Unmittelbare Auswirkungen der Paraffinwachs-Therapie auf die Steifigkeit und Schmerzen der Unterarm- und Handmuskulatur beim Karpaltunnelsyndrom (Paraffin-CTS)

Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) ist die häufigste Einklemmungsneuropathie der oberen Extremität und kann die passiven mechanischen Eigenschaften der Unterarm- und Handmuskeln verändern, was zu Schmerzen und funktionellen Einschränkungen beiträgt. Handgeräte wie das MyotonPro ermöglichen eine nicht-invasive, point-of-care-Bewertung der Muskelsteifigkeit, Elastizität und des viskoelastischen Verhaltens in klinischen Umgebungen. Paraffinwachstherapie wird häufig als oberflächliche Wärmebehandlung in der Handrehabilitation eingesetzt und hat sich bei verschiedenen Handbeschwerden als schmerzlindernd und funktionsverbessernd erwiesen, doch ihre unmittelbaren Auswirkungen auf objektiv gemessene Muskelsteifigkeit bei KTS sind noch unklar. Diese randomisierte kontrollierte Parallelgruppenstudie untersucht die unmittelbaren Auswirkungen einer einzelnen Paraffinwachsbehandlung auf die Muskelsteifigkeit und Schmerzen bei Erwachsenen mit KTS. Körperlich aktive Erwachsene im Alter von 18-65 Jahren mit klinisch diagnostiziertem KTS werden aus universitären Einrichtungen in Erzurum, Türkei, rekrutiert und zufällig (1:1) der Paraffinwachstherapie oder einer Kontrollbedingung zugeteilt. Eine a-priori-Poweranalyse ergab, dass eine Gesamtstichprobe von 24 Teilnehmern (12 pro Gruppe) ausreichend Power bietet, um Unterschiede zwischen den Gruppen in der Veränderung von vor bis nach der Intervention zu erkennen. Die mechanischen Eigenschaften ausgewählter Unterarm- und Handmuskeln (z.B. APB, FDS, ECRB, FCU) werden unmittelbar vor und nach der Intervention mit dem MyotonPro bewertet. In der Interventionsgruppe erhält die betroffene Hand und der Unterarm 20 Minuten Paraffinwachstherapie bei etwa 42-44 °C unter Verwendung einer standardisierten Aufpinseltechnik und Sicherheitskontrollen für Hautintegrität und Temperatur. Die Schmerzintensität in der betroffenen Region wird vor und nach der Sitzung mit einer validierten numerischen Bewertungsskala oder einer ähnlichen Schmerzskala erfasst. Das primäre Ergebnis ist der Unterschied zwischen den Gruppen in der unmittelbaren Veränderung der MyotonPro-Steifigkeitsparameter, wobei sekundäre Ergebnisse die Veränderung der Schmerzen und explorative Beziehungen zwischen Veränderungen der Steifigkeit und Schmerzen umfassen. Eine gemischte Modell-Wiederholungsmessungs-ANOVA wird verwendet, um die Veränderungen von vor bis nach der Intervention zwischen den Gruppen zu vergleichen. Die Ergebnisse dieser Studie könnten dazu beitragen, die kurzfristigen neuromuskulären und symptomatischen Auswirkungen der Paraffinwachstherapie bei KTS zu klären und zukünftige Rehabilitationsprotokolle zu informieren.