektion
- Der Patient hat eine Bindegewebserkrankung (z. B. Marfan-Syndrom)
- Der Patient ist allergisch gegen Kontrastmittel
- Patienten, die sich einer Herztransplantation unterziehen
- Patienten mit implantierten Herzschrittmachern
- Die Patientin ist schwanger oder stillt
- Personen, die innerhalb eines Monats vor der Einschreibung an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln oder Medizinprodukten teilgenommen haben
- Andere Umstände, die der Prüfer für die Teilnahme an der Studie als unangemessen erachtet – Angiographische Ausschlusskriterien
Patienten, die eines der folgenden Kriterien erfüllten, wurden ausgeschlossen:
- Ungeschützte linke Haupterkrankung (linke Hauptvisusstenose > 50 %)
- Ausgangswert des TIMI-Blutflusses unter Grad 3 (ermöglicht die Beurteilung nach der Vordilatation)
- Ein Stent wurde innerhalb von 10 mm vom proximalen oder distalen Ende der Zielläsion implantiert
- Die Zielläsion befindet sich am distalen Ende der Vena saphena oder dem LIMA/RIMA-Bypass-Transplantat
- Aneurysma im Zielblutgefäß
- Die Angiographie bestätigte das Vorhandensein eines Thrombus im Zielgefäß
- Chronische totale okklusive Läsionen
- Die Angiographie bestätigte das Vorliegen einer schweren Dissektion der Zielläsion vor der hydroelektrischen Stoßwellen-Lithotripsie-Behandlung (D-F-Dissektion (NHLBI-Klassifizierung)).
- Die Forscher stellten fest, dass die Zielläsion für Patienten, die sich einer Gefäßerweiterung unterzogen, ungeeignet war
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Die Patienten wurden einer intravaskulären Lithotripsie (IVL) unterzogen.
Patienten mit stark verkalkten Koronarläsionen wurden eingeschlossen und einer IVL unterzogen
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Der SONICO-CX®-Ballon passte 1:1 zum Referenzgefäßdurchmesser und wurde zur Vorbehandlung zur Zielläsion vorgeschoben
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verfahrenserfolgsquote
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthaltes (bis zu 7 Tage nach der Operation)
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Definiert als erfolgreiche Stentimplantation mit ≤30 % Reststenose im Stent und dem Fehlen von MACE im Krankenhaus, einschließlich Herztod, Myokardinfarkt und Revaskularisierung des Zielgefäßes
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Während des Krankenhausaufenthaltes (bis zu 7 Tage nach der Operation)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erfolgsquote der Angiographie
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Operation
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Angiographischer Erfolg wurde als erfolgreiche Stentimplantation mit ≤ 30 % Reststenose im Stent und ohne schwerwiegende angiographische Komplikationen unmittelbar nach der IVL definiert, einschließlich schwerer Dissektion vom Typ D bis F, Perforation, akuter Okklusion, anhaltendem Slow-Flow oder No-Reflow
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Unmittelbar nach der Operation
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Erfolgsquote des Geräts
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Operation
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Der Geräteerfolg wurde definiert als der IVL-Katheter, der die Zielläsion erfolgreich durchquerte und unmittelbar nach dem Eingriff eine Lithotripsie ohne schwerwiegende angiographische Komplikationen durchführte
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Unmittelbar nach der Operation
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MACE-Veranstaltungen
Zeitfenster: vor der Entlassung, 30 Tage und 6 Monate nach dem Eingriff
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MACE – eine Kombination aus Herztod, Myokardinfarkt (MI) und Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR)
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vor der Entlassung, 30 Tage und 6 Monate nach dem Eingriff
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: vor der Entlassung, 30 Tage und 6 Monate nach dem Eingriff
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Auftreten anderer unerwünschter Ereignisse während des Eingriffs, vor der Entlassung, 30 Tage und 6 Monate nach dem Eingriff
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vor der Entlassung, 30 Tage und 6 Monate nach dem Eingriff
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- 2021-120R
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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